Proches et santé mentale Flashcards
Un peu d’histoire
Le début du xxe siècle :
La famille perçue comme
responsable des désordres
psychiatriques
Deuxième guerre
mondiale:
- La famille réagit à la
maladie
- Participation de la
famille au
rétablissement
Le xxie siècle:
Partenariat entre la famille
et le système de santé
Qu’est-ce qu’un proche aidant?
Définition : Individu qui apporte un soutien à un ou à plusieurs membres de son
entourage qui présentent une incapacité temporaire ou permanente de nature
physique, psychologique, psychosociale ou autre, peu importe leur âge ou leur
milieu de vie, avec qui elle partage un lien affectif, familial ou non.
Fréquence : Le soutien apporté est continu ou occasionnel, à court ou à long
terme, et est offert à titre non professionnel, de manière libre, éclairée et
révocable, dans le but, notamment, de favoriser le rétablissement de la personne
aidée, le maintien et l’amélioration de sa qualité de vie à domicile ou dans
d’autres milieux de vie.
Type de soutien proximal
Soutien émotionnel,
physique et
psychologique
Coordination
aux soins et
services
Soutien activités sociales
Type de soutien distal
Opérations bancaires
Transport
Obligations légales ou juridiques
En quoi consiste le Plan d’action interministériel en santé mentale 2022-2026
Participation active des personnes utilisatrices de services et des
proches à la planification et à l’organisation des services.
* Outiller les familles et l’entourage des personnes présentant des
troubles mentaux ainsi que les intervenants pour favoriser
l’utilisation de pratiques permettant d’éviter le recours
aux mesures exceptionnelles
* Politique nationale pour les personnes proches aidantes (PPA)
Implication des proches : Rôle central dans le
rétablissement des personnes présentant un
trouble mental et le maintien de celles-ci dans
la communauté. Identifications et mise en place de
stratégies afin d’éviter le recours à ce
type de contraintes
Évaluer et jauger le niveau de DANGER ?
Le MSSS soutiendra
l’élaboration et la diffusion
d’outils d’information et de
soutien destinés aux proches comme…
Quelques exemples…
* Outils : Oser parler du suicide et identifier les signes
de détresse
* Documents éducatifs sur les troubles de santé
mentale
* Assistance dans la présentation d’une requête
* Groupe de soutien et d’entraide
Quel est le rôle de l’axe 4.5?
Au moins un.e jeune sur cinq au Québec agirait comme proche d’un parent ayant une
maladie mentale, sans compter la fratrie, les conjoints et les amis
Axe 4-5
Créer des conditions favorables au mieux-être des jeunes touchés par les troubles
mentaux, notamment les jeunes proches aidants, avec une approche par et pour les
jeunes :
* Sensibiliser et informer les jeunes sur la santé mentale, les troubles mentaux, les
facteurs de protection, la stigmatisation, les ressources et les services qui leur sont
destinés
* Soutenir adéquatement les jeunes proches aidants de personnes présentant des
troubles mentaux
Approche de partenariat entre l’intervenant, la personne et ses proches :
* Permettre une flexibilité et une fluidité
* Vision intégrée des services
* Une approche de proximité doit être favorisée afin d’offrir des services, de
maintenir le plus longtemps possible les personnes dans leurs milieux de vie
En quoi consiste le modèle écosystémique?
Inclusion des systèmes
dans le traitement
* Partenaire de soins
* Prise en compte de
l’influence bidirectionnelle
entre les différents
systèmes
Répercussions des TCA sur les proches
Culpabilité
Isolement
Conflits
familiaux/conjugaux
Fausses croyances
Détresse
psychologique/
émotionnelle
Attitudes et
comportements
inadéquats en
réaction au trouble
Anxiété
Charge cognitive
Niveau élevé d’épuisement
pouvant être associé à
l’anxiété et la dépression
* Indice d’émotions exprimés :
niveau d’expressions des
critiques et du
surinvestissement
émotionnel entre l’individu
et le proche
* Un niveau élevé d’émotions
exprimés est associé à une
plus grande sévérité des
symptômes
Indice d’émotions exprimées
Critiques
Hostilité
Excès
émotionnel
Chaleur
Remarques
positives
Surinvestissement émotionnel
Réactions émotionnelles exagérées d’un proche, un
comportement d’abnégation, surprotecteur ou trop
dévoué et des démonstrations émotionnelles élevées ou
dramatiques lors de l’évaluation.
* Composante la plus susceptible de varier d’une culture à
l’autre. Pertinence de considérer le contexte de l’origine
culturelle et ethnique de la famille.
* Réponse face au stress vécu en lien avec le rôle de proche.
Un investissement élevé dans la relation proche-individu
peut nécessiter un accompagnement dans l’établissement
de limites appropriées et sur les stratégies permettant de
prendre soin de soi.
Sélection du proche: atome social
Éléments à considérer
* Disponibilité
physique/psychologique
* Motivation
* Trouble de santé mentale
* Âge de l’individu
* Soutien proximal ou distal
Besoins des proches: éducation
Acquisition de
connaissances
* Manifestations cliniques
* Étiologie du trouble
* Facteurs de risque et
maintien
* Possibilités et formes de
traitements
* Niveau d’implication
Besoin des proches: soutien
Échanger avec des
individus partageant un
vécu similaire
* Espace sécuritaire pour
verbaliser le vécu
émotionnel
* Briser l’isolement
* Normalisation
Besoins des proches: gestion des comportements problématiques
Développer des habiletés
relationnelles
* Communication saine
* Ajuster les réactions et les
comportements
* Adopter de stratégies
adéquates qui
n’exacerbent pas le trouble
