Processus Normal Du Vieillissement Flashcards
Nommer les changements cognitifs normaux chez l’ainé
A) Mémoire de travail
B) Attention
C) Concentration
D) Fonction exécutive (problèmes complexes)
E) Vitesse de traitement de l’information
A) Diminution légère de la mémoire de travail; surtout temps de réponse un peu plus lent pour des informations complexes
B) Intacte, diminution si la tâche est complexe et longue
C) Diminution de la capacité de concentration, c.a.d. Rester attentif dans une activité malgré des stimuli dérangeants dans l’environnement
D) Diminution de la capacité à résoudre de nouveaux problèmes complexes
E) Diminution de la vitesse de traitement de l’information
Définir la mémoire de travail.
Sert à l’accomplissement d’une tâche dans l’immédiat ou dans un futur très proche (quelques minutes). Joue un rôle important dans la manipulation de l’information et dans l’encodage et la récupération des informations stockées dans la mémoire à long terme.
Est-ce qu’il y a un effet sur la mémoire à long terme?
A) Mémoire sémantique (Emmagasiner des connaissances générales)
B) Mémoire procédurale (Garder en mémoire les habiletés motrices, les actions et les procédures, comme boire de l’eau)
C) Mémoire épisodique (Événements et souvenirs, comme des vacances en Gaspésie)
D) Mémoire prospective (Capacité à mémoriser des informations concernant des événements à venir (Penser à prendre Rx, Se rappeler d’un rendez-vous)
A et B) Aucun effet
C) Diminution de la précision des informations
D) Diminution (oublis occasionnels)
Est-ce que le vieillissement a un impact sur l’état de conscience ?
Non, aucun impact. Alerte et orienté dans les 3 sphères.
Est-ce que le vieillissement a un effet sur l’organisation de la pensée (logique, propos cohérents) ?
Non, aucun effet.
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n du système nerveux.
- Diminution du débit sanguin cérébral, de l’apport en oxygène et du métabolisme
- Diminution des mécanismes de thermorégulation et de l’adaptation à la température ambiante
- Diminution des neurotransmetteurs = perte de neurones, atrophie du tissu cérébral, etc. engendre altération de certaines fonctions mentales
- Diminution de la conduction nerveuse = Augmentation/Ralentissement du temps de réaction; diminution de la rapidité à intégrer l’information sensorielle et à la transformer en une réponse motrice
- Modification des démarches/mouvements; Changement dans la démarche (plus lente, à petits pas et moins coordonnée), Diminution de la coordination des groupes musculaires
- Diminution de la sensation au toucher léger et à l’appréciation thermique, de la sensibilité profonde
- Perte d’équilibre, vertiges, syncopes et augmentation de l’hypotension orthostatique
- Élévation du seuil de la perception de la douleur et diminution de sa tolérance
- Modification du fonctionnement de l’hypothalamus : augmentation des perturbations du sommeil
- SNP : Perte de myéline et diminution de la vitesse de conduction = Diminution de la vitesse et intensité des réflexes
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n du système visuel.
- Diminution de la vision nocturne, du diamètre de la pupille, de la production de larmes, du réflexe cornéen
- Ralentissement du réflexe pupillaire
- Augmentation de la sensibilité à l’éblouissement
- Abaissement des paupières
- Rigidité du cristallin = Augmentation de la presbytie et des cataractes
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n du système auditif.
- Augmentation du cérumen, des poils & diminution du nombre de cellules sensorielles de la cochlée : Surdité progressive et diminution de l’équilibre et l’orientation corporelle
- Difficulté à comprendre une conversation dans un milieu bruyant
- Difficulté à déterminer la provenance spatiale des sons
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n du système respiratoire.
- Diminution de la taille du poumon = Diminution des capacités inspiratoire et expiratoire maximales
- Diminution de la fonction ciliaire ce qui augmente l’obstruction des bronchioles, assèchement des muqueuses = diminution de l’épuration du mucus et augmentation de la viscosité du mucus
- Diminution de l’efficacité de la toux (déclenchement plus difficile) = Diminution de l’élimination des sécrétions = Augmentation du risque d’aspiration et du risque d’infections respiratoires
- Perte de tolérance aux conditions respiratoires difficiles (smog, fumée, produits irritants)
- Diminution des bruits respiratoires à la base des poumons
- Diminution de la masse musculaire = Diminution de la force musculaire expiratoire = Diminution de l’amplitude respiratoire = Perte de tolérance à l’effort physique intense
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n du système cardiovasculaire.
Coeur :
- Déplacement vers le bas = difficulté à percevoir le pouls apical
- Diminution du débit cardiaque, ralentissement de la fréquence cardiaque et diminution du volume d’éjection systolique lors d’un effort ou de stress engendre diminution et ralentissement de la réaction à l’effort (Perte d’efficacité en situation de demande accrue)
- Présence d’irrégularités passagères du rythme cardiaque
Anomalies : Dyspnée, DRS, arythmie avec symptômes, HTA, soufflés cardiaques, B3, B4
Vaisseaux sanguins :
- Durcissement des parois artérielles engendre diminution de la pression artérielle systolique et possible augmentation ou diminution de la pression artérielle diastolique, diminution du pouls pédieux et augmentation de la claudication intermittente
- Fibrose progressive engendre Augmentation de la pression artérielle systolique (maximum 5 mmHg)
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n du système tégumentaire.
- Perte de résistance aux traumatismes
Augmentation de la taille des mélanocytes = Augmentation du lentigo sénile (ou taches de vieillesse) - Diminution des tissus adipeux, dégénérescence des fibres d’élastine, durcissement du collagène = relâchement musculaire, perte d’élasticité, atrophie musculaire et tissulaire, aplatissement des attaches entre épiderme et derme = Augmentation du risque de déchirure (par cisaillement)
- Diminution de l’hypoderme = peu de remplissage sous-cutané aux saillies osseuses = augmentation de lésions de pression
- Augmentation des rides, affaissements des seins et de l’abdomen
- Augmentation de la perméabilité capillaire et augmentation de la fragilité = augmentation du risque d’ecchymoses
- Diminution de la réaction inflammatoire = Diminution de l’épithélialisation et la cicatrisation (allongement du temps de cicatrisation)
- Diminution de la capacité de guérison = Augmentation du risque de lésions de pression
- Diminution de la circulation sanguine des ongles = ongles épais/cassants, croissance réduite, retour capillaire lent
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n du système musculo squelettique.
Modification musculaire :
- Atrophie musculaire = Diminution de la force et endurance, muscles flasques
- Diminution de l’élasticité des ligaments, des tendons : Diminution de la mobilité des articulations, Diminution de l’agilité et de la motricité fine
- Diminution du métabolisme basal
- Diminution de la capacité de stockage et de libération du glycogène pour fournir de l’énergie en cas de stress = Fatigue + vite
- Diminution de la flexibilité, vitesse de la contraction, la résistance
Modification osseuse :
- Perte graduelle de la densité osseuse
- Compression et dégénérescence des disques intervertébraux = Diminution des espaces intervertébraux = Douleur et raideur dorsales, diminution de la taille et cyphose dorsale
- Diminution de la métabolisme du calcium, diminution de la densité et la masse osseuse, déminéralisation osseuse = Augmentation de la fragilité osseuse et des fractures, Augmentation des risques d’ostéoporose, d’ostéopénie, proéminences osseuses plus apparentes
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n du système endocrinien.
- Thyroïde : Atrophie et diminution de la sécrétion de TSH par l’hypophyse = Augmentation de l’incidence de l’hypothyroïdie
- Cortex surrénal : Augmentation des tissus fibreux et diminution de la taille = Augmentation du cortisol, diminution des androgènes et diminution de l’aldostérone
- Pancréas : Diminution de la sensibilité à l’insuline et Ralentissement de la réaction aux variations de la glycémie
- Gonades : Diminution de la testostérone et de l’œstrogène (Ménopause et risque d’athérosclérose et d’ostéoporose)
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n du système gastro-intestinal.
- Amincissement de la paroi abdominale
- Estomac : Diminution de l’appétit, ralentissement de la vidange gastrique, diminution de l’immunité digestive
- Intestin grêle : Diminution de la sécrétion des enzymes digestives : risque d’indigestion, diminution du transit, constipation, retard de l’absorption des vitamines
- Gros intestin (Côlon) : Diminution de la mobilité et du tonus = Diminution du transit; Sensibilité accrue aux mauvaises HDV telles faibles apportes liquidiens journaliers, régime faible en fibres et à la sédentarité
- Sphincter anal : Diminution du tonus = Risque d’incontinence
- Diminution de la sensibilité du réflexe de défécation = Risque de constipation et de fécalome
Organes annexes :
Foie : Diminution de la taille et position plus basse & Diminution du métabolisme = Risque de toxicité médicamenteuse
Pancréas : Diminution de la tolérance au glucose et de l’absorption des graisses
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n du système urinaire.
- Diminution de la capacité vésicale (de la vessie), Diminution de l’élasticité et tonus musculaire, Augmentation de la rétention urinaire (50-100 mL volume résiduel), Diminution du tonus pelvien, Augmentation de la fréquence des mictions nocturnes
- Difficulté à concentrer les urines
- Diminution du nombre de néphrons = Diminution de la clairance de la créatinine, Augmentation de l’urée sérique, Diminution de la concentration de l’urine, Diminution du débit de filtration glomérulaire, Modification de l’excrétion des médicaments/Réduction de l’excrétion des médicaments ayant pour conséquence d’augmenter la demi-vie des médicaments
- Homme : Hypertrophie de la prostate = retard mictionnel, mictions fréquentes, besoin impérieux d’uriner, nycturie, rétention, fuites
- Femme : Raccourcissement de l’urètre
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n du système reproducteur.
- Diminution des hormones sexuelles et diminution de l’élasticité et tonus pelvien
- Atténuation de l’intérêt sexuel
- Ménopause : Diminution oestrogènes, progestérone = Diminution du volume des seins, vagin, utérus, ovaires + Augmentation du risque d’ostéoporose et de maladie cardiaque (Perte du tonus des muscles du plancher pelvien et diminution de la lubrification naturelle du vagin)
- Andropause : Diminution de la testostérone = Augmentation du risque de cancer de la prostate, impuissance, diminution du volume du pénis et des testicules, Augmentation du volume de la prostate = retard mictionnel, mictions fréquentes
Nommer les changements physiologiques du vieillissement a/n de la bouche.
- Gencive et dents : rétraction et atrophie du tissu gingival : perte de dents et difficultés de mastication
- Susceptibilité aux caries
- Diminution de la capacité à ressentir la soif
- Perte de bourgeons gustatifs (diminution de la perception des saveurs) et diminution de la salivation (diminution de l’odorat)
- Réduction de l’efficacité du synchronisme de déglutition
- Ralentissement du transit du bol alimentaire de la cavité buccale à l’estomac (diminution de la qualité et de la force du péristaltisme œsophagien)
