Problèmes utérins

Question 1

Qu’est-ce que l’endométriose ?

Answer 1

Présence de tissus endométriaux à l’extérieur de la cavité utérine

Question 2

Qu’elles sont les manifestations cliniques de l’endométriose ?

Answer 2

Agloménorrhée tardive (crampes abdominales douloureuses)
Infertilité
Dlr pelvienne
Dyspareunie
Saignements irréguliers
Lombalgie
Dysurie
Défécation douloureuse

Question 3

Qu’est-ce qui influence le traitement de l’endométriose ?

Answer 3

Âge,
Désir de grossesse,
Intensité des symptômes
Dégrade l’extension
Site de la maladie

Question 4

Quel est le traitement pharmacologique pour atténuer les symptômes de l’endométriose

Answer 4

Douleur : AINS
Depo-provera
(progestatif imite la grossesse)
Danazol
Lupron
Les médicaments réduisent la progression, mais ne guérissent pas

Question 5

Quels sont les processus thérapeutique et interdisciplinaire ?

Answer 5

Laparoscopie
et traitement selon (âge, …)
Si peu de symptômes surveillance et suivi médical

Question 6

Comment retire-t-on l’endométriose ?

Answer 6

Par chirurgie, il faut enlever les lésions.

Si ablation des organes affectés = hystérectomie
Traitement naturel = La ménopause

Question 7

Qu’est-ce qu’un léiomyomes ?

Answer 7

Des tumeurs bénignes constituées de cellules musculaires lisses qui se développent dans l’utérus. Elles sont hormonosensibles

Question 8

Qui sont les femmes à risque de développer des léiomyomes ?

Answer 8

Femme en âge de procréer, mais plus fréquent après 40 ans

Femmes noires 2 à 3x plus touchées que les caucasiennes

Femmes dont le IMC est plus grand ou égale à 25

Question 9

Quelles sont les manifestations cliniques d’un léiomyome ?

Answer 9

Asymptomatique

Métrorragie (saignements irréguliers)

Ménorragie (saignements abondants)

Douleur pelvienne

Constipation

Inconfort à la vessie

Lombalgie (dlr au bas du dos)

Dyspaneurie (dlr lors des relations sexu)

Algoménorrhée (crampes abdominales douloureuses)

Question 10

Quel est le processus thérapeutique et interdisciplinaire avec un léiomyome

Answer 10

Commence par la constatation d’un changement de l’utérus soit par :

Agrandissement
Déformation
Présence de masses nodulaires

Question 11

Processus thérapeutique et interdisciplinaire

Answer 11

Hystérectomie

Échographie pelvienne

Laparoscopie

Question 12

Quels sont les traitements du léiomyome et ils donné en fonction de quoi ?

Answer 12

De l’âge

Du désir ou non d’avoir des enfants

De la nature des symptômes R/A la dimension ou a leur localisation

Question 13

Traitement pharmacologique pour léiomyome

Answer 13

Médicament qui provoque la ménopause médicale :
Lupron
Peut être administré en phase préopératoire

Peut être administré chez les femmes qui sont sur le point d’être ménopausées

Question 14

Quel est le médicament à administrer 4 à 6 mois avant une opération d’extraction des tissus implantés par laparoscopie

Answer 14

Lupron

Question 15

Quel est la différence entre une laparotomie et une laparoscopie ?

Answer 15

Une laparotomie : Incision au niveau du pubis
Une laparoscopie : 4 petites incisions

Question 16

Qu’est-ce qu’un hystérectomie cause ?

Answer 16

Une ménopause, le médecin peut prescrire une hormonothérapie (pour prévenir une carence en oestrogène)

Question 17

Quels sont les évaluations post-opératoire d’une hystérectomie ?

Answer 17

Soulagement de la douleur

Évaluation des systèmes ( Pulmo, cardiaque, neurovasc) incluant les SV selon le protocole.

Évaluation des pansements et serviettes sanitaires (pas plus d’une par heure)

Position de la mèche vaginale si l’hystérectomie a été fait pas là

Surveiller la diurèse q 4h en post-op et q 8h par la suite

Sonde vésicale pour 24 à 48 heure post-op et si pas de sonde cathétérisme pour 8 h jusqu’à PRN en post-op

Soulager la distension abdo (encourager la marche, tube rectal selon ordonnance)