Problemes de SANTE MENTALE chez les aines

Question 1

Definition de la Desinstitutionalization

Answer 1

“Retourner les gens dans la communauté… puis essayer de favoriser leur integration… “

(avant, ils etaient hospitaliser a long terme)

“(plutôt que de les hospitaliser a long terme, c’est à dire: leur traiter dans les lieux qui seraient vraiment apart, ou tous les personnes avec problèmes de santé mentales seraient)”

Question 2

Ce qui disingue les personnes normal des personnes avec problemes de sante mentale….

Etre en sante mentale ne signifie pas…
Mais plutot….

Answer 2

Etre en sante mentale ne signifie pas…l’absence de difficulte sur le plan psychologique

Mais plutot…la capacite de composer avec ces difficultes

NOTE: it isn’t “se composer” its just “composer”

Question 3

Defintiion (one of many) d’etre en sante mentale (e.g. healthy).

hint: the one about being adaptive, flexible. NOT rigid personalite. (personallite rigide)

There are 4 points within the definition, in one sentence.

Starts by “l’habilete..(then each one starts with “à”)

Answer 3

l’habileté

1) à JOUER des rôles appropriés
2) à ACCEPTER de nouveaux défis
3) à s’ADAPTER aux pertes et aux changements reliés à l’âge
4) à RESTER flexible et susceptible d’entrer en interaction avec les autres.

Question 4

Éléments qui contribuent à la santé mentale des aînés:

HINT:
Estime de soi
(There’s about 4 others)
They are intuitive though..
Related to relationships, pertes, meaning, masteryrevenu…
MAKE SURE TO QUALIFY EACH ONE LIKE “good, enriched, satisfying, Etc)

Answer 4

1) estime de soi ***,
2) relations interpersonnelles satisfaisantes,
3) adaptation aux pertes,
4) revenu suffisant,
3) pouvoir donner un sens à sa vie.
4) sentiment de maîtrise de son environnement physique, psychique et social,

Question 5

Critères définissant la psychopathologie

Answer 5

Caractère inhabituel
Perceptions et interprétations erronées de la réalité
Souffrance significative
Comportements autodestructeurs
Dangerosité
Déviance sociale

Question 6

Expérience des aînés atteints de problématiques de santé mentale

Les aînés ayant des problèmes de santé mentale…(4–longish)

Answer 6

1) Vivent souvent dans une grande précarité économique
2) Sont fréquemment victimes d’exclusion, isolés socialement.
3) Sont souvent réticents à utiliser les services de santé mentale
4) Voient parfois la maladie mentale comme une faiblesse, un manque de volonté, un signe de paresse, une faille morale, etc.

Question 7

Depression - Definition

Answer 7

Dépression: Trouble de l’humeur dans
le cadre duquel une personne éprouve
sans raison apparente,
un sentiment d’inutilité,
une humeur déprimée et une diminution
de l’intérêt ou du plaisir pour la plupart de
ses activités, pendant deux semaines ou plus.
Symptômes physiques et psychologiques.

Question 8

Bipolar Definition

Answer 8

Bipolarité: Trouble de l’humeur dans lequel la personne oscille entre le désespoir et la léthargie de la dépression et la surexcitation de la manie.

Question 9

Prévalence: dépression chez les aînés

Answer 9

+ ou - 3%

Question 10

Troubles de L’humeur

types d’intervention (medication, electric, etc.)

+ types of therapy

Answer 10

Intervention:
Antidépresseurs
Sismothérapie
Psychothérapie

Thérapie (first 3 common w/ anxiety)

1) Thérapie cognitivo-comportementale
2) Logothérapie,
3) Thérapie psychodynamique brève,

4) Thérapie de résolution de problèmes
5) Psychothérapie interpersonnelle (PTI)
6) Rétrospective de vie (réminiscence)

Question 11

Trouble panique (avec ou sans agoraphobie):

Answer 11

peur très intense et soudaine accompagnée de symptômes physiques particuliers.

Question 12

Phobie spécifique: «

Answer 12

la personne nourrit une peur irrationnelle face à une situation qui ne représente pas de danger réel».

Question 13

Trouble d’anxiété généralisée: (TAG)

Answer 13

une forme d’anxiété où la personne s’inquiète constamment pour elle-même ou son entourage en lien avec plusieurs des événements réels ou appréhendés qui sont en soit peu probables ou pour lesquels l’anxiété est hors de proportion.»
Définitions tirées du site: http://www.msss.gouv.qc.ca/sujets

Question 14

Symptomes d’une attaque panique (there’s a list… know that 4 are required for a diagnosis)

Answer 14

Palpitations cardiaques
Pression sanguine élevée
Tremblements
Douleurs thoraciques
Sensation d'être étouffé
Sueurs abondantes
Nausées
Étourdissements
Engourdissements ou des picotements
Bouffées de chaleur ou frissons

Question 15

Les troubles anxieux - Prevalence

Answer 15

3% à 14,2%

Question 16

Les troubles anxieux - Les plus fréquents (3)

Answer 16

Phobies
Trouble d’anxiété généralisée
Hypocondrie

Question 17

Traitement - Anxiete

1) Intervention (easy)
2) types of therapy

Answer 17

Interventions:

1) Benzos
2) Antidepressants, antipsychotics? etc.

Thérapie: (first 3 in common troubles d’humeur)

1) Thérapie cognitivo-comportementale.
2) Psychodynamique (thérapie à court terme).
3) Logothérapie.

4) ACT (acceptance and commitment therapy).
5) Relaxation.

Question 18

Scizophrenie - Definition

Trouble sévère, caractérisé par :

Answer 18

Une désorganisation de la pensée,
des idées délirantes,
des troubles perceptifs (hallucinations),
et des actions ou des émotions inappropriées.

Question 19

Scizophrenia - Prevalence (out of 54 ans et plus)

Answer 19

2% de la population 54+

Question 20

Schizophrenia - Treatment (intervention only)

Answer 20

Intervention: (trick: RHYMES with DESSIN)
PESSIN:
   Prévenir
   Écouter
   Soulager
   Sensibiliser
   Informer
   Normaliser

Question 21

Programmes d’intervention pour les aînés souffrant de problématiques de santé mentale:

–>Grands principes guidant l’offre de services de santé mentale (4)

Answer 21

1- «soutien dans le milieu de vie
2- développement et préservation de l’autonomie
3- prise en compte des besoins médicaux, fonctionnels et psychosociaux.
4- intégration dans la communauté»

Aussi…
Valorisation de l’empowerment des aînés.
Inclusion sociale.

Question 22

Programmes d’intervention pour les aînés souffrant de problématiques de santé mentale:

FORCES

Answer 22

• Gratuité ou faible coût.
• Diminution des coûts liés à l’usage de services
• Efficacité.
• Prévention.
• Réduction des symptômes psychiatriques
• Amélioration de la qualité de vie des aînés qui bénéficient des services.
• Permet un partage d’information (aînés, proches, intervenants).

Question 23

Programmes d’intervention pour les aînés souffrant de problématiques de santé mentale:

LIMITES

Answer 23

• L’âgisme pénétrerait parfois les institutions, politiques, services et pratiques
• Accent sur les traitements pharmacologiques (parfois au détriment d’autres approches).
• Médicalisation des problématiques et solutions
• Pénuries.
• Manque de formation des professionnels de la santé.
• Manque de ressources adaptées (accessibilité compromise)
• Rôle restreint des aînés dans l’élaboration des politiques
• Approches paternalistes qui entretiennent des relations de dépendance et la déresponsabilisation des aînés considérés comme étant vulnérables, fragiles, inaptes

Question 24

LAST SLIDE: Que faire (regarding mental illness in general) ? Pistes de réflexion…

Answer 24

1) Développer les CONNAISSANCES sur la santé mentale et les problématiques de santé mentale des aînés.
2) Développer des INTERVENTIONS visant L’EMPOWERMENT des aînés souffrant de problématiques de santé mentale.
3) SENSIBILISER les intervenants à L’EXCLUSION des aînés souffrant de problématiques de santé mentale.
4) Former la relève…(training the next generation)

Question 25

Critères définissant psychopathologie: 
CCDDP + SOUFFRANCE 
Caractère inhabituel
Souffrance significative 
Dangerosité
Etc... 

Forces et limites : ?????

Answer 25

Forces:

Nous permet d’évaluer plein de choses d’une manière assez complexe

Limites:

L’impression diagnostique qu’on peut faire de nos critères est toujours relatif!!
- l’évaluation de tous ces critères “depends du contexte!”

Question 26

Troubles anxieux: surviennent souvent chez les gens qui souffrent également de: (2 other ill esses)

Answer 26

1) Depression

2) Démences et roubles cognitifs

Question 27

How is dpression different for ainess? (different traits

Answer 27

Certains traits plus spécifiques aux aînés: «instabilité, agressivité, somatisation, démotivation, ennui, repli sur soi, angoisse matinale, troubles mnésiques allégués, impression d’inutilité»(Le Rouzo, 2008).