Problema 02 Flashcards
Vírus da dengue
RNA + de fita simples, família Flaviviridae, com 4 sorotipos
Vetores
A. aegypti : cosmopolita
A. albopictus: rural, silvestre
Transmissão transovariana
Aedes ssp. transmite o vírus diretamente para a prole, dispensando o homem no ciclo
Dengue hemorrágica
extravasamento plasmático
Ordem decrescente de virulência
2,3,4,1
Teoria de Halstead
lig de Ac heterólogos ao novo sorotipo sem neutraliza-lo, facilitaria a penetração do vírus nos macrófagos. E haveria a tempestade de citocinas
sinais de alarme
-dor abdominal intensa; vômitos persistentes; hipotensão postural; letargia; sangramento da mucosa; hepatomegalia; aumento Ht, acúmulo de líquido
Prova do laço
20+ petéquias em adultos e 10+ em crianças num quadrato de 2,3 cm
Diagnóstico de isolamento
durante o período febril (Ac atrapalham na análise) –> é especifico para determinar o sorotipo responsável
Diagnóstico da PCR
melhor em fase de viremia
Diagnóstico de sorologia
após 6ºd do início da doença.
Leucopenia ou leucocitose leve
Hemoconcentração
Trombocitopenia (plaquetas abaixo de 100.000/mm3)
Grupo A
Prova do laço neg, sem manifestação hemorrágica e sinais de alarme
Trat Grupo A
Coleta de hemoragrama
Hidratação
Evitar uso de antiinflamatórios não hormonais
Grupo B
Prova do laço positiva ou manif hemorrágica. Sem sinais de alarme
Trat Grupo B
Hematócrito aumentado em até 10%: tratamento ambulatorial
Ht acima de 10% e plaquetopenia: observação e hidratação
