PRM I Flashcards
Por que pode ocorrer oliguria
anuria e poliuria? oliguria pode ocorrer por diminuição do fluxo sanguíneo renal por desidratação
hemorragia ou insuficiência cardíaca
também pode ocorrer por lesão renal direta -> glomerulonefrite aguda ounecrose tubular aguda anuria -> obstrução bilateral das artérias renais ou dos ureteres e tmb por necorse bilateral poliuria -> diurese osmótica d. Mellitus
incapacidade de conscentração da urina d. insipidus
HIPOPOTASSEMIA
SCPS
disúria o que é
dor ao urinar queimador, desconforto
disuria ocorre por?
uretrite, cistite
alergia
trauma geniturinário
polaciúria o que é e pq ocorre
é a necessidade de urinar mas sem o aumento do volume
é uma vontade imperidosa e súbita. pode ocorrer por alterações neurológicas
condições psicologicas e fisiologicas (frio e ansiedade). quando isso ocorre por aprox 2h tem-se um quadro de polaciúria que indica obstrução
infecção ou cálculo
Hesitação o que é e causas?
é a dificuldade de urinar (demora para sair). ocorre por obstrução do trato da saída da bexiga
Nictúria o que é e possíveis causas?
é o levantamneto recorrente durante a noite para urinar + de 2x. Indica dificuldade de concentração de urina -> inicio de I.R.C ou retenção hídrica durante o dia (I. Card. ou hepática)
retenção urinária
o que é
e descreva o quadro “incapacidade de esvaziar a bexiga. um paciente antes ““normal”” começa a sentir a bexiga distendida e dolorasa. dilatação vesical gradual e pode iniciar quadro de polaciúria e hesitação. pode não ter dor. é possível fazer palpação abdominal.”
caracteristicas da retenção u. completa e incompleta completa -> não elimina quantidades mínimas de úrina incompleta -> bexiga retem certa quantidade de urina após a micção
causas da retenção urinária obstrução da uretra ou colo vesical (estenose uretral ou neoplasias de próstata) bexiga neurogênica (é quando ocorre alguma lesão neural na área vesical e essa musculatura passa a ter dificuldade para contrair corretamebte )
Incontinência Urinária
o que é e possíveis causas eliminação involuntária de urina
pode aparecerem bexigas neurogênicas e lesões do tricoginercológicas
hemáturia
o que é? explique a hematúria total
terminal e inicial é a presença anormal de heritócitos na urina total -> indica sangramneto renal ou ureteral ou da bexiga superior ao colo vesical (glomerulonefrite aguda
necrose tubular
infarto renal
rim policistico…)ou sangramento sistêmico -> malaria
anemia falciforme terminal -> colo vesical ou uretra posterior inicial -> lesões entre uretra e colo vesical -> prostatite ou hipertrofia prostática
hemoglobinúria
o que é e o que possivelmente causa? é a pesença de hemoglobina na urina
similar a hematúria. ocorre em situações de hemólise intravascular (malária e transfusão incompativel)
mioglobinúria
o que é e possíveis causas ocorre por desnutrição muscular maciça
pode aconter devido a exercicios intesos
traumas ou queimaduras
Porfinúria
o que é coloração vermelho-vinho na urina
devido a eliminação de perforinas e precursores
o que a urina turva pode indicar? cristalúria - oxalato de Ca
utratos amorfos
ác. urico Infecção - dep´sito esbranquiçado e mau odor
Piúria
o queé e o que indica? é a oresença anormal de leucócitos na urina. pus - infecção urinária
O que é quilúria
e possiveis causas linfa na urina
ocoasionada por obstrução nos ductos linfáticos
espuma na urina significa o que e possíveis causas pta na urina (mt). gomerulonefrites
nefropatia diabética….
como é a dor lombar e no flanco e é advinda do que? é uma profunda e pesada
de intensidade variavel
fixa que piora ao ficar reto. indica sindrome nefrótica
glomerulonefrite aguca
nefrite intersticial
ruptura de cisto com infecção …
dor de cólica renal ou néfrica
como é caracterizada e o que indica? quando mt intensa é acompanhada de inquietação
sudorese
nauseas e vomitos. tem inicio em algulo costovertebra
indo até a região lombar e flanco
irradiando-se a fossa iliaca e região ingnal até a genitalia. a dor é decorrentede obstrução do trato urinário alto e com dilatação subíta da pelve renal ou do ureter + contração da musculatura lisa
dor hipogastrica ou vesical descreva origem no cropo da bexiga
sentida na região siprapubic. é originada no trigono e do colo vesical para a uretra e para o meato externo. é de queimor retenção urinaria completa aguda - bexigoma
Estranguria ou tenesmo vesical inflamação vesical
provoca emissão lenta e dolorosa de urina. causa espasmos na musculatura lisa do trigono e do colo vesical
dor perineal quando intensa pode ser por causa de infec aguda de prostata
sendo referida no sacro ou reto
Halitose
possíveis causas processos inflamatórios
má higiene
gastrite
enterite e amigdalite
Descreva a disfagia difuculdade de deglutição. pode ser inicial na deglutição -> disfagia orofaringea
alta ou de transferencia fase final da deglutição -> disfagia esofagiana
baixa ou de transporte
descreva a disfagia de solidos e liquidos para somente sólidos isso sugere obstaculos mecanicos se equivaler também para líquidos pode indicar dificulodade na motilidade esofagiana (pode indicar neoplasias)
o que significa a odinofagia dor ao deglutir
é necessario investgar e ver se está associado a ingestão de sólidos e líquidos
o que significa pirose e quais são suas causas e o que é necessario investigar é ardência (ex: gastrite)
comumente referido como azia ou queimação. causas -> hernia hiatal
hipotonia de esfincter inferior do esofago. é preciso investigar a localização
a ingestão com algo
o que são eructações? é arroto
o soluço pode estar relacionado com o que? pode ocorrer por hernia hiatal e no megaesofago
podendo ser persistente ou episódico
sialose é a produção excessiva de saliva
tmb chamada de sialorréia ou ptialismo
hematemese
o que é? eliminação de sangue proveniente do TGI PELA BOCA caracteriza a hemorragia alta digestiva
a sede do sangramento se localiza entre a boca e o angulo de treitz
qual a car
qual a caracteristica da coloração da hematemese e quais as possíveis causas o sangue é vermelho escurecido-marrom
por ação do suco gástrico. caso o sangramento seja proveniente de varizes do esofago o sangue pode ser normal(avermelhado normal) pois ainda não teve ação do suco gastrico. canceres e ulceras esofagicas podem tambem causar sangramentos esofagicos
onde a dor esafago-duedeno pode ser sentida e quais suas caracteristicas? pode ser subita ou progressiva
é normalmente percebida na linha mediana do epigastrio (levemnete abaixo do a. xifoide)
dispesia o que é? conjunto de sintomas relacionados com o TGI: dor desconforto epigastrico
acompanhadodo de distensão epigastrica
sensação de distensão por gases
saciedade precoce
nauseas com vomitos ocasionais
intolerancia a alimentos gordurosos e eructações
diarréia o que é? aumento do líquido das fezes
geralmente associados a um aumento de numeros de evacuação e volume fecal em 24h
disenteria o que é é uma sindrome em que além da diarreia
acompanha de colicas intensas e fezes são mucosanguinolentas. ocorre tenesmo (sensação de evacuação incompleta) costuma ser de origem amebiana ou bacilar
esteatorreia o que é e pq ocorre? é o amuento anormall de gordura nas fezes. pode ocorrer por defeitos na lipólise
na absorção intestinal
e também por natureza mista ou dsconhecida. pode estar associada a diarreia
graquza e perda de peso
fale sobre a dor abdominal
suas possíveis causas é comum em dornças do intestino e pode ser envolvendo: distensão da parede abdominal
aumento da tensão da musculatura intestina
alterações vasculares
inflamação intestinal ou peritoneal
Hemorragias digestivas
Melena e Enterorragia
descreva-as “melena -> sangue misturado com fezes
tem aspecto enegrecido
e envolve um sangramento de origem entre o angulo de treitz e a valva ileo cecal. é ““antigo/velho
cheiro horrorso”” Enterorragia-> eliminação de sangue VIVO pelo anus
o sangramento ocorre distal a valva ileo cecal”
Tipos de dor: Difusa
no quadrante superior direito
no inferior direito
no superior esquerdo e no inferior esquerdo. descreva-as difusa-> encorntrada na obstipação intestinal. esse tipo de dor pode ser encontrado na peritonite avançada. quadrante Sup. Dir: suspeita de impactação fecal alta e obstipação intestinal grave q. Inf. Dir: é a região do ceco
então -> apendicite
cancer de ceco
processos inflamatórios Q. Sup. Esq: necessario identificar se é uma dor do colo ou de outros orgão próximos q. Infer. Esq -> sigmoide -> processos nessa região são de facil identificação e costumam provocar dor
a dierreia pode ter origem em dois locais
fale sobre eles e suas caracteristicas Origem no I.D: geralmente é de grandes volumes e com episódios não tão frequentes quanto as do colon I.G: costumam ser em pouca quantidade
mas com grande frequencia e tenesmo
Obstipação intestinal
fale sobre suas caracteristicas e comodeve ser feita a avaliação é quando as fezes ficam retidas mais de 48h. a avaliação envolve -> a duração
evolução
caracteristica das fezes
coloração
consistencia…
prurido anal
quais são suas caracteristicas e possíveis causas: amebiase
má higiene e doenças sistematicas
