Prise en charge

Question 1

Quelle démarche doit être entreprise avant toute orchidectomie ?

Answer 1

cryoconservation de sperme au CECOS

Question 2

Quand peut être envisagée une orchidectomie partielle ?

Answer 2

Tumeurs testiculaires bilatérales synchrones ou métachrones, tumeur testiculaire sur testicule unique. Elle doit s’accompagner systématiquement de biopsie dans le territoire sain (NGIT)

Question 3

Quelle est la prise en charge initiale d’une TGNS stade 1 ?

Answer 3

• Surveillance : patients à faible risque de rechute et dont la compliance est certaine.
• Chimiothérapie adjuvante risque élevé de rechute sous formes de 2 cures de BEP (bléomycine, étoposide, cisplatine). Il y a peu de toxicité et d’effets sur la fertilité
• Lymphadénectomie rétropéritonéale de stadifications : S’ils refusent les 2 autres options ou s’il existe une CI à la chimio. Curage lombo-aortique.

Question 4

Quelle est la prise en charge d’une TIGNS stade 2 ?

Answer 4

• chimothérapie adjuvante (3-4 BEP)

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