Prise en charge

Question 1

Quels sont les diagnostics différentiels pour les douleurs rétrosternales?

Answer 1

Cardiaque ischémique
1) Angine stable
2) Angine instable\crescendo
3) Syndrome coronaire aigu
4) Spasme coronaire
5) Infarctus du myocarde avec ou sans STEMI
Cardiaque non ischémique
1) Sténose aortique
2) Dissection aortique
3) Péricardite
Pulmonaire
1) Embolie
2) Pneumothorax
3) Épanchement pleural
4) Pneumonie
Digestif
1) Oesophagite
2) Gastrite
3) Dyspepsie non ulcéreuse
4) Ulcus gastrique ou duodénal
5) Mallory-Weiss
6) Boerhaave
7) RGO
8) Spasme oesophagien
9) Cholécystite\cholangite
10) Pancréatite
Musculosquelettique
1) Costochondrite
2) Facture des côtes
3) Dérangement vertébral mineur
Autres
1) Zona
2) Troubles anxieux (attaque de panique)

Question 2

Quels sont les diagnostics principales à élimminer en premier si un patient se présente avec une DRS?

Answer 2

Pneumothorax
Embolie
Dissection aortique
Syndrome coronaire aigu

Question 3

Quels sont les tests de 1er ligne pour l’évaluation rapide de la DRS?

Answer 3

Rayon des poumons
CT-scan*
troponine
ECG

*Si suspicion dissection aortique