Principios De Cirurgia

Question 1

Principais exigencias da cirurgia

Answer 1

Visibilidade e auxilio

Question 2

Fatores da visibilidade

Answer 2

Acesso adequado
Iluminacao adequada
Campo livre de muito sangue e fluidos

Question 3

Como ter acesso adequado

Answer 3

Abertuda bucal
Retracao dos tecidos para longe do campo
Criar retalhos cirurgicos

Question 4

Como ter iluminacao adequada

Answer 4

Reposicionar a luz
Cuidar para nao ficar na frete da luz
Usar luz na cabeca

Question 5

Como ter o campo livre de fluidos

Answer 5

Aspirador cirurgico de alto desempenho com ponta de succao relativamente pequena

Question 6

O que faz um bom auxiliar

Answer 6

Ser familiarizado com o procedimento
Antecipa as necessidades do cirurgiao

Question 7

Primeiro Principio da Incisao

Answer 7

Usar bisturi de tamanho adequado e bem afiado
Trocar sempre que parecer que nao ta cortando mais de forma eficiente

Question 8

Segundo Principio da Incisao

Answer 8

Movimento firme e continuo

Longo e continuo é sempre melhor que curto e interrompido

Question 9

Terceiro Principio da Incisao

Answer 9

Evitar de seccionar estruturas vitais

Incisar o suficiente para ver o proximo plano tecidual

Foco sempre na lamina

Question 10

Quarto principio da Incisao

Answer 10

Incisao envolvento toda a espessura de superficies epiteliais devem ser feitas com a lamina perpendicular com a superficie epitelial

Question 11

Vantagens de incisar em posicao perpendicular à superficie epitelial

Answer 11

A ferida fica mais facil de reorientar durante a sutura e fica menos suscetiveis a necrose

Question 12

Quinto principio da Incisao

Answer 12

Cortar no lugar certo
Gengiva inserida e osso sadio é melhor, assim as margens ficam suturadas em osso intacto e saudavel
Mais suporte para ferida em cicatrizacao

Question 13

Complicacoes de cirurgia a retalho

Answer 13

Necrose
Deiscencia
Dilaceracao

Question 14

Funcao dos retalhos cirurgicos

Answer 14

Ganhar acesso
Mover tecido de um lugar pro outro

Question 15

Primeiro principio do retalho

Answer 15

Ponta nao pode ser mais larga que a base

Lados paralelos entre si

Lados que vao da base para a ponta

Question 16

Segundo principio do retalho

Answer 16

Comprimento nao pode passar do dobro da largura da base

Largura da base maior que comprimento do retalho

Question 17

Terceiro principio do retalho

Answer 17

Pensar no suprimento de sangue

Sangue na base do retalho

Question 18

Quarto principio do retalho

Answer 18

Base nao pode ser muito torcida, esticada ou apertada com nada que danifique vaso sanguineo

Question 19

Como prevenir deiscencia do retalho

Answer 19

Aproximar as bordas do retalho sobre osso saudavel
Manipular cuidadosamente as bordas do retalho
Nao fazer tensao no retalho

Question 20

O que é deiscencia de retalho

Answer 20

Abertura espontanea dos pontos

Question 21

Consequencia da deiscencia do retalho

Answer 21

Exposicao de osso subjacente
Producao de dor
Perda Ossea
Fibrose excessiva

Question 22

O que é retalho em envelope

Answer 22

Produz retalho apenas de um lado

Question 23

O que sao incisoes relaxantes verticais

Answer 23

Um dente antes da area de remocao de qualquer quantidade de osso
Comeca na Juncao mesiovestibular ou na papila interdental adjacente
Termina na obliqua e apical da gengiva nao inserida

Question 24

O que pode danificar o tecido

Answer 24

Estiramento excessivo
Esmagamento
Extermos de temperatura
Ressecamento
Uso de quimicos nao fisiologicos

Question 25

Consequencia dos hematomas

Answer 25

Pressao na ferida que diminui a vascularidade, aumenta a tensao sobre as bordas da ferida, meio de cultura que potencializa uma infeccao na ferida

Question 26

Como promover hemostasia na ferida

Answer 26

Auxiliar os meios naturais - usar uma gaze pra fazer pressao nos vasos

Usar calor para fundir as porcoes terminais dos vasos seccionados - via corrente eletrica

Por meio de ligaduras - Usar sutura nao reabsorvivel ao redor do vaso

Usar vasocontritor - epinefrina 7 minutos antes da cirurgia

Question 27

O que é espaco morto

Answer 27

Qualquer area desprovida de tecido apos o fechamento da ferida

Question 28

Como acontece o espaco morto

Answer 28

Remocao de tecido de porcoes profundas
Nao aproximar todos os planos teciduais

Question 29

Como eliminar o espaco morto

Answer 29

Unir planos teciduais por suturas para minimizar espacos vazios

Curativo compressivo sobre a ferida em cicatrizacao

Tampao no interior do vao ate o sangramento parar

Drenar em conjunto com curativos compressivos ou nao

Question 30

O que é debridamento

Answer 30

Remocao cuidadosa de tecido necrotico e severamente isquemico e de material exogenos de tecido lesionado que impediriam a cicatrizacao

Question 31

O que é edema e como ele ocorre

Answer 31

é acumulo de fluido no espaco intersticial

Acontece por injuria de tecido

Question 32

Como determinar o grau de edema

Answer 32

Quanto maior for a quantidade de dano tecidual maior o edema

Quanto mais tecido conjuntivo frouxo na reg da injuria maior o edema

Question 33

Como posicionar o paciente para evitar edema

Answer 33

Manter a cabeca do paciente mais elevada que o corpo durante uns dias pos cirurgia

Question 34

Corticoide sistemico funciona para edema?

Answer 34

Sim, desde que administrados antes do dano do tecido

Question 35

O que interfere na cicatrizacao

Answer 35

Habilidade do paciente de resistir a infeccao, prover nutrientes essenciais, fazer processos reparativos celulares

Question 36

O que prejudica a cicatrizacao

Answer 36

Estado catabolico de metabolismo
(Diabetes melitum mal compensada, doenca hepatica ou renal e estagio terminal e malignos)