Principios Basicos

Question 1

Quais as partes do folículo?

Answer 1

Segmento superior com infundibulo ( óstio folículo - glândula sebácea) , istmo ( glândula sebácea até músculo piloeretor) . Aqui fica o bulge ( onde tem células troncos )
Segmento inferior: região supra bulbar, região bulbar ( aqui tem bulbo com a matriz e a papila dérmica - onde recebe O2 e nutrientes)

Question 2

Quais as fases do ciclo capilar ?

Answer 2

• Anágena ( fase que o cabelo cresce e fica mais espesso) , dura de 2 a 6 anos. Determinada geneticamente. 85% nessa fase
• Catágeno ( cabelo começa a degenerar) 2 a 3 semanas . 1% nessa fase
  Telogeno ( crescimento ausente) , 3 meses nessa fase

Question 3

Qual diferença do local de agressão da alopecia cicatricial e não cicatricial ?

Answer 3

Cicatricial: agressão no segmento superior : istmo no bulge, com destruição da glândula sebácea e das células tronco
Não cicatricial : agressão da matriz. Glândula sebácea e célula tronco não são destruídas

Question 4

Na agressão cicatricial , qual exemplo da primária é da secundária ?

Answer 4

• primária : líquen plano pilar
  AFF
• secundário : queimaduras e esclerodermia

Question 5

Tipos de manisfestacao de agressão da matriz do folículo:

Answer 5

• Telogenizacao - Eflúvio telogeno agudo
• miniaturização do folículo : alopecia androgenética, areata
• kelogenizacao: fase entre telogeno e anageno, não há produção fio: alopecia androgenética feminina, areata , senil

Question 6

Qual o significado clínico do eflúvio telogeno agudo?

Answer 6

Perturbação do ciclo folicular , mais fios vão da fase anagena para telogeno.
Queda maior na região temporal e orla e pode chegar até a 50%
Pode cair pelo corporal e supercílio

Question 7

Pode ter tricodinea no eflúvio telogeno agudo?

Answer 7

Sim! 20%

Question 8

Quais tipos de agressão pode ocorrer para o ETA?

Answer 8

Infecções , stress , cirurgia, perda de peso , início e troca de medicamentos

Question 9

Quanto tempo depois da agressão ocorre a queda?

Answer 9

3 meses

Question 10

Quais exames pedir para ETA?

Answer 10

Hemograma , ferro, ferritina , VHS
T4livre , TSH
VDRL, FTA ABS
FAN, vit B12, ácido fólico , vitamina d?

Question 11

Como é a tricoscopia do ETA?

Answer 11

De exclusão
Fios com base mais grossa e pontas mais finas

Question 12

Quais medicamentos mais relacionados a ETA?

Answer 12

Heparina / anticoagulantes
Ácido valproico
Lítio , bupropiona
Isotretinoina

Enquanto usar mantém a perda

Question 13

Quais tipos de mecanismos do eflúvio telogeno agudo ? 5 tipos

Answer 13

• liberação anagena precoce - medicamentos , sind. febris , cirurgia
• Liberação anagena tardia : ETA pós parto , suspensão de ACO
• anageno curtos - AGA masculina , ET CRÔNICO
• liberação telogena precoce : minoxidil
• liberação telogena tardia : mamíferos e sazonais em humanos

Question 14

Qual a característica do eflúvio anageno?

Answer 14

Agressão celular intensa folículo anageno
Ex: alopecia pós QT e RT

Question 15

Alopecia pós QT, qual tipo? Quando volta crescer ?

Answer 15

Eflúvio anageno
Após parar QT, 1 a 3 meses volta crescer. Se não crescer em 6 meses , pode ser alopecia permanente pós QT
Pode mudar textura, cor e espessura

Question 16

Qual começa a alopecia pós QT?

Answer 16

Eflúvio anageno começa 1 a 2 semanas após início QT

Question 17

Exemplo de drogas que causam eflúvio anageno

Answer 17

Inibidor da topoisomerase( doxorrubicina, etoposideo)>
Taxanos ( docetaxel) > alquilantes ( ciclosfosfamida) > antimerabolicos ( 5 fluoracil, MTX , gencitabina )

Question 18

Como prevenir alopecia pós QT?

Answer 18

Resfriamento couro cabeludo - scalp cooling
Principal indicação : câncer de mama
Não pode : se tem comorbidades que piora com frio , tipo crioglubulinemia
Não pode neoplasia hematológica