Principios Flashcards
¿Qué es EKG?
Es el registro gráfico de la actividad eléctrica del corazón.
¿Cuales son los valores de estandarización?
Velocidad 25 mm/s y amplitud de 10 mm/mV.
¿Cuales son las variables graficadas?
Duración (Tiempo X) y Voltaje (Amplitud Y)
¿Qué son las derivaciones?
Son puntos de registro del fenómeno eléctrico.
¿Cuales son los tipos de derivaciones?
Según la localización del electrodo: de los miembros (plano frontal) y precordiales (plano horizontal). Que pueden ser a su vez unipolares o bipolares (compara dos).
¿Como se clasifican las derivaciones del plano frontal?
Bipolares: DI, DII, DIII
Unipolares ampliadas: aVF, aVL y aVR
¿Como se sabe que esta técnicamente bien tomado un EKG? Aceptabilidad
- Marcado (corresponde).
- Estandarización.
- Derivaciones (mínimo 12)
- Einthoven: DII: DI + DIII. p(+): DII p(-): aVR
- Artificios
¿Donde se ubican los electrodos de las derivaciones de unipolares del plano horizontal (precordiales)?
V1: 4º EIC + PED V2: 4º EIC + PEI V3: Entre V2-3 V4: 5º EIC + LMC V5: 5º EIC +LAA V6: 5º EIC + LAM
¿Cuál es el referente anatómico para la colocación de los electrodos?
Angulo de Louis: articulación manubrio esternal con la cual se referencia el 2ª EIC inmediatamente abajo (Low is)
¿Cuales son las derivaciones adicionales?
Derechas: V3R-V6R (POSICIÓN EN ESPEJO)
Posteriores: V7 (LAP) V8 (LEM) V9 (LPE)
Derivada de Lewis: RA (manubrio). LA (5EIC PED) LL (en el borde costal derecho con LAA) = Se ve en DI.
¿Que papel se usa para el EKG?
Milimetrado.
¿Cuanto equivale un cuadro grande y uno pequeño en las abscisas?
0,2 s - 0,04 s
¿Cuanto equivale un cuadro grande y uno pequeño en las ordenadas?
0,5 mv - 0,1 mv
¿Cuantos cuadros son un segundo?
0,2 * 5 = 1 seg osea 5 cuadros.
¿Como disminuir artefactos?
Posición del paciente inmóvil.
Posición de los electrodos.
La ausencia de metal y electrodos.
Gel.
¿Cuales son las partes del trazado electrocardiografico?
Ondas
Intervalos
Uniones
Segmentos
¿Cuales son las ondas de interés y su significado?
Onda p: despolarización de las aurículas (Onda Ta en el Int. pr repolarización de las aurículas en cara inferior)
Onda qrs: despolarización de los ventrículos (qs es solo negativo)
Onda t: repolarización de los ventrículos.
Onda u: significado incierto (repolarización de Purkinje en primeras precordiales)
¿Como se le llama a la segunda onda con mismas características que se presenta en un QRS?
Onda prima
¿Cuando se registran en mayúscula las ondas del qrs?
Cuando son de gran tamaño ≥ 5 mm es decir 0,5 mv.
¿Que es una onda U prominente y que significa?
Similar a la amplitud de la T precedente y siempre lleva a indagar a alteración electrolítica (K, Mg)
¿Que significa la onda P y cual es la morfología normal?
Desporalización de las aurículas.
2,5 x 2,5 mm
Negativa en aVR, variable en DIII y en V1.
Ideal: DII
¿Cual es el significado del intervalo PR y su morfología?
La propagación de la despolarización de las auricules hasta antes del inicio de la despolarización del ventrículo (qrs)
3 - 5 mm
Isoelectrico y constante
¿Cual es el significado del complejo QRS y su morfología?
Despolarización del ventrículo.
<3 mm x < 20 (frontal) o < 30 (horizontal).
rS en V1
qR o qRs en V6
Q < 1 mm o 1/3 de la amplitud total del complejo (despolarización septal)
¿Cual es el significado del intervalo QT y su morfología normal?
Conjunto de la despolarización y repolarización ventricular.
7,5 - 10 mm (0,30 - 0,40 s) + 1 si es corregido
¿Que significa el segmento ST y cual es su morfología normal?
Primera parte de la repolarización ventricular.
Isoelectrico con variación <1mm
¿Cual es el significado de la onda T y cual es su morfología?
Onda T repolarización de los ventriculos.
<5mm (frontal) y <15 mm (horizontal)
Concordante con el QRS y positiva en la mayoria de derivaciones excepto en aVR y variable en DIII y V1 (negativa V1-V3 en niños y mujeres jovenes).
¿Cual es el significado de la onda U y su morfología?
Repolarización de músculos papilares o fibras de Purkinje.
Sigue la onda T y es menor en amplitud.
< 2 mm x < 5mm
