Principes de base de la physiologie rénale - Partie 1 Flashcards
Quelles sont les principales fonctions des reins?
Régulation de l’eau et équilibre des ions inorganiques, extraction des déchets métaboliques, extraction des substances chimiques exogènes, néoglucogenèse, production d’hormones/enzymes (érythropoïétine, rénine, 1,25-dihydroxyvitamine D).
Quel est le rôle de l’érythropoïétine?
Contrôle la production érythrocytaire.
Quel est le rôle de la rénine?
Contrôle la formation d’angiotensine, équilibre de la pression artérielle et du bilan en sodium.
Quel est le rôle de la 1,25-dihydroxyvitamine D?
Intervient dans l’équilibre calcique.
Définir le néphron.
Unité fonctionnelle des reins, chaque rein contient environ 1 million de néphrons.
Qu’est-ce que le corpuscule rénal?
Site de filtration initiale du sang dans le néphron.
Quelles sont les principales parties du néphron?
- Corpuscule rénal
- Tubule rénal
Qu’est-ce que le glomérule?
Touffe compacte de capillaires glomérulaires dans le corpuscule rénal.
Qu’est-ce que l’espace de Bowman?
Capsule remplie de liquide qui recueille le filtrat du glomérule.
Quel pourcentage du plasma est filtré dans la capsule de Bowman?
Près de 20%.
Quelles sont les trois couches de la barrière de filtration glomérulaire?
- Endothélium capillaire
- Membrane basale
- Bordure épithéliale de la capsule de Bowman
Qu’est-ce que la filtration glomérulaire?
Mouvement de fluides et solutés des capillaires glomérulaires vers l’espace de Bowman.
Qu’est-ce que la pression nette de filtration glomérulaire (PNFG)?
PNFG = PCG - PEB - πCG.
Quelle est la valeur normale du débit de filtration glomérulaire (DFG)?
Environ 180 L/jour (125 mL/min).
Quels facteurs influencent le débit de filtration glomérulaire?
- Pression nette de filtration
- Perméabilité des membranes corpusculaires
- Surface disponible pour la filtration
Quelles sont les étapes de la réabsorption tubulaire?
- Diffusion
- Transport médié (co-transport)
Quelle est la fonction principale de la réabsorption tubulaire?
Mouvement de matériaux du filtrat des tubules vers les capillaires péritubulaires.
Quelles substances sont principalement sécrétées dans les tubules?
- H+
- K+
- Choline
- Créatinine
- Pénicilline
Comment est calculée la clairance rénale?
CS = US x V / PS.
Que signifie une clairance de substance S supérieure au DFG?
Sécrétion tubulaire.
Qu’est-ce que la clairance de créatinine (Ccr)?
Estime légèrement le DFG car la créatinine est filtrée et légèrement sécrétée.
Quel muscle est responsable de la contraction lors de la miction?
Détrusor (muscle lisse).
Quel type d’innervation contrôle le sphincter uréthral interne?
Innervation sympathique.
Qu’est-ce qui coordonne la miction?
Combinaison de relaxation et contraction des muscles lisse et squelettique.