principales indicaciones y contraindicaiones para el sellado Flashcards
en que debe basarse la aplicacion de SFF
- La anamnesis
- La exploración del paciente
- La determinación del riesgo de caries (a nivel individual)
- El índice de riesgo a nivel comunitario (índices CAO).
principales indicaciones para el sellado
Molares y premolares permanentes con riesgo moderado o alto de desarrollo de lesiones cariosas (en menor proporción, incisivos y caninos), con fosas, surcos y fisuras profundos, estrechos y retentivos.
* Molares primarios de alto riesgo (existe controversia acerca del sellado en estas piezas, estando indicado solo
cuando se aprecia un alto riesgo de desarrollo de lesiones cariosas).
* Hipoplasias o fracturas del esmalte.
que es la ameloplastia exploratoria
procedimiento en el que se realiza una pequeña
eliminación del esmalte dental para realizar una exploración y evaluar la presencia de
caries incipientes o alteraciones en las fosas y fisuras antes de aplicar un sellador.
como deben estar las piezas a las que se les va a hacer un sellador
sanas o tener lesiones de caries incipiente localizadas
fundamentalmente a nivel de fosas y fisuras de caras oclusales, y sin presencia de lesiones cariosas a nivel de
superficies proximales (lesiones limitadas al esmalte sin afectación dentinaria, aspecto de lesión pigmentada o
mancha blanca opaca de desmineralización).
cuando es mas efectivo el SFF
es más efectivo si se realiza inmediatamente después de la erupción de la pieza hasta aproximadamente 3
años tras la misma (fase de maduración posteruptiva del esmalte)
a quioen no debe practicarse el SFF y porque
a pacientes que no puedan ser controlados regularmente ni colaboren en dicho
procedimiento: los principales fracasos en la retención se producen en el primer año del sellado y generalmente
están relacionados con la destreza del operador y la posible contaminación de la pieza a tratar, pues es preciso
realizar la reevaluación periódica del sellado (eficacia en detener la progresión de una lesión de caries y la retención
del mismo)
principales contraindicaciones para el sellado
- Piezas con fosas y fisuras amplias no retentivas (con fácil acceso a cerdas de cepillo dental).
- Dientes parcialmente erupcionados que no permiten realizar el adecuado aislamiento del campo operatorio
(necesario para asegurar una correcta adhesión y retención del agente sellante). - Piezas con presencia de lesiones cariosas a nivel de superficies proximales.
- Presencia en molares y premolares de lesiones de caries clínica detectable con sonda y examen radiológico
(cavitadas, con fondo blando y/o caries en dentina). - Pacientes con numerosas caries interproximales o restauraciones previas.