PRINCIPAIS HEPATOPATIAS

Question 1

COLESTASEHEPÁTICA:

Answer 1

Bloqueio ou supressão do fluxo da bile.
Causas: cálculos biliares, colestase induzida por drogas, cirrose
biliar primária, colangite esclerosante, tumores nos ductos biliares..
Principais indicadores laboratoriais: FAL (10-12x) e GGT (5-30x) e
bilirrubina direta.

Question 2

ESTEATOSE HEPÁTICA:

Answer 2

Doença associada a gordura e inflamação no
fígado. A deposição excessiva de lipídios é, na
maioria dos casos, de triglicérides.
Pode evoluir para hepatite e cirrose.
Na EH os lipídios totais contribuem com mais
de 50%. Pode ser alcoólica ou não alcoólica

Question 3

HEPATITES

Answer 3

Processo inflamatório com degeneração e necrose dos hepatócitos.
Hepatite aguda ou crônica
Potencialmente reversíveis, mas podem evoluir para cirrose e
hepatocarcinoma.
- Hepatites virais (A, B, C, D e E), induzidas por drogas

Question 4

CIRROSE:

Answer 4

Consequência irreversível da cicatrização fibrótica.
Causas: abuso do álcool, hepatite B e C,
colestase prolongada, hemocromatose, lesão…
Cirrose moderada: sem maiores anormalidades clínicas.
Cirrose severa: Pode causar encefalopatia.

Question 5

HEPATOCARCINOMA

Answer 5

Câncer dos hepatócitos
Fatores de risco: doenças genéticas, etilismo,
diabetes, hepatites (B e C)…
- AST geralmente maior do que ALT. FAL, GGT e LDH
apresentam valores elevados.

Question 6

INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA FULMINANTE

Answer 6

Resulta em falência hepática fatal.
Achados laboratoriais: hiperamonemia, redução nos níveis de
proteínas totais e albumina, coagulopatias severas. Muitos pacientes se
tornam hipoglicêmicos. Podem ocorrer rápidos aumentos nas
transaminases (AST - 1,5 x o valor da ALT). LDH, FAL e bilirrubina
aumentam de forma acentuada.