Principais funções do TGI Flashcards
A macromolécula glicose torna-se o que?
Glicose, frutose e galactose
Quais os elementos essenciais para a produção de energia?
Glicose e O2
Qual a necessidade de me alimentar de outras macromoléculas além de carboidratos?
Proteínas e lipídios
A partir das proteínas formam-se os _________ que tem por função formação do ________, __________ e ________
Aminoácidos; DNA; membrana celular; enzimas
Qual o produto da degradação dos lipídios?
ácidos graxos e glicerol
O que é adenite mesentérica?
Processo inflamatório dos gânglios do aparelho digestivo que simula apendicite aguda por defeitos no sistema imunológico
Conceito de hormônio
Substância secretada na corrente sanguínea que tem ação em outro órgão
As _____ catalisam as reação e a água faz ______
Enzimas; hidrólise
Qual o tipo de nutrição feito em caso de falha no processo digestivo?
Nutrição parenteral, de modo que os micronutrientes cheguem diretamente ao átrio direito
Quais os processos do aparelho digestivo?
motilidade, secreção, digestão, defesa, absorção, defesa e excreção.
O que o TGI faz no processo de digestão?
quebrar mecanicamente o alimento e mistura-los as
secreções para que possam ser absorvidas
Quais os tipos de músculos presentes no TGI?
Longitudinal, circular e ciliar
Quais as ações dos 3 músculos do TGI?
Circular: mistura
Longitudinal: encurtamento e propulsão
Ciliar: absorção
O que é o sincício do TGI?
A migração de íons que fazem com que grupos musculares contraiam juntos por junções comunicantes
Como se dá o potencial de membrana?
Entrada e saída de íons
O que significa dizer que o paciente está em ílio?
Está sem motilidade do TGI
Por que motivo é importante monitorar os eletrólitos de paciente em ílio?
Porque os eletrólitos fazem o potencial de membrana que gera a contração por despolarização; logo, se isso não acontece não terei motilidade - batendo muitas vezes a manifestação clínica com distúrbio eletrolítico
O que são as células de Cajal?
Estruturas de marca-passo que liberam potencial de membrana sem permitir a despolarização
Do que depende a entrada de Ca nas células de Cajal?
Aumento da concentração de ACh
Quantas ondas lentas temos por minuto no estômago, duodeno, jejuno e ílio, respectivamente?
3,12,10,8
Qual a relação da distensão estomacal com a contração do TGI?
A distensão ativa o potencial de membrana que libera mais ACh por estímulo do SN entérico e que leva a entrada de Ca na célula e contração.
Potenciais em ponta do TGI surgem quando as ondas lentas atingem o limiar elétrico de?
> -40mV
O que são contrações fásicas?
Contrações com movimento de propulsão seguida de relaxamento estimulada pelo ON
O que são contrações tônicas?
São momentos de parada em que a contração mantém-se por minutos ou horas; caracterizando os esfíncteres
Quais esfíncteres possuímos?
Esfíncter esofágica superior e inferior (cardia), piloro, enfíncter de Odi (ampola de Vater) e válvula íliocecal interna e externa
Como foi descoberta a secretina?
Em um experimento, colocavam substância ácida na corrente sanguínea e como resposta o duodeno liberava substância alcalina que alcalinizava o ácido - essa substância era a secretina
O que são incretinas?
Substâncias que auxiliam na entrada de glicose na célula
Qual o outro nome dado ao peptídeo inibidor gástrico?
Peptídeo insulinotrópico dependente de glicose
Qual o estímulo para a secreção de GIP?
Proteína, gordura e carboidrato
Qual o local de secreção do GIP?
Células K do duodeno e jejuno
Quais as ações do GIP?
Estimula a liberação de insulina e inibe a secreção do ácido gástrico
Qual a principal porção do intestino que faz absorção e digestão?
Jejuno e duodeno
Por que o duodeno é um local de risco em cirurgias?
Pelo fato de ser irrigado somente por ramos do pâncreas, dificultando a cicatrização além de receber grande volume do estômago e pâncreas
O sistema nervoso entérico tem uma organização ______, pois os _______ e
_____ _____ estão localizados na parede do ______
Própria
Neurônios
Fibras nervosas
TGI
Qual a principal função do plexo mioentérico (de Auerbach)?
Controle dos movimentos gastrintestinais
Qual a principal função do plexo submucoso (de Meissner)?
Controle da secreção gastrintestinal (absorção e digestão) e do fluxo sanguíneo local
Qual o estímulo para as células entéricas nervosas libarem ACh?
Distensão estomacal
Em caso de ausência de células ganglionares, com paciente apresentando-se constipado, por que motivo uma biópsia mostrando ausência de células no cólon transverso e presença no cólon sigmóide estaria errada?
Pelo fato de que o desenvolvimento humano ser crÂnio-caudal
A rede neural do plexo mioentérico está predominantemente envolvida com…?
A regulação reflexa das atividades contráteis da musculatura externa
Neurônios motores do plexo submucoso estão relacionados com…?
O controle das atividades secretomotora e vasomotora da túnica mucosa
Todos os neurônios pré-ganglionares (simpáticos e parassimpáticos) são _______ e usam _________ como neurotransmissor.
Colinérgicos
Acetilcolina
Qual a distribuição nervosa parassimpática no TGI?
É inervada até o cólon transverso pelo N. vago e a partir daí pelos N. pélvicos
Qual a distribuição nervosa simpática no TGI?
plexo simpático paravertebral, gÂnglios celíacos, mesentérica sup e inferior
Em que musculatura a ACh age fazendo contração e com que intuito?
Age na musculatura externa para fazer a propulsão
Em qual parte da musculatura age o ON e com que intuito?
Age na paste anterior fazendo o movimento peristáltico
A musculatura interna do estômago faz a _____ enquanto a externa faz a ________
mistura
propulsão
Quais os 3 tipos de reflexos gastrointestinais?
1- Reflexos integrados a parede intestinal do SNE
2- Reflexos intestino- gânglios simpáticos pré vertebrais - TGI
3- Reflexo intestino - medula espinhal/tronco- TGI
O que são os reflexos integrados a parede intestinal do SNE?
Aqueles que ocorrem totalmente no SNE – controlam secreção TGI,
efeitos inibitórios locais, mistura etc
Exemplo de reflexo integrado a parede intestinal do SNE de ação inibitória local:
Distensão duodenal gerando movimentos de contração via SNE, sem mediação do SNA.
Cite 2 exemplos de reflexos intestino - gânglios simpáticos pré vertebrais - TGI:
1) estímulo no intestino inibindo função do estômago (reflexo enterogástrico)
2) cólon inibindo o esvaziamento do íleo para o cólon (reflexo colonoileal).
Cite 4 exemplos de reflexo intestino - medula/tronco cerebral - TGI:
1) reflexos viaN. vago
2) motricidade e secreção a gástrica
3) dor inibindo o TGI
4) reflexo de defecação
Um defeito de nascença onde a ausência de nervos no intestino causa problemas com relação à passagem de fezes, em que no quadro clínico temos criança constipada. Qual a doença?
doença de hirschsprung
Qual a diferença da circulação do TGI quando comparada a do resto do corpo?
É dependente do sistema porta, passando pelo fígado para então ir para a veia cava inferior e desembocar no AD
Qual a importância da circulação intestinal passar pelo sistema porta?
Pelo fato das células intestinais não serem tão justapostas, facilitando a passagem de bactérias para a circulação sanguínea
Com o início do processo de digestão, o sistema parassimpático ativa diversos processos a fim de que ocorra vasodilatação e cheguem enzimas e outros compostos ali. Quais são esses processos?
1) ação de hormônios como colecistocinina e peptídeo vasoativo intestinal
2) hipoxemia para aumentar aporte de sangue
Quais as funções do aparelho digestivo?
Fornecer energia, formação celular, transportar e transformar os nutrientes
Quando estimulado, quais os efeitos do plexo mioentérico/ de Auerbach?
Aumento da contração tônica, maior intensidade das contrações rítmicas, aumento do ritmo de contração, maior veloc de condução das ondas excitatórias
Função do esfíncter pilórico?
Controlar o esvaziamento gástrico
Função do esfíncter da válvula íliocecal?
Controlar o esvaziamento do intestino delgado no ceco
A colecistocinina secretada principalmente pela mucosa do ______ em resposta a presença de _____ ______ no intestino, tem por efeito aumentar a ______ da _____ _____ e inibir a _____ ______.
jejuno, substâncias gordurosas, contutilidade, vesícula biliar, motilidade gástrica
A secretina secretada pelo _____ em resposta ao ________ do suco gástrico pelo estômago, possui ligeiro efeito ______ sobre a motilidade gástrica
duodeno, esvaziamento, inibidor
O GIP, secretado pela mucosa da parte _____ do intestino ______, em resposta à ______ e em menor grau aos _______, tem efeito de _______ a atividade motora do estômago
superior, delgado, gordura, carboidratos, reduzir
Quais as possíveis causas do aumento do fluxo sanguíneo em resposta à atividade gastrintestinal?
1) secreção de substâncias vasodilatadoras
2) diminuição de O2
3) secreção de adenosina por diminuição de O2
