Principais afecções respiratórias na infância Flashcards
Quais as principais afecções respiratórias na criança
Asma
Bronquite
Rinite
Bronquiolite
Pneumonia
Medidas de prevenção
-Tranquilizar os pais , dizendo que a maioria dos lactentes não mais apresentarão sintomas aos 5 ou 6 anos
-Proteger as crianças contra exposição excessiva aos agentes infecciosos (evitando frequentar a creche precocemente, se possível), aos alérgenos ambientais e ao fumo
- Realizar VD para: avaliar fatores de risco na residência (animais de estimação, bichinhos de pelúcia, ventilador sujo, fumantes em casa…)
-Observar numero de pessoas que vive na casa, número de cômodos, umidade da parede, grau de insolação, ventilação
-Orientar a imunização antipneumocócica e contra influenza, covid para crianças com sibilância presistente, sobretudo quando as infecções respiratórias são fatores importantes no agravamento das crises
- Orientar técnicas adequadas de alimentação e posturais nos lactentes com sibilância
-Aleitamento materno: contribui para o sistema imune infantil, para evitar alergias, problemas respiratórios
Evitar bichinhos de pelúcia, lavar cortina, quarto ventilado, luz, não varrer (no lugar: passar pano com água), evitar cheiros fortes
Características biológicas da crinça que favorecem esses quadros
- M. torácica em desenvolvimento (principalemnte prematuros)
- Respiração abdominal
- Maior dependência de aporte energético - protéico (competição com o crescimento físico)
- Sistema imune se desenvolvendo
OBS: surfactante: menos nos prematuros: qualquer coisa os alvéolos colabam
Particularidades na criança
- dif de se expressar
- Dif de eliminar secreções : ex expectorar
- Não promove auto higiene eficaz: lavagem no nariz, assoar…
Orientar pais e mães
Infecções de vias aéreas superiores
- resfriado comum
- faringire
- faringo-amigdalite
- laringite
- epiglotite
- Gripe ou influenza
- sinusite - rinosinusite
- otite média aguda (oma) - na criança o canal é mais curto, a secreçãopode ir pro ouvido
Infecções das vias aéreas inferiores
a partir da traqueia - ausculta alterada do pulmão - consideradas mais graves:
-Bronquiolite
-Bronquite
-Pneumonias - prejudica trocas gasosas…, mts vezes começa com gripe e evolui
-Síndromes infecciosas das vias respiratórias na infância
Asma definição
-Sibilo, chiado
-(bronquite asmática ou bronquite alérgica)
-distúrbio pulmonar inflamatório recorrente no qual certos estímulos (fatores desencadeantes-ácaro…), inflamam as vias respiratórias, elas se estreitam temporariamente
- pode se desenvolver em tds as idades
-mais frequente na infância, especialmente nos cinco primeiros anos
-asma uma das principais causas de hospitalização
-principal quadro clínico crônico causador de absenteísmo escolar
-maioria consegue participar de atividades normais, exceto durante as crises - natação é indicada fora das crises (fortalece os m. torácicos) ou se for mt intensa a atividade pode gerar crise
Asma - quadro clínico
- tosse seca
- chiado no peito (sibilo)
- dificuldade de respirar
- respiração rápida e curta
- desconforto torácico
- ansiedade
- OBS: os sintomas pioram à noite e nas primeiras horas da manhã ou em práticas de exercícios físicos intensos, à exposição de alérgenos, poluição ambiental e mudanças climáticas
Asma - tratamento
-tratamento farmacológico - broncodilatadores…
-monitorizar a evolução da doença
-procurar ajuda médica quando a crise for mais grave
-evitar os fatores desencadeantes
-Ácaros, fungos, pólens, pelos de animais de estimação, fumaça de cigarro
travesseiro lavado 1 vez por semana, tem as capas antialérgicas, torca 2x por semana os lençois
fungos em casa úmidas e mal iluminadas
Bronquite
-Inflamação dos bronquios
-tosse com muco (catarro) produtiva
- irritação da mucosa bronquica, produz muco e reduz a capacidade do movimento ciliar de eliminar as secreções
- pode ser causada por agentes infecciosos (vírus e menos frequentes bactérias) ou substancias alérgicas ou irritativas da mucosa (poeira, mofo…)
- encurtamento a respiração
-Febre (bronquite crônica + infecção associada)
-chiado no peito (sibilos) mas menos intensos, precisa auscultar (esterdores creptantes tbm tem)
-cianose na pele, face e mãos
tratamento:
-eliminar os agentes irritantes, corticoides à critério médico, Vacinação e amamentação
Bronquiolite
- Infecção dos bronquíolos (+dif de tratar q a bronquite)
-mais em crinças menores de 2 anos, com pico de incidência aos 6 meses
-agente viral, provoca infecção e obstrução das vias aéras de pequeno calibre - Vírus mais frequente: vírus sincicial respiratório (RSV)
- parainfluenza, influenza e adenovírus
Bronquiolite - Sinais e sintomas
-inflamação e inchaço dos bronquíolos, provoca obstrução de fluo de ar para dentro e para fora dos pulmões
- Febre leve ou elevada (38,5 - 39 graus)
- espirro
-tosse paroxística (súbit e incontrolável, tossidas rápidas e curtas)- pode provocar vômito
-crepitações
-dispneia
-irritabilidade
Bronquiolite - tratamento
- Controle de temperatura
-Aporte hídrico e nutricional
-Manejo medicamentoso
Rinite
olhos vermelhos, baixos, meio apatica, olhos edemaciados
- reação alérgica da mucosa nasal a determinados antígenos
-obstrução nasal
-espirros frequentes
-coceira no nariz, nos olhos ou na garganta
-rinorreia (secreção fluida)
-seios paranasais podem estar acumulador (rinossinusite*)
dor de cabeça
Tratamento:
-O uso de medicamentos não cura
-eliminar - minimizar os fatores
Pneumonia
-Infecção pulmonar que acomete os alvéolos
secreção impede que o surfactante haja, colaba, interfere nas trocas gasosas, pode envolver os interstícios
- primeiro lugar das causas de morte em cirnças de 1 a 4 anos
- 50 % das causas de hospitalização
-febre, secreção, esterdores
