Primer parcial Flashcards
Patología según la etimología significa
sufrimiento
Enfermedad es
cruzar el nivel de adaptación. Es decir, el cuerpo no logró adaptarse al medio
Las causas de una enfermedad pueden ser
extrínsecas e intrínsecas
La patogenia es
La SECUENCIA de ACONTECIMIENTOS en la respuesta de células o tejidos a agente causal desde el estímulo inicial hasta la última expresión de la enfermedad
¿Qué hace la medicina forense?
hace autopsias para saber A QUIEN CULPAR en muertes violentas
¿Qué hace un patólogo?
hace autopsias para ENCONTRAR ETIOLOGÍA. Se requiere la autorización de un familiar
Tipos de biopsias:
Incisional
Excisional
trucut
paf
¿Cómo es una biopsia incisional?
Fragmento de lesión con zona no lesionada
¿Cómo es una biopsia excisional?
Se quita solo un fragmento de la zona lesionada
¿cómo es una biopsia trucut?
Punción con aguja gruesa. Se extrae un cilindro de tejido tumoral, con células de soporte, tejido capilar, tejido linfático y tejido conectivo
¿Cómo es una biopsia paf?
Punción con aguja fina. Se usa para biopsia de mama o tiroides
¿En qué se fijan las citologías?
En alcohol
¿En qué se fijan las biopsias?
En formol
¿Los estudios transoperatorios son citologías o biopsias?
Pueden ser ambos
Las enfermedades pueden ser:
Neoplásicas/ no neoplásicas
Congénitas/ adquiridas
Tipos de patología postmortem
médico-clínica
médico-forense
Patología postmortem=
autopsia
¿Qué estudia la autopsia médico clínica?
Las alteraciones morfológicas de los órganos y tejidos en una enfermedad
Se buscan las lesiones que expliquen los síntomas y signos de dicha enfermedad
¿Qué estudia la autopsia forense?1
Determina las condiciones y causas en que ocurrió la muerte accidental o criminal
¿Qué debe llevar un protocolo de autopsia?
Clasificación de la correlación clínico- patológica
Resumen clínico
Descripción de los hallazgos
¿Cuáles son las dos funciones principales de la toma de una BIOPSIA?
- Determinar diagnóstico
- Vigilar tratamiento
Técnica auxiliar en patología con mayor especificidad y sensibilidad
Inminohistoquímica
¿Qué muestra y cómo la inmunohistoquímica?
Demuestra una serie de antígenos en las células usando anticuerpos monoclonales marcados con color
¿En qué casos está indicado el uso de inmunohistoquímica?
Indicada en:
Tumores poco diferenciados
Tumores metastásicos con primario desconocido
Necesidad de establecer la micrometástasis
Tipificar neoplasias linfoepiteliales
Tipos de marcadores que se usan en la histoquímica
Sustancias
Microorganismos
Especiales
Niveles de organización
Macromoléculas
Complejos supramoleculares
Organelos subcelulares
Células
¿Cuales son los transtornos que puede haber a nivel de las macromoléculas?
Trastornos del metabolismo
Lesión bioquímica
¿Cuáles son los trastornos que puede haber a nivel de los organelos?
Trastornos de las membranas celulares, del RER, de las mitocondrias o de los lisosomas
¿Cuáles son los trastornos que puede haber a nivel celular?
Trastornos del crcimiento anormal y transformación neoplásica
¿Cómo clasificas a las enfermedades moleculares?
a) congénita o adquirida
b) estructural o regulación
¿Cuánto mide un eritrocito?
7-9 micras
¿qué organo es el cementerio d elos eritrocitos?
Bazo
Tipos de talasemias
Alfa y beta talasemias
¿Cuáles son las talasemias más comunes?
Beta talasemias
¿Qué es lo que falla en la beta talasemia?
Se debe a un defecto del gen que codifica la estructura de la globina
Ejemplo de enfermedad molecular adquirida estructural
Metahematoglobinemia
Verdadero o falso
Está bien que las personas con beta talasemia ingiera dosis adicional de hierro oral
Falso
Dos ejemplos de medicamentos que pueden provocar metahematoglobinemia
Sulfonamidas y salicilatos
¿Qué cambio oxidativo hay en la metahematoglobinemia?
Es hierro, de ser ferroso se hace férrico
La anemia aplásica es
enfermedad molecular adquirida de regulación
¿Qué cardiopatía valvular tienen las personas son síndrome de marfan?
prolapso de la mitral
Colagenopatía en la cual hay hiperlaxitud de la piel
Síndrome de Ehlers Danlos
Tipo de colágena que hay en la córnea
Tipo VI
Tipo de colágena que hay en las grandes arterias
Tipo IV
Las colagenopatías también se dividen en dos tipos los cuales son:
congénitas
estructurales
Nombre que se le da a la enfermedad de huesos quebradizos
Osteogénesis imperfecta
Genes que codifican para colágena tipo I
COL 1A1
COL 1A2
¿En qué cromosoma se encuentran los genes para colágena tipo 1?
Cromosoma 17
¿Qué organelos son membranosos con más de 40 enzimas , nucleasas y proteasas?
Lisosomas
¿Cuál es la función principal de los lisosomas?
La degradación
Estos organelos degradan la mayoria de las proteína y los carbohidratos
Lisosomas
¿En qué consiste una enfemedad por almacenamiento lisosomal?
Hay ausencia congénita en los lisosomas de algunas enzimas, haciendo que se acumulen productos que resultan tóxicos
¿Qué es lo que se acumula en las neuronas en la enfemedad de Tay-Sachs?
Gangliósidos
¿Cómo son clinicamente los pacientes con Tay Sachs?
Están en estado vegetal
¿Qué tipo de enfermedad es la enfermedad de Tay Sachs?
Enfermedad por almacenamiento lisosomal
¿Cuál es el cromosoma implicado en la enfermedad de Tay-Sachs?
Cromosoma 15
Es la más común de las gangliosidosis GM2
Enfemedad de Tay-Sachs
¿Cuál es la enzima deficiente en Enfermedad de Tay Sachs?
hexosaminidasa A
Enzima que es deficiente en enfermedad de Niemann- Pick
Esfingomielinasa A y B
¿Qué es lo que se acumula en la enfermedad de Niemann Pick?
colesterol y esfingomielina
¿Cuál es el cuadro clínico de pacientes con Niemann Pick?
Organomegalia
Afectación neurológica
¿Qué hace la glucocerebrosidasa?
Separa a los residuos de glucosa de la ceremida
¿Qué es lo que se acumula en la enfermedad de Gaucher?
cerebrósidos
En la enfermedad de Gaucher, ¿En dónde se acumulan los cerebrósidos?
En los macrófagos del bazo
Las personas con la enfermedad de Gaucher tienen:
Esplenomegalia. (HAsta 10 kg)
¿Cuántos subtipos de enfermedad de Gaucher hay?
Tres
¿Qué es lo que pasa en las enfermedades por defectos en la fagocitosis?
Hay una incapacidad de fusión de los lisosomas con los fagosomas
Un ejemplo de enfermedad por defectos en la fagocitosis
Síndrome de Chediak Higashi
¿Cuál es la diferencia entre hipertrofia e hiperplasia?
Hipertrofia es aumento de tamaño. Hiperplasia es aumento en el numero
¿Quiénes podrían tener hipertrofia de mitocondrias?
Los pacientes alcohólicos
Una mitocondria que aumenta su función aumenta también
El número de crestas
¿En qué enfermedad hay acúmulo de filamentos intermedios?
Hepatitis alcohólico
Alz Heimer
¿Cuál es el resultado final de la lesión celular?
Muerte celular
¿Cuáles son los patrones de muerte celular?
Necrosis y apoptosis
¿Qué es más común: la necrosis o la apoptosis?
La necrosis
Características de la necrosis
Es por estímulos exógenos y hay inflamación
Depleción de ATP
Disminución o cese de producción de ATP
Hinchazón celular
Disminuye síntesis proteica
Disminución de transporte activo
Formación de especies reactivas derivadas del oxígeno
Hipoxia, especies reactivas de oxígeno
Destruyen la membrana celular
Aumento de calcio intracelular y pérdida de homeostasias de calcio
Causas de edema en la celula
Desacopla la respiración, fosforilación mitocondrias y activación de enzimas hidróliticas
Alteraciones de la permeabilidad de la membrana
Pérdida de permeabilidad selectiva de la membrana
¿Cuáles son los 4 sistemas vulnerables?
Mantenimiento de la membrana
Respiración aeróbica
Síntesis de proteínas enzimáticas y estructurales
Conservación de la integridad del aparato genético
¿Qué se libera cuando la célula está en lesión?
Enzimas de escape
Tipos de inflamación en la necrosis
Coagulación
Cual es la parte final de la inflamacion?
La reparacion
Es lo que deja el proceso inflamatorio
Una cicatriz
Que celula tarda mas en repararse? Una primitiva o una especializada?
Especializada
Signos de celso de la inflamacion
Rubor
Calor
Tumor
Dolor
Signo que agrego virchow a laos signos de la inflamacion de celso
Perdida de la funcion
De que depende la inflamacion?
De la exposicion y del agente lesivo en si
Organo importante que no puede cicatrizar por falta de tejido conectivo
El cerebro
Que implica la inflamacion
Constituyentes celulares Plasma Celulas circundantes Sustancia fundamental Tejido conectivo Vasos sanguineos Neurotrasmisores Hormonas
Los leucos pueden ser
Granulocitos
No granulocitos
En los procesos inflamatorios agudos, las celulas que abundan son
Los polimorfonucleares
En los procesos inflamatorios cronicos, las celulas que abundan son
Los linfocitos y celulas plasmaticas
Monocitos o macrofagos
Basofilos
Plaquetas
Que se deriva de los magacariocitos?
Las plaquetas
¿Cuántas proteínas forman el sistema de complemento?
20 proteínas
¿Cuáles son los tipos de activación de complemento?
Clásica y alterna
¿Qué hace la bradicinina?
Aumenta la permeabilidad capilar
¿Qué hace que se libere la bradicinina?
La activación de Hageman
¿Cuáles son las reacciones de fase aguda?
1 fiebre 2 somnolencia 3 disminución de apetito 4 disminución de proteínas de fase aguda 5 shock 6 neutrofilia 7 aumento de tejido conectivo
¿Cuáles son las formas de evolución de la inflamación? RACE
resolución compleja
absceso
cicatriz
evolución a la cronicidad
¿Qué produce una inflamación prolongada?
destrucción tisular tras muchos intentos de curación
¿Qué es lo que produce una infección persistente?
Reducción inmunutaria
La vida media de un macrófago
1 día
¿Cómo se le llama a los macrófagos en el hígado?
Células de kupffer
¿Cómo se le llama a los macrófagos en el bazo?
histocitos sinusales
¿Cómo se le llama a los macrófagos en el pulmón?
macrófagos alveolares
¿Qué es una célula epitelioide?
Un macrófago con forma epitelial
¿Qué es una célula gigante multinucleada?
60 macrófagos fusionados
¿Qué tipo de linfocito es el que se convierte en célula plasmática?
Linfocito B
¿Qué tipos de linfocitos existen?
B
T
NK
Verdadero/ Falso
En la reparación de tejido se forman nuevos vasos
Verdadero
¿Cómo es el tejido de granulación?
vasos sanguíneos proliferando
fibroblastos
edema
¿Cuáles son los tres factores que estimulan la angiogénesis?
Factor de crecimiento fibroblástico
factor de crecimiento endotelial
Factor de permeabilidad vascular
¿Qué componente emigra y prolifera para reparar la matriz?
fibroblastos
¿A qué se le llama remodelación?
Maduración y organización del tejido fibroso
calificación distrofica
en tejidos muertos
calificación metastasica
en tejidos vivos
causas de esteatosis
toxinas, malnutrición proteica, diabetes, obesidad, abuso de alcohol
atrofia
la función de la célula desaparece
hipertrofia
la función aumenta
hipotrofia
la función disminuye
metaplasia
cambio de una célula o tejido por otro igualmente funcional.
displasia
cambios de tamaño, forma y organización de células maduras. no es considerada una verdadera adaptación
Qué hacen los basófilos?
degranulan mucha histamina
estimula la secreción de plaquetas
trombopoyetina
los tres espacios que existen son:
Intravascular, intracelular, intersticio
el exudado es rico en
proteinas
en que tipo de inflamación hay exudado?
inflamación aguda
la pus es rica en
neutrofilos
la pus encapsulada es un
absceso
la salida de células sanguíneas a través del vaso sin dañarlo se le llama
diapedesis
los receptores de adhesión pertenecen a
selectivas, inmunoglobulinas e integrinas
mediadores químicos endogenos
sistema de complemento, lipooxigenasa, citocinas familia IL8
en donde se sintetizan los mediadores del plasma?
en el higado
los mediadores de la célula son
histamina y serotonina
