Primer Parcial Flashcards

1
Q

Estudios que se deben de pedir a un paciente preanestesico mayor de 40 años

A

BH, QS, TP/TPT, Rx de tórax y ECG

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2
Q

Letra con la que se le denomina a una “cirugía menor”

A

A

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3
Q

Letra con la que se le denomina a una “cirugía mayor”

A

B, siempre se piden paquetes globulares

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4
Q

Letra con la que se le denomina a una “cirugía electiva”

A

E

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5
Q

Letra con la que se le denomina a una “cirugía urgente”

A

U

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6
Q

Medicamentos que se dejan a un paciente preanestésico

A

Antihipertensivos
ASA en caso de riesgo de infarto
Medicamentos para la tiroides

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7
Q

Medicamentos que se quitan en paciente preanestésico

A

Antidepresivos
ASA
Hipoglucemiantes

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8
Q

Ayuno previo en una cirugía

A

Adultos: 8 horas de ayuno

Px pediátricos: 6 horas de ayuno sólido y 4 líquido

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9
Q

Aldrete necesario para salir del quirófano

A

9-10

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10
Q

Di partes de máquina anestésica

A

Marcos es gay

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11
Q

Que necesita tener la hoja de registro anestésico

A

Importante porque vamos a conocer el nombre, antecedentes personales patológicos, conocer si va a ser intubación fácil o difícil, anestesias previas, BH, alergias, QS, función hepática, etc. Signos vitales (tomar muy en cuenta signos vitales de ingreso)

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12
Q

5 familias de fármacos mas usados

A
Sedantes
Tranquilizantes
Opioides
Anticolinérgicos
Antimiméticos
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13
Q

3 cosas que se busca tener con un paciente al anestesiarlo:

A

Sedación
Anestesia
Amnesia

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14
Q

Las venas son un sistema de

A

Capacitancia

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15
Q

La presión de pulso es:

A

Presión sistólica - Presión diastólica

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16
Q

PAM normal:

A

93 mmHg

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17
Q

Diámetros de vasos

A
Aorta 2.5 cm
Arteria .4 cm
Arteriola 30 micrómetros
Capilar 5 micrómetros 
Vénula 20 micrómetros 
Vena .5 cm
Vena cava 3 cm
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18
Q

Por qué vía medimos la PAM

A

Vía intraarterial

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19
Q

Vasos que llevan mas control de la TA

A

Arteriolas

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20
Q

Donde se encuentran los barroreceptores y para que sirven

A

Regulan presión arterial
Callado aortico: 30 mmHg

Seno carotideo: se estimulan por arriba de 60 mmHg

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21
Q

Donde se encuentran los quimiorreceptores

A

Cerebro y arterias pulmonares

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22
Q

Que significa CAM y que es

A

Concentración alveolar mínima

Es la dosis mínima de un halogenado para producir su efecto

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23
Q

Efecto adverso de el plasma fresco congelado

A

Acidosis, por eso se administra con HCO3

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24
Q

Halotano-Isofluorano

A

Disminuye la sensibilidad de los barorreflejos
Disminuye el gasto cardiaco
Disminuye volumen sistólico
Disminuye fracción de eyección

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25
Q

Sevoflurano-Isoflurano

A

Alteraciones cardiovasculares MÍNIMAS

deprime poco al corazón, olor rico, bueno en niños, dosis se maneja de volumen %

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26
Q

Desflurano

A
Disminución de PAM 
Disminución de RVS
Aumento de llenado ventricular derecho
Aumento de frecuencia cardiaca
MÍNIMA depresión de contractivilidad
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27
Q

Etomidato

A

Mantiene estabilidad hemodinámica (mejor para cardiopatas)
Después de dosis convencional la PAM, presiones pulmonares, PVC, volumen de eyección sistólico, índice cardiaco y RVS permaneces estables
Cociente entre aporte miocárdica y demanda de O2 estable

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28
Q

Tiopental

A

Depresor de contractibilidad miocárdica (en menor medida que halogenados) porque disminuye la difusión de Ca a través de sarcolema pero no se altera la captación de Ca del RS
Intensa vasodilatación
Disminución de precarga por aumento de capacitancia venosa
SUERO DE LA VERDAD

29
Q

Ketamina

A

Aumenta presión arterial sistólica y diastólica
Aumenta frecuencia cardiaca
Aumenta RVS
Actúa disociando la corteza cerebral (no deja de respirar), produce nistagmo y alteraciones (suero de la verdad) se agrega bzd y atropina para la salivación (se usa nada más para legrados)

30
Q

Propofol

A

Efecto vasodilatador potente
Deprime SNS y barorreflejos produciendo bradicardia
Mejor efecto al despertar
Causa nauseas y vómito
Si no hay isquemia y se da las dosis utilizadas no tiene efecto inotrópico negatívo Importante
Bloqueo simpático de los vasos (venosa, sistémica y pulmonar)
A dosis normales no altera frecuencia cardiaca de manera significativa
Trabaja en corteza junto con GABA

31
Q

Función de anestésicos inhalados

A
  1. Reducen la concentración intracelular de calcio libre y disminuye la entrada de calcio a través del sarcolema y la disponibilidad del mismo desde el RS durante la contracción.
  2. Alteran la sensibilidad de proteínas reguladoras y contráctiles frente al calcio disponible
32
Q

Anestésicos intravenosos como es su dosis

A

Dependen de la dosis, velocidad de inyección y estado clínico inicial del px

33
Q

Ciclo cardiaco

A
  1. Contracción isovolumétrica
  2. Fase de eyección
  3. Relajación isovolumetrica
  4. Llenado rápido
  5. Llenado lento
  6. Contracción auricular
34
Q

Mecanismos de presión de acción rápida

A

Barroreceptores
Mecanismo isquémico de SNC
Quimiorreceptores

35
Q

Acción intermedia

A

SRAA
Relajacion de estrés de la vascularización
Permeabilidad de capilares

36
Q

mecanismos de presión de acción larga

A

SRAA

37
Q

Control hormonal de la presión arterial es dada por las arterias:

A
Catecolaminas
SRAA
ADH
PNA
Eritropoyetina
38
Q

Clasificación de Aldrete

A

Marcos es un pecho frío

39
Q

Clasificación de ASA

A

Marcos es un chupa pija

40
Q

Escala de Mallampati

A

Marcos se la come

41
Q

Dioscorides

A

Siglo I

Mandragora como anestesia

42
Q

Oliver Wendell Holmes

A

1846

Anestesia estado similar al sueño

43
Q

Valerio Cordus

A

1540

Preparo éter sulfúrico

44
Q

Krawford . Long y William E. Clark

A

1842

Usaron éter sulfúrico en pacientes humanos

45
Q

William T. G. Morton

A

1846

Publico “Anestesia general con éter”
Inventor y promotor de anestesia por inhalación

46
Q

Bon Leibig Guthrie y Soubeiran

A

1831

Cloroformo preparado por separado

47
Q

Obstetra James Simpson

A

1847

Utilizo cloroformo como anestesia en trabajo de parto

48
Q

Humphrey Davy

A

1800

Noto propiedades analgésicas de Oxido nitroso y respiración hilarante

49
Q

Graner Colton y Horace Wells

A

1844

Primero en usar NO

50
Q

Joseph Priestley

A

1972

Produjo NO

51
Q

Carl Coller

A

1984

Anestesia local moderna, uso de cocaina en el ojo

52
Q

William Halsted

A

1884

Utilizo cocaina para infiltración intradermica y bloqueos nerviosos

53
Q

August Bier

A

1898

Crédito de primer anestesia raquídea
Descubrió anestesia IV

54
Q

Fidel Pages

A

1921

Describió por primera vez anestesia epidural

55
Q

En que año se utilizo la lidocaina

A

1947

56
Q

En que año se aplico el exobarbital

A

1927

57
Q

Alexander Wood

A

1855

Anestesia IV con jeringa

58
Q

Volwiller y Tabern

John Lundy Ralf Waters

A

Sintetizaron el tiopental 1932

Usaron tiopental 1934

59
Q

Vkstoelting

A

1957

Metohexital

60
Q

En que año se utilizo el Diazepam

A

1959

61
Q

Stevens

Corssen y Domino

A

Ketamina 1962

Utilizaron ketamina 1965

62
Q

John Snow

A

Padre de la anestesia
Invento inhalador
Ayudo a detener cólera en londres 1847

63
Q

Joseph T. Clover

A

Primer anestesista ingles

Primero en usar maniobra de desplazamiento de mandíbula en obstrucción de vías aéreas

64
Q

Artur E. Guedel
Ralf Waters
John Lundy

A

3 destacados anestesiologos destacados en EU

65
Q

Dr pardo

A

1900

Utilizo raquianestesia en Oaxaca con cocaína

66
Q

Dr Pablo Martinez

A

Primer anestesiologo en México

67
Q

Richard Von Foregger

A

Aparato para administrar Oxigeno y NO

68
Q

Ambrosio Paré

A

1564

Crioanalgesia