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Medicina Interna Parcial 1 > Primer Parcial > Flashcards

Primer Parcial Flashcards

1
Q

El dolor tipo cólico es más frecuente en

A

Cuadros obstructivos

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2
Q

El dolor abdominal recurrente(DAR) se caracteriza por:

A

Ser más frecuente en mujeres

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3
Q

La apendicitis es la causa más frecuente de abdomen agudo quirúrgico

A

En preescolares

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4
Q

El dolor abdominal recurrente asocia ciertas caracteristicas

A
  1. Dolor de difícil localización
  2. Dura semanas-meses
  3. Causa preocupación
  4. NO: tos intensa
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5
Q

Los niveles hidroaereos indican

A

Obstrucción intestinal baja

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6
Q

Al descarta IAM cuál es la causa más frecuente de dolor torácico

A

Enfermedades gastrointestinales

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7
Q

La causa más común de dolor torácico retroesternal o lateral de naturaleza pleuritica y acompañarse de hemoptisis, taquicardia e hipoxemia es

A

Embolia pulmonar

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8
Q

Pleuritis

A
  1. Causado por inflamación
  2. Relaciona con tumor o neumotorax
  3. Dolor unilateral, lacerante, superficial
  4. Se intensifica con tos y respiración
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9
Q

Angina estable

A
  1. Síndrome coronario agudo.
  2. Inicia con dolor retroesternal de menor a mayor en intensidad con act física
  3. Irradia a cuello, hombro etc
  4. Alivia con reposo sin llegar a IAM
  5. Resuelve con rapidez
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10
Q

Úlcera péptica

A
  1. Dolor torácico con duración prolongada
  2. Ardoroso
  3. Inicia en epigastrio
  4. Cede con alimentos
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11
Q

Anemia

A

Deficiencia de eritrocitos que ocasiona disminución de transporte de oxígeno

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12
Q

Anemia Ferropenica

A

Deficiencia de hierro o grupo hemo

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13
Q

Clasificación de anemias de acuerdo al volumen corpuscular medio de eritrocitos

A

Microcitica
Normocitica
Macrocitica

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14
Q

Triada de anemia hemolitica

A

Anemia
Ictericia
Esplenomegalia

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15
Q

Causa de anemia hemolitica

A
  1. Destrucción inmunitaria
  2. Talasemias
  3. Anomalías de proteínas de membrana
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16
Q

tipo de leucemia donde los linfocitos inmaduros y progenitores invaden hígado y bazo

A

Leucemia linfocitica

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17
Q

Clasificación de leucemias

A

Mielocitica y linfocitica

Aguda y crónica

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18
Q

Tipo de leucemia que predomina en cromosoma filadelfia y cromosomas involucrados

A

LMC Cromosoma 22 y 9

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19
Q

Método Dx para leucemia mieloide aguda LMA

A

Aspiración y biopsia de médula ósea

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20
Q

Factor predisponente para leucemia aguda

A

Anemia de fanconi

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21
Q

Que es un linfoma

A

Tumores sólidos del sist. Inmunitario, representa un gpo heterogeneo de tumores malignos que se originan del sistema linfo reticular y son consecuencia de aberraciones genéticas que afectan la proliferación, diferenciación y apoptosis de las células linfoides

22
Q

Tipos de linfoma y que las diferencia

A

Hodgkin y no hodgkin

Células reed sternberg en LH

23
Q

Tumores indolentes que se originan en asociación a células epiteliales con relación a la bacteria H. Pylori

A

Linfoma de la zona marginal extraganglionar del tejido linfoide asociado a mucosas MALT

24
Q

Que son los linfomas de células T y B precursoras

A

B. Tumores ganglionares o afectación a tejidos sólidos,

T. Idénticos a leucemia linfoblastica B o T aguda

25
Q

Tratamiento de linfoma de hodgkin

A 
ABVD+ R
Adriamicina
Bleomicina
Vinblastina
Dacarbazina
Radioterapia sobre campo afectado
26
Q

Por qué la insuficiencia hepatica conlleva a una hemorragia

A

Por la síntesis deficiente de factores procoagulantes y un aumento de la fibrinolisis

27
Q

Que es un inhibidor adquirido de los factores de coagulación

A

Trastorno mediado por factores inmunitarios caracterizado por la presencia de autoanticuerpos contra un factor de coagulación especifico

28
Q

Cuál es el factor deficiente en los dos tipos de hemofilias

A

Hemofilia A por deficiencia del factor 8

Hemofilia B por deficiencia del factor 9

29
Q

En las hemofilias cuales son los lugares donde las hemorragias son más relevantes

A 
Rodillas
Codos
Tobillos
Hombros
Caderas

En menor medida las muñecas

30
Q

En la CID cuales son los principales órganos en los que su suministro de sangre se puede ver comprometido debido a los depósitos de fibrina

A

Pulmones
Riñones
Hígado
Encéfalo

31
Q

Cuantos tipos de púrpura existen

A

3

32
Q

Por qué es causada la púrpura trombocitopenica idioparica

A

Trastorno autoinmunitario de anticuerpos antiplaquetarios

33
Q

La púrpura de schölein-henoch es causada por

A

Reacción a un antígeno desencadenante

34
Q

La púrpura de schönlein-Henoch en que estación del año es más común

A

Primavera

35
Q

En cuál tipo de púrpura se encuentra el factor von willebrand

A

Púrpura trombotica trombocitopenica

36
Q

Principales factores de riesgo para una trombosis

A

Edad
Embarazo
Neoplasia ateroesclerotica
Inmovilidad

37
Q

Actúa en el hígado para la formación de factores de la coagulación

A

Vitamina K

38
Q

Cualquier cuerpo que es arrastrado por la corriente sanguínea y puede enclavarse en un vaso sanguíneo

A

Embolo

39
Q

Tx para tromboembolia pulmonar

A

Heparina de bajo peso molecular

40
Q

Factor necesario para inicio de trombosis

A

Lesión endotelial

41
Q

Manifestaciones de distensión abdominal

A

Aumento de la circunferencia

Dolor

42
Q

Consecuencia de distensión abdominal

A

Infección en abdomen
Peritonitis
Pancreatitis
NO adherencias y bridas

43
Q

Cantidad mínima de líquido de ascitis para detección en la exploración física

A

1500ml

44
Q

Signo característico de ascitis quilosa

A

Líquido blanquecino y lechoso con presencia de TG de >200mg/100ml

45
Q

Causas de un SAAG ( gradiente de albumina serica/ líquido de ascitis) mayor a 1.1g/ 100ml

A

Cirrosis
Síndrome budd chiari
Síndrome de obstrucción sinusoidal
NO Tuberculosis

46
Q

Datos de insuficiencia hepatica aguda grave

A

Ictericia y encefalopatia
Hiperaguda aguda o subaguda
Criterios kings college hospital para el pronóstico
NO intoxicación por paracetamol es causa prevalente en países en vías de desarrollo

47
Q

En un paciente con ascitis, cuál es el Hallazgo que sugiere obstrucción de vena cava superior en lugar de cirrosis hepatica intrínseca

A

Flujo venoso colateral descendente hacia el ombligo

48
Q

Signo de peritonitis bacteriana espontánea PBE

A

> 300PMN/~l en líquido peritoneal de un cirrotico confirma DX de PBE
Cefalosporinas de 3* generación como Tx empírico de PBE
Pacientes con episodio previo de PBE está indicado el tratamiento profilactico con norfloxacino
NO: PBE se aislan anaerobios en líquido peritoneal

49
Q

Tratamiento de varices esofagicas en cirroticos

A

TX profiláctico: betabloqueantes no cardioselectivos con varices grandes(alto riesgo) que nunca han sangrado disminuye la incidencia hemorragica 40-50%
Asiento más común en esta complicación son las varices en la unión gastroesofagica
En profilaxis secundaria de sangrado por varices son igual de eficaces los b-bloqueantes más nitritos y la ligadura endoscopica
TIPS reservarse a pacientes con falla de Tx médico o endoscopico con alto riesgo Qx
NO: tx profiláctico con b-bloqueantes no cardioselectivos en sujetos con varices grandes que nunca han sangrado no prolonga la supervivencia

50
Q

Intoxicación con paracetamol a las 4hr
Nauseas y vomitos signos vitales estables alerta y orientada
Hipersensibilidad epigastrica a palpación
Estudios normales
Concentración de aceraminofen de 400~g/ml
Prueba de función hepatica normal

A

NO: que si las pruebas están normales no hay lesión hepatica importante
La N-acerilcisteina constituye el Tx más conveniente por intoxicación
La alcalinizacion en orina no es eficaz para tratar intoxicación
Hospitalizar a paciente y en observación 48-72 hr por si sobreviene lesión hepatica días después

Medicina Interna Parcial 1 (2 decks)

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