Primer parcial Flashcards

1
Q

¿Cuándo se da la diferenciación en testículo y en ovario?

A

Testículo → 6-7 SDG

Ovario → 7-8 SDG

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Q

¿Qué diferencia a los genitales externos masculinos?

A

Dehidrotestosterona

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3
Q

¿Cuáles son los genes determinantes para la formación del testículo y el ovario?

A

Testículo → SRY & SOX9

Ovario → WNT & DAX1

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4
Q

¿Qué se forma del seno urogenital?

A

Los 2/3 inferiores de la vagina y el himen, uretra y meato uretral
(Conducto de Muller → 1/3 superior de la vagina)

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5
Q

¿Cuáles son los mecanismos propuestos para la pubertad?

A
  • SNC: control hipotalámico por efecto GABA → Glutamato
  • Kisspeptina y Neurokinina
  • Gonadostato: control gonadal por niveles de E2
  • Otros
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6
Q

¿Cuál es el centro regulador de GnRH y LH?

A

Núcleo arcuato de la eminencia media

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7
Q

¿Quién inicia la primera ovulación y la primera menstruación?

A
  • La primera ovulación es causada por un pico de estrógeno

- La primera menstruación depende de LH & FSH

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8
Q

¿Cómo inicia la pubertad?

A

Inicia en el hipotálamo con los pulsos de GnRH, gracias a la acción del glutamato, neurocinina B, Kisspeptina

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9
Q

Clasificación de Marshall-Tanner

A

1, 2, 3 → Inmaduro

4, 5 → Normal

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10
Q

¿Cómo se secreta la GnRH?

A

Cada 60min durante la menstruación
Cada 45min antes de la menstruación
Cada 3hrs después de la menstruación

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11
Q

¿Cuál es el periodo óptimo para la implantación? y ¿cuál es el periodo no receptivo?

A

Día 19-22 es el periodo óptimo para la implantación

Día 23-28 del ciclo es el periodo no receptivo

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12
Q

¿Cuándo se lleva a cabo la implantación?

A

Ocurre 6-7 días después de la fecundación

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13
Q

¿Qué es la eficacia en la anticoncepción? ⚠️

A

de embarazos que se producen durante un intervalo de tiempo específico en el que se utiliza algún método anticonceptivo

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14
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los anticonceptivos orales combinados?

A

Ø la ovulación, ↑ la viscosidad del moco cervical, ↓ motilidad uterina y tubaria, ↓[glucógeno] en el endometrio

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15
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los anticonceptivos orales?

A
  • Estrógeno: nausea, sensibilidad mamaria, edema, depresión (↓serotonina)
  • Progestina: ↑peso, acné, hirsutismo, nerviosismo
  • Ambos: cloasma
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16
Q

¿Cuándo está indicada la anticoncepción de urgencia? y ¿cuál es su mecanismo de acción?

A

Dentro de las 120hrs de la RS sin protección; impide 75-89% de embarazos en la 2da y 3era semana del ciclo menstrual

  • Ø/interrumpe la ovulación
  • Ø implantación
  • Interfiere en fertilización
  • Interfiere en transporte del gameto
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17
Q

¿Qué es el manejo preconcepcional preventivo?

A

Serie de intervenciones que tienen como objetivo identificar y modificar factores de riesgo sociales, bioquímicos, ambientales y físicos para mejorar la salud de la ♀ o el desenlace del embarazo

18
Q

¿Cuál es el peso ideal antes del embarazo? ⚠️

A

IMC → 19-26

19
Q

¿Cuál es la cantidad de ácido fólico recomendada?

A

400µg mujeres sin riesgo
4mg mujeres con riesgo
(Calcio 1,000mg)

20
Q

¿Cuánto debe subir de peso una embarazada?

A
  1. 5 a 16Kg
    - Feto 3.4Kg
    - Placenta y membranas 0-7Kg
    - Líquido amniótico 0.9Kg
    - Incremento en peso del útero 1.1Kg
    - ↑ del volumen sanguíneo 1.6Kg
    - Mamas 0.4Kg
    - Líquidos corporales (MsIs) 1.1Kg
21
Q

¿A qué condiciona un bajo peso o sobrepeso materno?

A

Bajo peso materno → parto pretermino, RCIU

Sobrepeso y obesidad → macrosomia

22
Q

¿Cuál es el nivel máximo aceptado por la FDA para US?

A

720mW/cm²

23
Q

¿Cuál es la utilidad del US en el primer trimestre (11-14 SDG)?

A
  1. Asignar edad gestacional
  2. Diagnóstico de embarazo múltiple (corionicidad)
  3. Tamizaje cromopatías
  4. Tamizaje anomalías
  5. Tamizaje preeclampsia
  6. Valoración de útero y anexos
24
Q

¿Cuáles son los marcadores de cromosomopatías del 1er trimestre?

A
  1. Translucencia nucal (más de 2.5cm)
  2. Hueso nasal
  3. Conducto venoso (onda A (-) ↑ riesgo de Síndrome de Down)
  4. Insuficiencia tricuspídea
  5. Ángulo fronto-maxilar
25
¿Qué desencadena el trabajo de parto?
El cortisol fetal
26
¿Cuáles son las contracciones de Braxton Hicks?⚠️
Contracciones grandes y generalizadas (10-20mmHg) normales durante el embarazo, que no llevan a dilatación ni borramiento del cérvix por no tener duración, frecuencia e intensidad necesaria; sirven como un "corazón periférico"
27
¿Cómo se dan las contracciones necesarias para dilatar y borrar el cuello? ⚠️
Conforme se acerca el parto las contracciones de B.H. se hacen cada vez más frecuentes, intensas y duraderas. Las trompas son las que mandan la señal y desencadenan la contracción por todo el útero y así tendrán las características necesarias para dilatar y borrar el cuello
28
¿Qué es el triple gradiente descendente? ⚠️
1. Sentido descendente de propagación 2. Mayor duración en fondo 3. Mayor fuerza o intensidad en el fondo 50-120mmHg en fondo 26-60mmHg en segmento
29
¿Cuál es la duración de las contracciones durante el trabajo de parto?
20-60 segundos 3-5 contracciones en 10min → 200'' contracciones 400'' relajación
30
¿Cuáles son las 3 R's de la oxitocina?
Regula Refuerza Retarda (dura más)
31
¿Cuáles son las 4 formas puras de la pelvis?
1. Ginecoide (50%) 2. Antropoide (25%) 3. Androide (17%) 4. Platipeloide (3%)
32
¿Cuánto debe medir el estrecho medio para que sea útil la pelvis?
10cm
33
¿Cuál es el único diámetro de la pelvis que se puede medir?
Conjugado diagonal
34
¿Cuánto miden los diámetros de la cabeza del feto?
- D. submentobregmatico 9.5cm - D. mentocortical 13.5cm - D. occipitofrontal 11cm - D. suboccipitobregmático 9.5cm
35
¿Cuál es la variedad de posición más común del feto?
Occipito anterior izquierda (IOA)
36
¿Cuáles son los Planos de Hodge?
1er plano → promontorio al borde superior del pubis 2do plano → cara anterior de 2da vértebra sacra a borde inferior del pubis 3er plano → al nivel de las espinas ciáticas 4to plano → borde del cóccix
37
¿Cuáles son las maniobras y procedimientos en la atención del parto?
- Nacimiento de la cabeza - Nacimiento de los hombros - Pinzamiento del cordón - Alumbramiento
38
¿Cuáles son los signos de desprendimiento placentario?
- Útero se pone globoso y duro - Salida repentina de sangre - Elevación uterina - Salida de más cordón umbilical
39
¿De dónde proviene el dolor durante el trabajo de parto?
1er periodo → T10 a L1 | 2do periodo → S1 a S1
40
¿Qué es el Puerperio?
Periodo que comprende las 6 semanas siguientes al parto, donde ocurren los cambios anatómicos y fisiológicos hacia el estado normal de la ♀ - Inmediato: primeras 24hrs - Mediato: primer semana - Tardío: 6 semanas aprox.
41
¿Cómo inicia la diferenciación sexual?
Inicia con las células primordiales germinales a la semana 3, que migran al intestino posterior y forman las crestas genitales (5SDG)