Primer Parcial

Question 1

Qué requiere la medicina basada en evidencias?

Answer 1

• integración de la competencia clínica personal

- evidencia clínica científica

Question 2

Qué aspectos cumple el desarrollo de la medicina basada en evidencias?

Answer 2

• Se debe basar en la mejor evidencia proporcionada por el paciente, población y pruebas de lab
• La pregunta debe ser el origen para la búsqueda
• La identificación de la mejor evidencia requiere conocimientos
• Debe ir acompañada de una recomendación
• Evaluación continua de las decisiones
• No existe certeza, se hace una estimación probabilística

Question 3

Qué se requiere para practicar la medicina basada en evidencias?

Answer 3

• Convertir el problema a pregunta
• Buscar la mejor evidencia
• Evaluar de manera critica su validez
• Correlacionar el análisis con la exp personal
• Aplicar los resultados y evaluarlos

Question 4

Qué es la investigación?

Answer 4

-búsqueda de conocimiento conjunto de procesos sistemáticos críticos y empíricos que se aplican a un estudio de un fenómeno

Question 5

Proceso de Investigación en orden

9 pasos

Answer 5

• idea
• planteamiento de problema
• protocolo de investigación
• aceptación de protocolo
• recolección de datos
• análisis de resultados
• redacción
• manuscrito a revista
• publicación

Question 6

Características de idea de investigación

Answer 6

Ayuda a solucionar problemas
Aporta conocimiento
Novedosa

Question 7

Características del problema de investigación

Answer 7

Interesante
No resuelto
Vigente y relevante

Question 8

Requisitos de la pregunta

Answer 8

No se conoce su respuesta
Puede resolverse con evidencia
Clara
Ética

Question 9

Características de una buena pregunta

Answer 9

FINER
Factible
Interesante
Novedosa
Ética 
Relevante

Question 10

Cuatro elementos principales de una pregunta clínica

Answer 10

PICO
Paciente, Problema o Ambas
Intervención /exposición 
Comparación
Objetivo/resultado

Question 11

Que es una estrategia de busqueda?

Answer 11

Sería de acciones u operaciones lógicas que se utilizan para encontrar info.

Question 12

Ayudan a unir dos o mas palabras que se utilizan en la estrategia de busqueda

Answer 12

Operadores booleanos

Question 13

Booleano que se usa para cruzar información

Answer 13

AND

Question 14

Booleano que suma informacion

Answer 14

OR

Question 15

Booleano que elimina términos de la busqueda

Answer 15

NOT

Question 16

Se utilizan para englobar varios términos de busqueda dentro de una solo estrategia

Answer 16

Paréntesis

Question 17

Se usan para que el motor de búsqueda localice todas las variantes de terminación

Answer 17

Sustitución o truncamiento ($,?,*)

Question 18

Se usa para que los registros recuperados contengan la frase incluida, en el orden escrito por el usuario

Answer 18

Comillas

Question 19

Bases de datos latinoamericanas

Answer 19

Imbiomed, Scielo y Medigraphic

Question 20

Bases de datos primarias

Answer 20

MEDLINE, Elsevier y LANCET

Question 21

Base de datos primaria y secundaria

Answer 21

PUBMED

Question 22

Es un conjunto de procedimientos que permiten al investigador definir las estrategias que orientan lo que desea realizar

Answer 22

Diseño

Question 23

Qué es FSIT y que engloba cada parte?

Answer 23

Para el diseño del estudio

Finalidad= Analítica o descriptiva

Seguimiento= Transversal o longitudinal

Intervención= Observacional o experimental

Temporalidad= Prospectivo o retrospectivo

Question 24

Qué son y para qué sirven los diseños descriptivos?

Answer 24

Son observacionales, describen frecuencia y características más importantes de un problema de salud.

Ayudan a estudiar eventos de etiología desconocida, HNyS de la enf., factores de riesgo, genera hipótesis, identifica necesidades sociales y proporciona bases para la administración y planeación.

Elabora normas y procedimientos

Question 25

Los reportes de caso o casos, estudios de prevalencia/transversales y los estudios de morbimortalidad son ejemplos de…

Answer 25

Diseños descriptivos

Question 26

Describen la experiencia de un paciente o grupos de pacientes con un Dx similar

Answer 26

Reporte de casos o series de casos

Question 27

Estudian de manera simultánea la exposición y la enfermedad de una población en un momento determinado. No hay un estudio con secuencia temporal de acontecimientos

Answer 27

Estudios de prevalencia o transversales

Question 28

Describen el patrón y la frecuencia de un problema de salud, tomando la información de diversos registros, como censos de población, egresos hospitalarios, estadísticas de mortalidad, exámenes médicos laborales, etcétera.

Answer 28

Estudios de morbilidad y mortalidad

Question 29

Ventajas de diseños descriptivos

Answer 29

Fáciles de ejecutar Estudian varias enfermedades o factores de riesgo a la vez Periodo corto Permiten generar hipótesis

Question 30

Desventajas de diseños descriptivos

Answer 30

No son útiles con enfermedades raras ni de corta duración | Pueden presentar sesgos y confusión

Question 31

Grupo de personas que han compartido una experiencia que marca su historia posterior

Answer 31

Cohorte

Question 32

Diseño de un Cohorte

Answer 32

Longitudinal, prospectivo, observacional y no aleatorizado ALSO analíticos Fijos no aceptan nuevos miembros Dinámicos aceptan nuevos miembros

Question 33

Porque se le considera analíticos a los cohortes

Answer 33

Parten del estudio de personas sanas, lo que permite observar la aparición de la enfermedad

Question 34

Utilidad de cohortes

Answer 34

Explica como se desarrolla la enfermedad Indentifica factores causales Riesgo relativo

Question 35

Se integra grupo de personas que presentan la enfermedad del estudio

Answer 35

Casos

Question 36

Se integra un grupo de personas que no presentan la enfermedad

Answer 36

Controles

Question 37

Diseño de los casos y controles

Answer 37

Longitudinales, retrospectivos, observacionales, no aleatorizados

Question 38

Qué buscan los casos y controles?

Answer 38

La exposición al factor de riesgo

Question 39

Los casos y controles miden incidencia?

Answer 39

NO

Question 40

Evalúan la eficacia de medidas preventivas o terapéuticas.

Answer 40

Diseños de intervención o experimentales

Question 41

Por qué se caracterizan los diseños experimentales?

Answer 41

Es el investigador quien interviene, asigna o modifica las variables del estudio. La asignación de la intervención se hace al azar.

Question 42

Los sujetos son pacientes y se evalúa uno o más tratamientos para una enfermedad o proceso

Answer 42

Ensayo Clínico Controlado

Question 43

Diseño del ensayo clínico controlado

Answer 43

Longitudinales, prospectivos, experimentales y aleatorios

Question 44

Evaluación experimental de una intervención educativa, producto, sustancia, medicamento, técnica diagnostica o terapéutica.

Answer 44

Ensayo clínico controlado

Question 45

Estudios primarios observacionales descriptivos

Answer 45

Reporte de casos | Estudios transversales

Question 46

Estudios primarios observacionales analíticos

Answer 46

Casos y controles | Cohortes

Question 47

Estudios primarios experimentales

Answer 47

Ensayos clínicos controlados | Cuasi experimentales

Question 48

El paciente no sabe en que grupo está

Answer 48

Ciego

Question 49

Ni el doctor sabe en que grupo esta el paciente

Answer 49

Doble ciego

Question 50

El paciente, medico e investigador no saben en que grupo está el paciente

Answer 50

Triple ciego

Question 51

Estudios secundarios

Answer 51

Meta-análisis Revisiones sistemáticas Revisiones narrativas

Question 52

Estudia los estudios primarios, es el 2do nivel de evidencia, no utiliza métodos estadísticos.

Answer 52

Revisión sistémica

Question 53

Es el mayor grado de evidencia, estudia varios ensayos clínicos controlados o cohortes, llega a una conclusión y incorpora una estrategia estadística

Answer 53

Meta-análisis

Question 54

El autor redacta en base a su experiencia acerca del tema, sin ritos metodológico, hay sesgos y es un bajo nivel de evidencia

Answer 54

Revisión narrativa

Question 55

Niveles de evidencia científica de más alto a más bajo

Answer 55

1er= meta-análisis 2do= sistemática 3er= ensayos clínicos controlados + bajo= cohortes, casos y controles, encuestas y reportes de casos

Question 56

Es un problema metodológico de un estudio que hace que sus resultados se alejen de la verdad.

Answer 56

Sesgos

Question 57

Sistema de clasificación con el objetivo de establecer un enfoque sistemático y explicito con base a la calidad de la evidencia

Answer 57

GRADE | Graduación de valoración, desarrollo y evaluación de recomendaciones

Question 58

Priramide de Haynes mayor a menor

Answer 58

- Sistemas - Sumarios - Sinopsis y síntesis - Síntesis

Question 59

Documento escrito en el que se especifica lo que el investigador se propone a estudiar

Answer 59

Protocolo

Question 60

Cuando se crea el protocolo

Answer 60

Antes de iniciar la investigación

Question 61

Todas las investigaciones plantean hipótesis SI/NO

Answer 61

No

Question 62

No todas las hipótesis son verdaderas V-F

Answer 62

Verdadero

Question 63

Puede haber más de una hipótesis?

Answer 63

Sí

Question 64

En esta hipótesis el enunciado se plantea en términos negativos, esta se cree es no verdadera

Answer 64

Hipótesis Nula - H0

Question 65

Esta hipótesis se cree verdadera, se escribe en términos positivos

Answer 65

Hipótesis alterna- Ha

Question 66

Pregunta de investigación planteada como un objetivo

Answer 66

Objetivo general

Question 67

Cómo se escribe el objetivo general?

Answer 67

Verbos en infinitivo

Question 68

Cuáles son los criterios de selección?

Answer 68

Criterios de inclusión: elementos requisitos para selección Criterios de exclusión Criterios de eliminación: característica que debe estar ausente para las unidades de observación

Question 69

Tipos de muestreo

Answer 69

Muestreo probabilístico y NO probabilístico

Question 70

Cuáles son los tipos de muestreo probabilístico y qué significan?

Answer 70

Aleatorio simple: al azar Sistemático: se une a un intervalo de selección Estratificado: se separa la población a la mitad y se hace una selección aleatoria de estos grupos

Question 71

Qué es un plan de análisis?

Answer 71

Plan que se tiene para el futuro del análisis de los datos y ayudara a estar seguros de recolectar la información

Question 72

Cuando se establece el plan de análisis?

Answer 72

Antes de empezar el proyecto

Question 73

Cuando se puede realizar el plan de análisis?

Answer 73

A priori: antes de la recolección de la información, pruebe cada hipótesis específica Post hoc: se hace fuera del análisis original, no tiene el mismo peso que el original. Se necesitan ser probados otros estudios. Tiene menos peso que a priori

Question 74

Tipos de variables

Answer 74

Cualitativas/categóricas Cuantitativas/numéricas

Question 75

Tipos de variables cualitativas/categóricas

Answer 75

Nominales: poli o diplotomicas (graf. Pastel) Ordinales: orden creciente o decreciente (barras)

Question 76

Tipos de variables cuantitativas/numéricas

Answer 76

Discreta= números enteros sin decimales, no dividibles Continúa= Valores infinitos, SI decimales Intervalo= cero no hay ausencia de valor Razón= hay un intervalo numérico, cero es absoluto

Question 77

Componentes de un plan de análisis

Answer 77

``` Descriptivo Uni-,bi- ó multi- variado Comparaciones propuestas Cuál programa estadístico Significancia estadística ```

Question 78

Tuskegee Año, cuantos, qué fue

Answer 78

1932-1972 600 afroam, 399 inf, 201 control HNE de sifilis Tratamiento retrasado para ver que pasaba

Question 79

Fue el primer estándar mundial de investigación biomedica

Answer 79

Declaración de Helsinki 1964

Question 80

Declara que el consentimiento voluntario es esencial

Answer 80

Código de Nuremberg 1947

Question 81

Establece los principios éticos fundamentales de la investigación

Answer 81

Informe Belmont 1974

Question 82

Establece la creación de Comités de Ética y el estándar para la realización de pruebas clínicas

Answer 82

Buenas Prácticas Clínicas 1996

Question 83

3 principios básicos de la bioética

Answer 83

Autonomía Justicia Beneficencia

Question 84

Fraudes graves de la investigación

Answer 84

Falsificación de datos= alterados o modificados Fabricación de datos= inventados Plagio

Question 85

Fraudes menores de la investigación

Answer 85

``` Autoría ficticia Publicación duplicada/ autoplagio Publicaciones fragmentadas o segmentadas Duplicación de resultados Citas bibliográficas incorrectas ```