Primer Parcial Flashcards

1
Q

Qué requiere la medicina basada en evidencias?

A
  • integración de la competencia clínica personal

- evidencia clínica científica

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Q

Qué aspectos cumple el desarrollo de la medicina basada en evidencias?

A
  • Se debe basar en la mejor evidencia proporcionada por el paciente, población y pruebas de lab
  • La pregunta debe ser el origen para la búsqueda
  • La identificación de la mejor evidencia requiere conocimientos
  • Debe ir acompañada de una recomendación
  • Evaluación continua de las decisiones
  • No existe certeza, se hace una estimación probabilística
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3
Q

Qué se requiere para practicar la medicina basada en evidencias?

A
  • Convertir el problema a pregunta
  • Buscar la mejor evidencia
  • Evaluar de manera critica su validez
  • Correlacionar el análisis con la exp personal
  • Aplicar los resultados y evaluarlos
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4
Q

Qué es la investigación?

A

-búsqueda de conocimiento conjunto de procesos sistemáticos críticos y empíricos que se aplican a un estudio de un fenómeno

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5
Q

Proceso de Investigación en orden

9 pasos

A
  • idea
  • planteamiento de problema
  • protocolo de investigación
  • aceptación de protocolo
  • recolección de datos
  • análisis de resultados
  • redacción
  • manuscrito a revista
  • publicación
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6
Q

Características de idea de investigación

A

Ayuda a solucionar problemas
Aporta conocimiento
Novedosa

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7
Q

Características del problema de investigación

A

Interesante
No resuelto
Vigente y relevante

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8
Q

Requisitos de la pregunta

A

No se conoce su respuesta
Puede resolverse con evidencia
Clara
Ética

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9
Q

Características de una buena pregunta

A
FINER
Factible
Interesante
Novedosa
Ética 
Relevante
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10
Q

Cuatro elementos principales de una pregunta clínica

A
PICO
Paciente, Problema o Ambas
Intervención /exposición 
Comparación
Objetivo/resultado
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11
Q

Que es una estrategia de busqueda?

A

Sería de acciones u operaciones lógicas que se utilizan para encontrar info.

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12
Q

Ayudan a unir dos o mas palabras que se utilizan en la estrategia de busqueda

A

Operadores booleanos

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13
Q

Booleano que se usa para cruzar información

A

AND

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14
Q

Booleano que suma informacion

A

OR

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15
Q

Booleano que elimina términos de la busqueda

A

NOT

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16
Q

Se utilizan para englobar varios términos de busqueda dentro de una solo estrategia

A

Paréntesis

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17
Q

Se usan para que el motor de búsqueda localice todas las variantes de terminación

A

Sustitución o truncamiento ($,?,*)

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18
Q

Se usa para que los registros recuperados contengan la frase incluida, en el orden escrito por el usuario

A

Comillas

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19
Q

Bases de datos latinoamericanas

A

Imbiomed, Scielo y Medigraphic

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20
Q

Bases de datos primarias

A

MEDLINE, Elsevier y LANCET

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21
Q

Base de datos primaria y secundaria

A

PUBMED

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22
Q

Es un conjunto de procedimientos que permiten al investigador definir las estrategias que orientan lo que desea realizar

A

Diseño

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23
Q

Qué es FSIT y que engloba cada parte?

A

Para el diseño del estudio

Finalidad= Analítica o descriptiva

Seguimiento= Transversal o longitudinal

Intervención= Observacional o experimental

Temporalidad= Prospectivo o retrospectivo

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24
Q

Qué son y para qué sirven los diseños descriptivos?

A

Son observacionales, describen frecuencia y características más importantes de un problema de salud.

Ayudan a estudiar eventos de etiología desconocida, HNyS de la enf., factores de riesgo, genera hipótesis, identifica necesidades sociales y proporciona bases para la administración y planeación.

Elabora normas y procedimientos

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25
Q

Los reportes de caso o casos, estudios de prevalencia/transversales y los estudios de morbimortalidad son ejemplos de…

A

Diseños descriptivos

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26
Q

Describen la experiencia de un paciente o grupos de pacientes con un Dx similar

A

Reporte de casos o series de casos

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27
Q

Estudian de manera simultánea la exposición y la enfermedad de una población en un momento determinado. No hay un estudio con secuencia temporal de acontecimientos

A

Estudios de prevalencia o transversales

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28
Q

Describen el patrón y la frecuencia de un problema de salud, tomando la información de diversos registros, como censos de población, egresos hospitalarios, estadísticas de mortalidad, exámenes médicos laborales, etcétera.

A

Estudios de morbilidad y mortalidad

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29
Q

Ventajas de diseños descriptivos

A

Fáciles de ejecutar
Estudian varias enfermedades o factores de riesgo a la vez
Periodo corto
Permiten generar hipótesis

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30
Q

Desventajas de diseños descriptivos

A

No son útiles con enfermedades raras ni de corta duración

Pueden presentar sesgos y confusión

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31
Q

Grupo de personas que han compartido una experiencia que marca su historia posterior

A

Cohorte

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32
Q

Diseño de un Cohorte

A

Longitudinal, prospectivo, observacional y no aleatorizado

ALSO analíticos

Fijos no aceptan nuevos miembros
Dinámicos aceptan nuevos miembros

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33
Q

Porque se le considera analíticos a los cohortes

A

Parten del estudio de personas sanas, lo que permite observar la aparición de la enfermedad

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34
Q

Utilidad de cohortes

A

Explica como se desarrolla la enfermedad
Indentifica factores causales
Riesgo relativo

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35
Q

Se integra grupo de personas que presentan la enfermedad del estudio

A

Casos

36
Q

Se integra un grupo de personas que no presentan la enfermedad

A

Controles

37
Q

Diseño de los casos y controles

A

Longitudinales, retrospectivos, observacionales, no aleatorizados

38
Q

Qué buscan los casos y controles?

A

La exposición al factor de riesgo

39
Q

Los casos y controles miden incidencia?

A

NO

40
Q

Evalúan la eficacia de medidas preventivas o terapéuticas.

A

Diseños de intervención o experimentales

41
Q

Por qué se caracterizan los diseños experimentales?

A

Es el investigador quien interviene, asigna o modifica las variables del estudio. La asignación de la intervención se hace al azar.

42
Q

Los sujetos son pacientes y se evalúa uno o más tratamientos para una enfermedad o proceso

A

Ensayo Clínico Controlado

43
Q

Diseño del ensayo clínico controlado

A

Longitudinales, prospectivos, experimentales y aleatorios

44
Q

Evaluación experimental de una intervención educativa, producto, sustancia, medicamento, técnica diagnostica o terapéutica.

A

Ensayo clínico controlado

45
Q

Estudios primarios observacionales descriptivos

A

Reporte de casos

Estudios transversales

46
Q

Estudios primarios observacionales analíticos

A

Casos y controles

Cohortes

47
Q

Estudios primarios experimentales

A

Ensayos clínicos controlados

Cuasi experimentales

48
Q

El paciente no sabe en que grupo está

A

Ciego

49
Q

Ni el doctor sabe en que grupo esta el paciente

A

Doble ciego

50
Q

El paciente, medico e investigador no saben en que grupo está el paciente

A

Triple ciego

51
Q

Estudios secundarios

A

Meta-análisis
Revisiones sistemáticas
Revisiones narrativas

52
Q

Estudia los estudios primarios, es el 2do nivel de evidencia, no utiliza métodos estadísticos.

A

Revisión sistémica

53
Q

Es el mayor grado de evidencia, estudia varios ensayos clínicos controlados o cohortes, llega a una conclusión y incorpora una estrategia estadística

A

Meta-análisis

54
Q

El autor redacta en base a su experiencia acerca del tema, sin ritos metodológico, hay sesgos y es un bajo nivel de evidencia

A

Revisión narrativa

55
Q

Niveles de evidencia científica de más alto a más bajo

A

1er= meta-análisis
2do= sistemática
3er= ensayos clínicos controlados
+ bajo= cohortes, casos y controles, encuestas y reportes de casos

56
Q

Es un problema metodológico de un estudio que hace que sus resultados se alejen de la verdad.

A

Sesgos

57
Q

Sistema de clasificación con el objetivo de establecer un enfoque sistemático y explicito con base a la calidad de la evidencia

A

GRADE

Graduación de valoración, desarrollo y evaluación de recomendaciones

58
Q

Priramide de Haynes mayor a menor

A
  • Sistemas
  • Sumarios
  • Sinopsis y síntesis
  • Síntesis
59
Q

Documento escrito en el que se especifica lo que el investigador se propone a estudiar

A

Protocolo

60
Q

Cuando se crea el protocolo

A

Antes de iniciar la investigación

61
Q

Todas las investigaciones plantean hipótesis

SI/NO

A

No

62
Q

No todas las hipótesis son verdaderas

V-F

A

Verdadero

63
Q

Puede haber más de una hipótesis?

A

64
Q

En esta hipótesis el enunciado se plantea en términos negativos, esta se cree es no verdadera

A

Hipótesis Nula - H0

65
Q

Esta hipótesis se cree verdadera, se escribe en términos positivos

A

Hipótesis alterna- Ha

66
Q

Pregunta de investigación planteada como un objetivo

A

Objetivo general

67
Q

Cómo se escribe el objetivo general?

A

Verbos en infinitivo

68
Q

Cuáles son los criterios de selección?

A

Criterios de inclusión: elementos requisitos para selección

Criterios de exclusión

Criterios de eliminación: característica que debe estar ausente para las unidades de observación

69
Q

Tipos de muestreo

A

Muestreo probabilístico y NO probabilístico

70
Q

Cuáles son los tipos de muestreo probabilístico y qué significan?

A

Aleatorio simple: al azar

Sistemático: se une a un intervalo de selección

Estratificado: se separa la población a la mitad y se hace una selección aleatoria de estos grupos

71
Q

Qué es un plan de análisis?

A

Plan que se tiene para el futuro del análisis de los datos y ayudara a estar seguros de recolectar la información

72
Q

Cuando se establece el plan de análisis?

A

Antes de empezar el proyecto

73
Q

Cuando se puede realizar el plan de análisis?

A

A priori: antes de la recolección de la información, pruebe cada hipótesis específica

Post hoc: se hace fuera del análisis original, no tiene el mismo peso que el original. Se necesitan ser probados otros estudios. Tiene menos peso que a priori

74
Q

Tipos de variables

A

Cualitativas/categóricas

Cuantitativas/numéricas

75
Q

Tipos de variables cualitativas/categóricas

A

Nominales: poli o diplotomicas (graf. Pastel)

Ordinales: orden creciente o decreciente (barras)

76
Q

Tipos de variables cuantitativas/numéricas

A

Discreta= números enteros sin decimales, no dividibles

Continúa= Valores infinitos, SI decimales

Intervalo= cero no hay ausencia de valor

Razón= hay un intervalo numérico, cero es absoluto

77
Q

Componentes de un plan de análisis

A
Descriptivo
Uni-,bi- ó multi- variado
Comparaciones propuestas
Cuál programa estadístico 
Significancia estadística
78
Q

Tuskegee

Año, cuantos, qué fue

A

1932-1972

600 afroam, 399 inf, 201 control

HNE de sifilis

Tratamiento retrasado para ver que pasaba

79
Q

Fue el primer estándar mundial de investigación biomedica

A

Declaración de Helsinki 1964

80
Q

Declara que el consentimiento voluntario es esencial

A

Código de Nuremberg 1947

81
Q

Establece los principios éticos fundamentales de la investigación

A

Informe Belmont 1974

82
Q

Establece la creación de Comités de Ética y el estándar para la realización de pruebas clínicas

A

Buenas Prácticas Clínicas 1996

83
Q

3 principios básicos de la bioética

A

Autonomía
Justicia
Beneficencia

84
Q

Fraudes graves de la investigación

A

Falsificación de datos= alterados o modificados
Fabricación de datos= inventados
Plagio

85
Q

Fraudes menores de la investigación

A
Autoría ficticia
Publicación duplicada/ autoplagio
Publicaciones fragmentadas o segmentadas
Duplicación de resultados
Citas bibliográficas incorrectas