Primer parcial Flashcards
Parte de la medicina que se encarga de aplicar los conocimientos médicos en auxilio de la procuración de justicia.
Medicina legal
La función del médico legista en la aplicación de conocimientos médicos para la creación y desarrollo de leyes es en el ámbito…
Social
La función del médico legista en la colaboración con la procuración de justicia en la resolución de problemas legales es en el ámbito…
Jurídico
Se encarga de la determinación de filiación y paternidad, evaluación de responsabilidad civil médico profesional, evaluación de capacidades, evaluación de capacidad cognoscitiva.
Derecho civil
Se encarga de la determinación de capacidad física o mental. Determinación de enfermedades de transmisión sexual.
Derecho familiar.
Se encarga de la minusvalia, incapacidad parcial o total y pensiones.
Derecho laboral.
Se encarga de los delitos de lesiones, delitos contra la libertad sexual, homicidio, aborto, responsabilidad profesional, narcotráfico, narcomenudeo y tortura.
Derecho penal
Primer experto forense
Imhotep
Primer evidencia de una relación de la medicina y el cerebro
Código de Hammurabi, 1700 A.C.
Este código establece que un experto perito médico debía auxiliar a los jueces en casos de homicidios, heridas, etc…
Código Carolino en 1537 D.C.
Fundador de la medicina legal en su época científica…
Luis Hidalgo y Carpio en 1843
Razón de médico legistas por cada 100,000 habitantes en San Luis Potosí…
0.3/100,000
(Lo habitual es una razón 1/100,000.
¿En qué consiste una necrosia moderna?
TAC seguida de una necropsia manual.
Obtención de una compensación de los daños argumentados de forma objetiva o subjetiva, y con ello, responsabilizar al médico
Impulsor de la demanda
Persona que está obligada a garantizar resultados. En la medicina NO DEBEN DE EXISTIR.
Técnocrata
¿Qué porcentaje de incremento han tenido las demandas en México en los últimos 10 años?
400%
Especialidad más demandada
Ortopedia
Mayor tasa de demandas se presenta en el sector…
Público
Las 2 principales causas de demandas son:
- Errores diagnósticos.
- Relación médico-paciente.
Objetivos de la atención médica:
- Limitación de daño.
- Corrección del estado de salud.
- Cumplir con implicaciones legales.
El médico debe dar respuesta a las necesidades del usuario a través del cumplimiento de 2 deberes:
- Deber asistencial.
- Deber legal.
Historia natural de la demanda:
Ruptura de la relación médico paciente –> QUEJA –> mala gestación de la queja –> INCONFORMIDAD –> formulación de una reclamación –> DEMANDA.
Factores generadores de quejas:
- Insatisfacción en la atención (tanto del proceso como del resultado y de las expectativas).
- Descuido de la oportunidad de la atención (retraso).
- Descuido de la competencia profesional ( atención por médico estudiante).
- Descuido de la seguridad (no seguimiento de guías).
- Generación de eventos adversos derivados de la atención.
- Deficiente comunicación (FACTOR MÁS IMPORTANTE).
¿Cuáles son los principales factores asociados a quejas en el adulto mayor?
Atención médica y tratamiento inadecuado.
En menor medida el maltrato por parte del personal.
Factores en la generación de eventos adversos:
- Problemas estructurales del establecimiento.
- Problemas en los procesos de atención.
- Problemas en el desempeño del personal.
Niveles de prevención de la demanda:
- Prevención primaria: antes de la queja (reduce el 90% de las quejas).
- Prevención secundaria: al inicio del conflicto (solución del 90% de las quejas).
- Prevención terciaria: al final del conflicto (llega el 10% de las quejas).
Prevención primaria:
- Invertir en insumos necesarios para la práctica médica.
- Establecer una buena comunicación médico-paciente.
- Respetar los derechos de los pacientes.
- Registros adecuados del expediente clínico.
- Conocimiento, aplicación y cumplimiento de Normas Oficiales y Guías de Práctica Clínica.
- Reconocer limitaciones personales y realizar referencias oportunas y adecuadas.
- Toma de decisiones basada en evidencias.
- Justificar la toma de decisiones en el expediente clínico.
- Identificación de riesgos.
Prevención secundaria:
- Diagnosticar precozmente el conflicto.
- Gestionar adecuadamente la queja.
- Restablecer la relación y la comunicación.
- Proponer medios alternativos de solución y conciliación.
- Solicitar asesoramiento jurídico y médico legal oportuno.