Primer Exámen Exodoncia Flashcards
Menciona el acto quirurgico mas frecuente en cirugía oral?
Extraccion dentaria
Menciona porque ha disminuido el número de exodoncias en las ultimas decadas
Debido a la mayor prevalencia de la odontologia conservadora
Hace no muchos años, la extracción de estos órganos dentales era muy frecuente
Los primeros molares permanentes
Menciona 3 indicaciones de la exodoncia
Piezas destruidas restos radiculares piezas con fracturas muy subgingivales piezas con problemas locales que diseminan bacterias caries radiculares piezas con movilidad
Menciona 3 casos obligatorios de extracción:
Piezas supernumerarias, piezas que impiden diseño de prótesis, piezas temporales que
interfieren en erupción de permanentes, piezas ectópicas y por problemas socioeconómicos
Menciona 3 contraindicaciones de la exodoncia:
Pacientes con tumor maligno en zona de pieza, paciente diabético descompensado, paciente
inmunodeprimido, pacientes cardíacos y pacientes con hepatopatías crónicas
Menciona tipo de anestésico que es aconsejable para pacientes cardíacos
sin vasoconstrictor
¿Por qué es importante hacer un estudio radiológico?
Para observar la morfología coronaria, radicular, estudio de sinostosis y dislaceraciones
radiculares, patología que rodea a la pieza y estructuras vecinas que se pueden afectar con
exodoncia.
Estudios necesarios para hacer una exodoncia
Historia clínica, exploración oral, estudio radiológico y estudiar la hemostasia
Menciona cómo nos ayuda la exploración oral
A orientar sobre la dificultad de la extracción
Menciona tipos de radiografías que se usan para una exodoncia
Ortopantomografía, TAC y radiografías periapicales
Menciona la importancia de realizar un estudio radiológico:
Para poder observar la morfología dentaria interior, corona, ápice, hueso, raíz, ligamento,
cemento, cámara pulpar…
¿Cuáles son algunos datos importantes a recopilar en la historia clínica?
Enfermedades padecidas y medicación para su tratamiento
¿Qué se debe de realizar si una pieza presenta problemas infecciosos?
Indicar tratamiento con antibióticos
¿Qué es sinostosis?
Anomalía congénita que impide movimiento del antebrazo
Posición adecuada para exodoncia en maxilar
Sillón a 45 grados
Posición adecuada para exodoncia en mandíbula
Sillón recto y lo más abajo posible
¿Qué tipo de palanca realizamos con los fórceps?
Palanca de segundo grado
Menciona el instrumental para exodoncia y sus partes:
Fórceps y botadores. Mango, cuello y parte activa.
Fórceps y botadores. Mango, cuello y parte activa
¿Cómo debe de ser el mango para que no resbale?
Rugoso y grueso
¿Qué es impulsión?
Instruir el órgano dental al alveolo.
Menciona en qué piezas se realiza la rotación:
En piezas unirradiculares
Menciona el fórceps poco utilizado para molares:
Physick
Características de fórceps para incisivos superiores:
Rectos y las puntas no se tocan.
Características de fórceps para molares:
Tienen una pala con pico para introducirse entre las raíces y la pala palatina es redondeada
Menciona características de los fórceps para restos radiculares:
Rectos con puntas unidas
Menciona fórceps más usados para molares:
Pico de loro y cuerno de vaca.
Función de los elevadores o botadores:
Para producir la sindesmotomia, extraer raíces y restos radiculares
Menciona los tipos de botadores:
Rectos, en S y en T.
Es cuando rompemos el ligamento periodontal y por tanto la pieza dentaria empieza a tener
una ligera movilidad
luxacion
Menciona los movimientos de la luxación:
Impulsión, rotación, lateralidad y tracción
Menciona qué pasa en el último paso:
El órgano dentario se desprende de su alveolo.
Menciona dónde se debe apoyar el botador siempre:
En una zona ósea, intentarlo introducir en la raíz y hueso alveolar.
Menciona movimientos en incisivos superiores:
Movimientos oscilantes en sentido vestibulopalatino y rotación final con tracción
Menciona movimientos en canino superior:
Movimientos oscilantes en sentido vestibulopalatino estación final con tracción.
Menciona movimientos en primero y segundo molar superior para su extracción:
Se hacen movimientos oscilantes en sentido vestibulopalatino.
Menciona qué ángulo forman los fórceps para la arcada inferior:
90 grados
¿Dónde se introduce el botador?
Entre la raíz y el hueso alveolar.
¿Cómo actúa un botador?
Para raíces actúa como palanca, se debe apoyar en un punto fijo.
Menciona los movimientos que debemos hacer en incisivos centrales y laterales superiores:
Movimientos en sentido vestíbulo palatino y rotación.
Menciona una complicación en la extracción del tercer molar:
Fracturar la tuberosidad del maxilar
¿Para qué nos sirve suturar la herida?
Para preservar el coágulo
Menciona tres consejos tras realizar una exodoncia:
Tomar una radiografía, realizar un legrado al alveolo, controlar hemorragia, suturar la herida,
evitar ingerir alimentos duros y prescribir analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos.
Menciona 5 indicaciones post quirúrgicas:
Analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos, ante cualquier complicación llamar o acudir al
dentista, advertir a paciente de duración de anestésico de 2 a 4 horas, indicar no comer
alimentos muy duros o calientes, al igual que comida irritante, no hacer esfuerzo físico, no hacer
en enjuagues y no tomar bebidas con popotillo.
¿Cómo es la exodoncia en los caninos superiores?
Prehensión en cuello
impulsión
Luxación con movimientos vestíbulo linguales hacia vestibular
Un ligero movimiento de rotación y tracción hacia abajo y adelante
¿Qué movimientos se realizan para hacer exodoncia en incisivos centrales y laterales
superiores?
Se hace prehensión en el cuello, impulsión, luxación con movimientos oscilantes en sentido
vestíbulo-palatino y rotación final y tracción.
¿Qué debemos de evaluar antes de una exodoncia?
Apertura oral del paciente Mal posiciones dentarias Tamaño de la corona Movimiento del órgano dentario Presencia de restauraciones en dientes vecinos
¿Cuál es la pieza dental con mayor incidencia de impactación?
3era molar
Fases de la exodoncia quirúrgica:
- Anestesia
- Incisión y elevación del colgajo
- Ostectomía
- Odontosección
- Exodoncia
- Limpieza o desbridamiento de la herida
- Sutura del colgajo
Menciona los tipos de colgajo:
Envolvente, triangular, trapezoidal y semilunar
¿Qué tratamiento requiere el alvéolo al finalizar la exodoncia?
Curetaje, compresión, remodelado de los tejidos blandos, remodelado óseo y hemostasia.
¿ A qué se debe la fractura del proceso alveolar?
A la aplicación de una fuerza excesiva con el fórceps
¿ qué se debe de hacer después de una extracción?
Eliminar del alvéolo , de los surcos vestibular y lingual y de la lengua todas las espículas de hueso
sueltas y los trozos de dientes, de restauraciones o de tártaro.
menciona las complicaciones inmediatas o intraoperatorias:
Lesiones de tejidos blandos Lesiones de estructuras óseas Lesiones de dientes adyacentes Complicaciones del diente extraer Lesiones de estructuras vecinas.
¿ Cuál es la evolución de una hemorragia?
Primaria: aparece a las pocas horas de la exodoncia
Secundaria: aparece varios días después de la extracción
Equimosis: su fusión hemorrágica que infiltra los tejidos blandos
¿Qué es un diente incluido o inclusión dental?
Es aquel que ha perdido su fuerza de erupción y se encuentra retenido en el maxilar rodeado
aún de su saco pericoronario intacto.
¿Cuáles son las técnicas radiográficas?
Aleta mordible
Bisectriz
Paralelismo
¿Cuál es la diferencia entre ectopía y hetectopía?
Ectopía: diente incluido en una posición anómala pero cerca del lugar de erupción.
Hetectopía: se encuentra lejano a su lugar de erupción habitual.
Define exodoncia complicada:
Es aquella que no puede realizarse según la técnica clásica con fórceps y que requiere de un
abordaje quirúrgico.
¿Cuáles son los tipos de anestésicos para exodoncia?
Local o regional
Anestesia local con profunda sedación
Anestesia general inducidapor vía IV o inhaladora
