Primeiro Simulado Flashcards
Origem da artéria ovariana
Ramo direto da aorta
Drenagem venosa ovário
Veia ovariana esquerda = veia renal esquerda
Veia ovariana direita = VCI
Formato ginecoide da pelve
Transverso superior ao AP
Posição de litotomia pode ocorrer lesão de qual nervo?
Femoral:
Fraqueza da flexão aducao do quadril e extensão do joelho
Perda do reflexo da patela
Parestesia não região anterior e medial da coxa e da fece medial da panturrilha
Vacinação HPV
Quadrivalente(6,11,16,18)
Meninos e meninas: 0-6M dos 9 aos 14 anos
Três doses(0,2,6): 9 aos 45 anos HIV, transplantados de órgãos sólidos e de MO, pacientes oncológicos ou imunossuprimidos
Violência sexual:
9-14 anos: 2 doses
15-45 anos: 3 doses
9-45 anos + condições especiais: 3 doses
Se atraso: completar o esquema sem necessidade de reiniciar
Vacina 9 valente HPV
Nunca vacinado:
Duas doses 9-14 anos: 0-6M
A partir de 15: 0-2-6
9 aos 45 anos
Colostro
Colostro: proteico e baixo de gordura
Apojadura definição e tempo
Modificação da secreção de colostro para leite propriamente dito
72 horas após o parto
Leite de transição característica e tempo
Maior quantidade de carboidratos
7 dias após o parto
Leite maduro composição maior
Carboidrato
Hormonioterapia em afirmadora de gênero idade, cirurgias afirmadoras de gênero idade, cá de colo prevenção em homem transgênero
Hormonioterapia: a partir dos 16 anos e está recomendada a partir dos 18
Cirurgia: após um ano de acompanhamento interdisciplinar
Prevenção de cá colo de uterino: mesmas recomendações de mulheres cisgenero
Conduta frente violência sexual mulher
Anticoncepção até 5 dias = levonorgestrel 1,5 mg ou DiU até 120 horas
Teste de gravidez
Cultura: gonorreia, clamídia, tricomoníase
Sorologia: HIV, Hb e sífilis
HIV: antirretroviral por 28 dias, até 72 horas
Bacterianas: azitromicina, penicilina benzatina, ceftriaxona
HB se vacina não completa: imunoglobulina anti- HB IM: ideal até 48 horas até 14 dias e dps vacina
Elegibilidade para esterilidade cirúrgica
Maior de 21 anos ou pelo menos 2 filhos vivos
Prazo de 60 dias
Risco a vida ou a morte da mulher ou do futuro concepto
Pré eclampsia diagnóstico
PA maior ou igual a 140 x 90 acima de 20s
+ proteinúria( acima de 300 mg em 24 horas) ou LOA ( disfunção hepática, IR, EAP, trombocitopenia, iminência de eclampsia ou eclampsia, restrição de crescimento fetal, alteração de dopplervelocimetria)
Pré eclampsia grave
PÁS maior que 160 x 110
Iminência de eclampsia: cefaleia + escotomas visuais + epigastralgia associada a pico pressórico
Eclampsia
Oligúria: diurese inferior a 500ml/24 horas
IRÁ; cr maior ou igual a 1,2
EAP
Hellp: LDH superior a 600, BT superior a 1,2 + TGO/TGP superior a 70 + plaquetas inferior a 100.000
CD pré eclampsia leve
Ambulatorial
Controle PÁ
Parto: 37 semanas
Origem da artéria uterina
Artéria ilíaca interna
Tratamento de prolapso genital
Sintomáticas ou complicações a eles
Colpocleise ( cirurgia de le fort): fechamento da vagina = idosas, sem atividade sexual
Pessários
Ductos mullerianos
Útero
Tubas uterinas
2/3 superior da vagina
Característica agenesia mulleriana
Níveis de estrogênio normal = presença de carácteres sexuais secundários = desenvolvimento mamário
Bacteremia por S aureus conduta- espondilodiscite
Hemocultura de controle 24/48 horas até a negativação das mesmas
Ecocardiografia para investigar endocardite infecciosa. Dps transesofagico se o outro -
Se vancomicina = dosar nível sérico pela sua nefrotoxicidade. 1-2 horas após a infusão da 4 ou 5 dose e a cada 48 horas após ajuste posológico. Após nível sérico estavel: se função renal estavel e paciente tb 1 x por semana, se função renal instável ou hemodinamente instável = a cada dois dias
Definição HB crônica
Persistência de HBsAg reagente por período igual ou superior a 6M
Tratamento HB quando indicar
HBV- DNA superior ou igual a 2.000 e níveis de ALT elevados em duas medidas consecutivas
Dermatomiose quadro clínico
Doença autoimune sistêmica
Fraqueza muscular simetria, especialmente na região proximal dos membros
Heliotropo: manchas eritematosas ou violáceas peripalpebrais
Pápula de Gottron: lesões eritrmatosas que se manifestam nas articulações metacarpofalangeanas e interfalangeanas
Aumento de CPK
Dermatite atópica x dermatite seborreica
Atópica: pele seca, lesões eritematopapulosas, pruriginosas
Seborreica: erupção eritematosa coberta por escamas oleosas(amarelo-acinzentadas) em couro cabeludo e orelha. Descamação local
Diplococo gram + e -
+: pneumococo
-: meningococo
Tempo máximo para notificação de violência sexual, domésticas e outras
24 horas
