Primeira Prova Flashcards
Músculos extrínsecos infra-hióideos
-músculo esterno-hióideo
-músculo omo-hióideo
-músculoesternotireóideo
- músuculo tireo-hióideo
Músculos extrínsecos supra-hióideos
Músculo gênio-hioideo
Músculo digástrico
Músculo estilo-hioideo
Músculo milo - hioideo
Qual é o músculo quenão está diretamente ligado ao osso hioide, entretanto ele age indiretamente para elevar o osso hioide e a laringe
Omúsculo estilofaríngeo
M. EXTRÍNSECOS DA LARINGE
EXTRÍNSECOS - se ligam o osso hioide Função: movem a cartilagem tireoidea
M. INTRÍNSECOS DA LARINGE
INTRÍNSECOS - camada muscular interna Função - produzir a fonação - abaixa a laringe e o osso hioide
Omúsculo cricotireóideo - intrínseco
é o único músculo da laringe que é inervado pelo nervo laríngeo externo, enquanto todos os outros são inervados pelo nervo laríngeo recorrente. Ele aumenta a tensão nos ligamentos vocais
Omúsculo tireoaritenóideo- intrínseco
reduz a tensão nos ligamentos vocais,
Omúsculo cricoaritenóideoposterior
abre a rima glótica
músculo cricoaritenóideo lateral, omúsculo aritenóideo transversoe o músculo aritenóideo oblíquo - intrínseco
Fecham a rima glótica
Músculo vocal intrínseco
origem proximal domúsculo vocalse dá no processo vocal dacartilagem aritenóidea. Ele se insere distalmente noligamento vocal, e atua tensionando o ligamento vocal anterior e relaxando o ligamento vocal posterior.
Aspregas vestibulares, ou falsas cordas vocais.
são ricas em glândulas e não estão relacionadas, normalmente, com a emissão de sons.
pregas vocais ou cordas vocais verdadeiras
, por sua vez, apresentam uma estrutura formada por um corpo e uma cobertura. O corpo é formado por músculo, e a cobertura é formada por epitélio e camada superficial da lâmina própria, uma camada frouxa e flexível que vibra no momento da fonação
Como as cordas vocais funcionam
tenção muscular, juntamente com a pressão do ar.
Localização vertebral da traqueia
desde asexta vértebra cervical, onde ela se continua com a laringe, até o ponto onde se bifurca nos doisbronquíolos principais, ao nível da quinta vértebra torácica
Estrutura da traqueia, anéis e parte posterior
A estrutura da traquéia é constituída por 16 a 20 anéis cartilaginosos incompletos para trás, denominados cartilagens traqueais, em forma de letra C. A porção posterior da traqueia, devido a ausência dos anéis, apresenta grande capacidade móvel e elástica, importante para acompanhar osmovimentos dos pulmões. Essa parte recebe o nome de parede traqueal, e é constituída pelotecido muscular liso.
Revestimento interno da traqueia
seu revestimento interno é constituido por um epitélio do tipo pseudoestratificado cilíndrico ciliado e rica em células produtoras de muco. Os cílios e muco umedecem e aquecem o ar que respiramos. Quando inalamos poeira, bactérias e partículas aderem-se ao muco e são conduzidas para a garganta através dos batimentos dos cílios (em forma de varredura) e eliminados pela tosse.
Como é o nome da estrutura que fica na bifurcação traqueal
Carina
Brônquio principal direito
é mais largo, mais curto e mais verticalizado do que o brônquio principal esquerdo
tem subdivisões, dando origem aosbrônquios secundários (também conhecidos como (brônquios lobares), que levam o ar para os 3 lobos do pulmão direito
brônquio principal esquerdo
brônquio principal esquerdoé menor em diâmetro, mas maior em comprimento (cerca de 5 cm) quando comparado ao brônquio principal direito (cerca de 2-3 cm).
O brônquio principal esquerdo se divide em 2 brônquios secundários ou lobares que levam ar para os 2 lobos do pulmão esquerdo.
segmento broncopulmonar o que é e como está disposto do lado direito e esquerdo do pulmão
é uma divisão do pulmão delimitada por um septo de tecido conjuntivo
um segmento broncopulmonar pode ser removido sem afetar os segmentos adjacentes.
Existem 10 segmentos broncopulmonares no pulmão direito (3 no lobo superior, 2 no lobo médio, 5 no lobo inferior)
Existem 10. segmentos no pulmão esquerdo (5 no lobo superior, 5 no lobo inferior).
Ordem da traqueia at’e alvéolo
Traqueia -> bifurcação -> brônquios principais -> brônquios lobares -> brônquios segmentares -> -> brônquios de sexta geração -> bronquíolos terminais/bronquíolos respiratórios -> ducto alveolar -> saco alveolar -> alvéolos
Trocas gasosas
Não ocorre troca gasosa nos brônquios. Aparte condutorada árvore brônquica se estende da bifurcação traqueal até o bronquíolo terminal.
Aparte respiratóriainclui o bronquíolo terminal, os ductos alveolares, os sacos alveolares e os alvéolos
Parte respiratória e suas divisões em números
Cada bronquíolo respiratório se divide em 2 a 11ductos alveolares, e cada um desses tem 5 ou 6sacos alveolaresassociados.
Oalvéoloé a unidade anatômica básica da troca gasosa
Alvéolo anatomia e função
Anatomia: circundado por uma rede de capilares sanguíneos que se originam de pequenos ramos da artéria pulmonar, ocorre a troca gasosa nesses capilares
Função:
Pleura definição e funções
Apleuraé uma bolsa serosa que consiste nas camadas parietal e visceral.
A função da pleura também é contribuir com o sistema de pressão que permite a expansão e colapso dos pulmões durante a respiração.
pleura parietal
Apleura parietal (mais espessa e translúcida) está em contato com as paredes da cavidade torácica e omediastino
pleura visceral
pleura visceral(lisa e escorregadia) se adere no tecido pulmonar.
Como é chamado o espaço entre as camadas parietal e viceral?
O espaço entre estas duas camadas é chamado decavidade pleural, ele é preenchido com cerca de 20 mililitros de líquido seroso, que ajuda a reduzir a fricção durante arespiração.
Base, ápice e face medial do pulmão
A base encontra-se sobre o diafragma
o ápice se projeta em direção à abertura torácica superior.
A face medial é de grande interesse, pois contém o hilo pulmonar. O hilo pulmonar é uma passagem para a artéria pulmonar, duas veias pulmonares e o brônquio principal, além de nervos e vasos linfáticos.
Superfície costal do pulmão
é lisa e convexa, Enfrenta a superfície interna da parede torácica, Está relacionada à pleura costal, que a separa das costelas e dos músculos intercostais mais internos
Superfície mediastinal
está voltada para o aspecto lateral do mediastino médio
face diafragmática do pulmão:
A face diafragmática do pulmão: também é côncava e forma a base do pulmão, que repousa e se apoia sobre a cúpula do diafragma (faixa muscular que separa a cavidade torácica do abdome). A concavidade é mais profunda no pulmão direito devido a posição mais alta da cúpula direita do diafragma, que fica sobre o fígado. Nas porções lateral e posterior, a face diafragmática é limitada por uma margem fina e aguda (margem inferior) que se projeta para o recesso costodiafragmático da pleura.
A borda anteriordo pulmão
A borda anteriordo pulmão é formada pela convergência das superfícies mediastinal e costal.
No pulmão esquerdo, a borda anterior é marcada por um entalhe profundo, criado pelo ápice do coração,conhecido como oentalhe cardíaco/ incisura cardíaca que vai formar a lingula
Aborda inferior do pulmão
Aborda inferiorsepara a base do pulmão das superfícies costal e mediastinal
Aborda posterior do pulmão
Aborda posterioré lisa e arredondada (em contraste com as bordas anterior e inferior, que são nítidas), marca o ponto de encontro posterior das faces costal e mediastinal; é larga e arredondada e situa-se no espaço ao lado da parte torácica da coluna vertebral.
Pulmão direito
- Os lobos pulmonares direitos são separados por duas fissuras; oblíqua e horizontal.
- A superfície mediastinal do pulmão direito está em contato com ocoração, veia cava superior aveia cava inferior. a veia ázigos e oesôfago
- As impressões destas estruturas podem ser vistas na superfície medial do pulmão.
- Maior e mais pesado
Pulmão esquerdo
- Os lobos são separados por uma única fissura oblíqua.
- A superfície mediastinal do pulmão esquerdo demonstra impressões das seguintes estruturas: o coração, o arco aórtico, a aorta torácica e o esôfago.
- Pulmão esquerdo tem língua por conta do coração
- Incisura cardíaca
Inervação nervosa do pulmão
- Os pulmões e a pleura visceral são supridos peloplexo pulmonar anterior e peloplexo pulmonar posterior, que, como indiciado por seus nomes, se encontram anteriormente e posteriormente à bifurcação traqueal.
- A fonte de inervação simpática para o plexo é o tronco simpático, enquanto a fonte parassimpática é onervo vago.
Eles atuam de maneira sincronizada,com a estimulação simpática levando à broncodilatação, e a parassimpática levando à broncoconstrição.
O que é o mediastino
Espaço entre os pulmões que aloja o coração
Celula mucosa superficial e célula mucosa do colo
Produzem muco
Célula parietal do estômago
Secreta ácido clorídrico e fator intrínseco - parte das coisas do suco gástrico
Célula principal
Secreta Pepsinogenio e lipase gástrica - forma parte das coisas eu suco gástrico
Células G do estômago
Produzem gastrina (hormônio) no antro pilórico
Irrigação do estômago - tronco celíaco
Origina a artéria esplênica, a a. hepática comum e a artéria gástrica esquerda
Irrigação do estômago - artéria gástrica esquerda
Função: irrigar a parte superior da curvatura menor
Irrigação do estômago - artéria hepática comum
Artéria gástrica direita ( irrigar a parte inferior da curvatura menor)
Artéria gastroduodenal que origina a artéria gastromental direita (irriga a curvatura maior)
Irrigação do estômago - artéria esplênica
Artéria gastromental esquerda (irriga a curvatura maior)
Artéria gástrica posterior e gástrica curta (irrigam o fundo e parte do corpo do estômago)
Irrigação do intestino grosso - A. Mesentérica Sup.
Irriga a parte direita e metade da parte transversa do IG
A. ileocólica
A. cólica direita
A. cólica média
Irrigação do intestino grosso - artéria mesenterica inferior
Irriga a parte esquerda e metade da transversa
A. cólica esquerda
Aa. sigmóideas
A. retal superior
Peritônio - omento maior
maior prega peritoneal
pende sobre o colo transverso e alças do intestino delgado
Liga os intestinos a parede anterior do abdômen
Lâmina bilaminar
Peritônio - ligamento falciforme
Prende o fígado à parede anterior do abdome e ao diafragma
Peritônio - omento menor
prega anterior na túnica serosa do estômago e duodeno até o fígado, faz a junção desses 3 órgãos
Peritônio - mesentério
liga o jejuno e o íleo à parede posterior do abdome.
E liga um no outro tb
Peritônio - mesocolo
liga o colo sigmoide ao colo transverso do intestino grosso à parede posterior do abdome.
Funções do fígado
Metabolismo dos carboidratos, lipídios, proteínas,
Fagocitose de eritrócitos velhas, leucócitos e algumas bactérias
Remoção de substâncias tóxicas Síntese de sais biliares (BILE)
Armazenamento: glicogênio, vitaminas (A, B12, D, E, K), minerais (Fe, Cu)
Ativação da vitamina D
Impressões do lado direito do fígado
Impressão supra-renal
Impressão renal
Impressão duodenal
Impressão cólica
Impressão do lado esquerdo do fígado
Impressão esofágica
Impressão gástrica
Função do Sistema respiratório
- Contribui para a homeostasia do corpo
- Gases: oxigênio e dióxido de carbono Absorve oxigênio e retira dióxido
-Favorece as trocas gasosas - ajuste do PH dos líquidos corporais -liberação de pequenas quantidades de água e calor
- -contem receptores para a sensação do olfato
- filtra o ar inspirado
- produz sons vocais - fonação
- Faz a hematose
O que é hematose
é a remoção do gás carbônico e a incorporação de oxigênio no sangue, levando à transformação do sangue rico em gás carbônico (venoso) em sangue rico em oxigênio (arterial)
Trato respiratório superior
nariz externo e interno ou chamado cavidade nasal, seios paranasais, faringe, parte de laringe acima das cordas vocais.
Trato respiratório inferior
laringe abaixo das cordas vocais, traqueia, brônquio, bronquíolos e pulmões.
Vias condutoras
cavidade nasal, faringe, laringe, traqueia, brônquios e bronquiolos
Via respiratória
Bronquíolo terminais e pulmão
Parte externa do nariz
Estrutura óssea: ossos nasais, frontal, maxila
Estrutura cartilaginosa: c. nasal lateral, c. do septo nasal, cartilagem alar maior e menor
Possuí tecido fibroadiposo
O dorso do nariz é da raiz até o ápice
Cavidade nasal
Vestíbulo: parte interna das narinas, possuí as vibrissas (filtram as partículas)
O septo nasal divide a parte interna em direita e esquerda
Toda revestido por túnica mucosa (exceto o vestíbulo)
Possuí conchas, meatos e seios paranasais
Possuí uma área olfativa (1/3) e uma área respiratória 2/3
A entrada da cavidade nasal é anterior, através das narinas. Posteriormente a cavidade se encerra na parte nasal da faringe, sendo finalizada nos cóanos.
epistaxe - sangramento nasal, a regiao fica mais sensível por ser altamente vascularizada, chamada de área de kiesselback
Septo Nasal - parede medial
Estruturas formadoras: vômer, lâmina perpendicular do etmóide e cartilagem do septo nasal
Área respiratória
2/3 inferiores
ar inspirado pelo nariz passa sobre a área respiratória, onde é aquecido e umedecido antes de atravessar o restante das vias respiratórias superiores até os pulmões. Cobrindo pelo epitélio pseudoestratificado colunar ciliado, composto de células ciliadas e células caliciformes
Área olfativa
1/3 superior
A área olfativa contém o órgão periférico do olfato (região com epitélio especializado, formado por células quimiorreceptoras dotadas de prolongamentos muito sensíveis, cílios, possui tb células caliciformes e neurônios
Concha nasal inferior
é a mais longa e mais larga sendo formada por um osso independente (de mesmo nome, concha nasal inferior) coberto por uma túnica mucosa que contém grandes espaços vasculares que aumentam afetando o calibre da cavidade nasal.
Concha nasal média e meato nasal médio
Processos do osso etmóide, os seios maxilares desembocam nesse meato e os seios frontais nessa concha
Concha nasal superior e meato nasal superior
Processo do osso etmoide
O seio esfenoidal se comunica com essa concha
Assoalho da cavidade nasal
Separa a cavidade nasal da oral
Palato duro, formado pelo osso palatino e pelo processo palatino da maxila
Teto da cavidade nasal
Cartilagem nasal, osso nasal, osso frontal, lâmina cribriforme do osso etmoide e o osso esfenoide
Parede lateral
Conchas nasais e os meatos, revestidos por mucosa
Seios paranasais
têm a função de fazer o ar rotacionar, ou seja, girar, filtra, aquece e umidifica, da ressonância a voz, alivia o peso do crânio
Inervamos pelo nervo trigêmeo
Os ossos que formam esses seios sao chamados de pneumáticos
Maxilares, etmoidal, frontal e esfenoidal
Faringe
Começa nos coanos e vai até a cartilagem crióidea
Dividida em 3 porções (nasofaringe, orofaringe e laringofaringe)
Se comunica tanto com a laringe, quanto com o esôfago
Aloja as tonsilas - defesa inata e adquirido
possuí músculos constritores (estão de forma circular) e longitudinais
Faringe - músculos constritores
Fundamentais no processo de deglutição, constriçao
Peristaltismo
Superior, médio e inferior, cada um com a sua respectiva parte da faringe
Faringe - músculos longitudinais
impedem que a faringe entre em colapso com a ação forte dos constritores, dão sustentação, camada muscular interna, função de elevação durante a deglutição e fala
Palatofaríngeo, salpicofaríngeo e estilofaríngeo
Nasofaringe
localizada logo atrás daabertura nasal posterior(coanas), ao nível do palato mole vai até o istmo faríngeo
Proteção contra infecções (tonsilas faríngeas e tubária)
Equalização da pressão do ar entre o ouvido médio e a atmosfera; devido ao óstio faríngeo da tuba auditiva (está acima do palato duro), ao redor dele se forma uma prega mucosa chamada de toro tubário, atrás dele se forma o recesso faríngeo
Orofaringe
se estende do palato mole até a margem superior da epiglote ( osso hioide)
Possuí as tonsilas palatinas
Laringofaringe
comunicações: orofaringe, esôfago e laringe
Laringe
- conecta a faringe com a traqueia
- anterior ao esôfago e C4 a C6
- estrutura triangular
- Produz som - abriga as pregas vocais
- Funciona como um filtro, prevenindo que partículas acima de 6nm cheguem aos pulmões
Cartilagens da laringe
seis cartilagensindividuais, das quais três são pareadas e três não pareadas.
Cartilagem tireóidea
está ligada aoosso hioide através da membrana tireo-hióidea, é a maior das cartilagens laríngeas,
Constituída porduas lâminas lisas,
Compõeo“pomo de Adão”, epiglote grudada nela
Não pareada
Cartilagem cricóidea
Não pareada
possui formato deanel , é um círculo completo de cartilagem, e se prende superiormente através doligamento cricotireóideo medianoao aspecto inferior da cartilagem tireóidea.
Ponto de referencia da traqueostomia
Cartilagem aritenóidea
pareada
Dividida em ápice, onde se encaixa a cartilagem corniculado, processo vocal e o processo muscular
Epiglote
Não pareada
Quando o conteúdo oral é deglutido ela funciona ao se fechar sobre a entrada da laringe
A base (pecíolo) no entanto é presa a lâmina tireóidea na linha média através do ligamento tireoepiglótico.
Cartilagem corniculada
Pareada
Amplitude e mobilidade
Cartilagem cuneiforme
Pareadas
bastão de cartilagem elástica -sustentam as pregas vocais e as faces laterais da epiglote, As cartilagens cuneiformenão se ligama nenhuma outra cartilagem, somente a músculos e ligamentos.
Diafragma
- é uma folha musculotendinosa, músculo estriado esquelético
- Papel fundamental na respiração
- Aumenta pressão intraabdominal
- Formato cupular
- A depressão entre as duas cúpulas se deve aopericárdio, que deprime levemente o diafragma.
- Parte torácica e abdominal
- uma das funções do diafragma é fornecer passagem para estruturas do tórax até o abdome (abdómen). A sua superfície possui várias aberturas:
- Fixação: no tendão central do diafragma
Diafragma - Forame da veia cava
veia cava inferior, n. esplâncnicos e vasos epigástricos superiores
Diafragma - hiato esofágico
Esôfago e nervo vago
Diafragma - Hiato aórtico
aorta, veia ázigo e ducto torácico
Pequenas aberturas
Diafragma - músculos inspiratório
Mm. intercostais externos, músculos acessórios (m esternocleidomastóideo e m. escalenos
Diafragma - Músculos expiratórios
m. intercostais internos, m. reto abdominal, m. oblíquo externo, m. oblíquo interno
Circulação Pulmonar Sistêmica, pequena circulação - funcional
2 artérias pulmonares que saem do ventrículo direito e vão para os pulmões levando sangue desoxigenado
Depois de oxigenado o sangue volta por 4 veias pulmonares (2 direitas e 2 esquerdas), ambas chegam no átrio esquerdo
Circulação pulmonar nutritiva
Asartérias brônquicasfornecem oxigênio ao tecido dos pulmões, suportando a função primária de troca gasosa dos mesmos.
Por outro lado, asveias brônquicasdrenam o tecido pulmonar para o átrio direito através das veias pulmonares ou ázigos.
Vascularização do pulmão e dos Brônquios