Primeira Parcial Flashcards
Mariana 55 años toma por indicación médica_____________ de aspirina como antiagregante y tiene que remover un molar en el odontólogo en el próximo lunes. (de aquí a 7 dias).
75-100 mg/día
Suspender el fármaco durante 7 dias (edad de la plaqueta).
Su paciente embarazada de 16 semanas acude a controle en el centro de salud y usted constata un registro de presión arterial de 145/95. Fue controlada varias veces por su hermana que es enfermera con obtención de mediciones similares, ante este cuadro de hipertensión gestacional, usted sabe que podría indicar: (fármaco y mecanismo de accion).
Labetalol (beta bloqueante)
El labetalol es un fármaco antihipertensivo que actúa bloqueando los receptores adrenérgicos tanto alfa como beta.
Las diacidas figura entre las primeras opciones para tratar hipertensión arterial y actúan a través del siguiente mecanismo y que alteraciones poden causar en medio interno y metabólico.
Son diuréticos que inhiben la reabsorción de sodio y cloro en el túbulo contorneado distal.
Poden causar trastorno del equilibrio acido-base, deshidratación, hipercalcemia
Porque motivo los DIGITALICOS no resulta ser la primera elección ante un paciente con insuficiencia cardiaca.
Bajo índice terapéutico, RAMs y el momento que se encuentra el paciente.
Por tratarse de un Betabloqueante no selectivo el PROPANOLOL no debe usarse en pacientes asmáticos
Verdadero, porque puede causar bronco-construcción.
Las ESTATINAS ya no resulta de utilidad para su paciente que desarrollo una placa de ateroma en la carótida derecha, lesión constatada por Ecografía Doppler por oclusión parcial de la luz del vaso. (V/F)
FALSO, las estatinas estabilizan las placas, haciendo con que no crezca.
Su paciente medicado con ESTATINAS acude la consulta en consultorio externo refiriendo dolor muscular en la cintura escapular________ y que conducta adopta en este caso.
MIOPATIA
Se confirma con la medición de CPK en sangre periférica. Hidratación
METOPROLOL estaría indicado en un paciente diabético insulina dependiente porque el metoprolol es un bloqueante Beta selectivo.
Este contra indicado para insulinas dependentes porque Hipoglicemia es la RAM más frecuentes.
Complete la siguiente frase:
Fármaco como lozartan, vazartan actúan __________________________________________ pueden usarse en diabéticas gestaciones
Tache lo que no corresponde: Si/No (marcar o errado)
antagonista del receptor AT1 de angiotensina II
SI
Quinidina, procainamida son fármacos pertenecientes al ________dentro de los antiarrítmicos y su mecanismo de acción consiste en________________________ y las RAMS más frecuentes seria:
grupo A1
inhibir los canales de sodio
Arritmias, síndrome lúpico.
Su paciente José 84 años, padeció de una fibrilación ventricular, ahora resulta, esta anticoagulado por vía oral, escriba el nombre de un fármaco de este grupo y mecanismo de acción.
Cumarina, Warfarina. mecanismo de acción: inhibición de los factores de vitaminas K dependientes.
Usted cito a José con un resultado de laboratorio que le permite controlar si esta correctamente coagulado el resultado le dio 15 para un testigo de 10. A que resultado nos referimos? ¿Qué calculo debe hacer? Y el nombre del índice.
TPp/TPt= 15/10= 1.5 (riesgo de evento trombóticos)
3 (anticoagulado), 8 (hemorragia)
RIN à Índice internacional normatizado
Elisa esta nuevamente embarazada sufrió previamente dos abortos espontáneos lo que llevo a sospechar trombofilia escriba a continuación cual es la opción terapéutica, nombre, vía y mecanismo de acción para tratar esa condición.
Heparinas de bajo peso molecular, subcutánea. Mecanismo de acción: Forçar la unión trombina y antitrombina.
Su paciente recibe Clopidogrel porque padeció
Infarto (algún evento isquémico), y actúan inhibiendo la agregación plaquetaria.
Ante un cuadro de trombosis venosa ustedes indicarían heparina por goteo intravenoso continuo. Tenemos en el hospital un joven de 14 anos que jura que jamás consume nada. Examen positivo para cocaína. ¿Como evaluar la terapia para medir heparina por goteo?
A través de un valor de laboratorio llamado KPTT
¿Que indicaría como tratamiento no farmacológico en un paciente que se encuentra en etapa A de la clasificación AHA (american heart association)?
Dieta (evitar sodio).
Actividades físicas.
Control de presión arterial.
A un paciente con cardiopatía isquémica tratado con nitroglicerina, no se le debe prescribir Sildenafil (viagra).
Algunos nitratos orgánicos no se da conjunto porque la acción hipotensora del Sildenafil se potencializa con los nitratos. La hipotensión pode ser tan severa que no responda a él volumen terapia sin morir el paciente.
Su paciente esta medicado con AMIODARONA fármaco que bloquea los canales de potasio de hecho, porque padeció de una fibrilación ventricular usted sabe que ante el uso crónico dese fármaco deberá controlar la función pulmonar del paciente.
El uso crónico genera fibrose pulmonar.
“Son útiles tanto ante una angina de pecho estable como prismetal y vasodilatan tanto el intravenoso como el arterial, Aunque para su efecto se desarrolle tolerancia”.
Nitratos Orgánicos, RAMS: Hipotensión que se va a cefalea.
Fármacos como_____________________, están contra indicados en embarazo. Ejemplo de fármaco que se puede usar en hipertensión gestacional.
inhibidores del sistema RAS
Betabloqueantes, alfa metildopa.
Los diuréticos conocidos como de techo alto o de asa pueden causar severos disturbios hidroelectrolíticos. V/F.
Verdadeiro
Cuando inhibir el co-transporte sodio, potasio y cloro porque son conocidos por su potente efecto diurético
¿Lista de las RAMs más destacadas de los IECAS y Fármacos cómo?
Enalapril, captopril.
Tos por acúmulo de bradicinina.
La Niacina es un fármaco eficaz para
tratamiento de las dislipidemias.
Qué objetivo terapéutico plantea usted a tratar un paciente con ESTATINAS y 3 ejemplos.
Lovastatina, Simvastatina y Pravastatina.
Bajar las cifras de colesterol total a expensa de LDL y estabilizar la placa ateromas formadas.
Fármacos como Losartán y Valsartán indique se su efecto se manifiesta de manera inmediata.
No, ocurre de manera inmediata tiene que esperar algunas semanas para tener un efecto pleno.
En un paciente que recibe tratamiento con antidiurético oral de 6 meses y tiene nivel elevado de glucosa en ayunas, los niveles de hemoglobina glicosilada esta elevado, sospecha que los problemas de hiperglicemia pueden estar causadas por un diurético.
Hidroclorotiazida
Lea atentamente el parágrafo entero para completarlo:
Su paciente esta en riesgo de insuficiencia cardiaca, aunque no padece de enfermedades estructurales del corazón está en riesgo porque tiene las siguientes comorbilidades: hipertensión arterial y obesidad, esta medicado con________, por lo cual se asombra con Tos persistente, RAM que lo lleva usted a hacer un cambio por un fármaco que inhiba el sistema RAS por otro mecanismo________.
IECA
ARA II
Ante un paciente con antecedentes de angina de pecho estable la primera opción para prevenir la angina de esfuerzo podría medicar en uso de fármacos de primeria línea como el CAVERDILOL que además de ser un betabloqueante, es un Alpha I bloqueante, ese fármaco puede generar las siguientes RAMs.
Hipotensión, bradicardia, broncoespasmo
