Prezentacja G+ Flashcards
Co odróżnia Staphylococcus od streptococcus?
Staphylococcus wydziela katalazę
Jak dzielimy Staphylococcus ze względu na obecność katalazy?
Katalazododatnie (np gronkowiec złocisty) i katalazoujemne
Czy Staphylococcus aureus występuje na skórze człowieka?
Tak :)
Czy Staphylococcus aureus kolonizuje nozdrza przednie?
Jak najbardziej :)
Gdzie w domu może być obecny S. auteus? :)
W kurzu i powietrzu
Co robi S. aureus w szpitalu?
Przenoszony jest na rękach personelu medycznego. Zawsze jest obecny w środowisku szpitalnym .
Jak S. aureus rośnie na agarze krwawym?
Tlenowo, w postaci żóltych koloni z hemolizą beta
S. aureus ma dużo różnych pozakomórkowych toksyn i czynników zjadliwości, bo aż 14. Jak się one nazywają? :)
Katalaza, koagulaza, clumping factor, hialuronidaza, leukocydyna, lipazy, hemolizyny, DNA-za, penicylinaza, białko A, enterotoksyny gronkowcowe, toksyna epidermolityczna, toksyny zespołu wstrząsu toksycznego 1 i 2 , toksyna pirogenna
Co wyczynia koagulaza? :)
Indukuje krzepnięcie osocza.
Cóż robi katalaza?
Rozkłada nadtlenek wodoru do tlenu i wody.
Czym jest clumping factor? (CF-czynnik?)
Powoduje zlepianie się komórek w obecności osocza.
Co rozkłada hialuronidaza?
Zwiększa przepuszczalność tkanki łacznej. Hydrolizuje kwas hialuronowy, który wiąże w skórze wodę i jest składnikiem płynu stawowego.
Co robi DNA-za?
Rozkłada kwasy nukleinowe
Czym jest penicylinaza?
Enzym odpowiedzialny za rozkład wiązania
betalaktamowego w podstawowej strukturze antybiotyków z grupy penicylin (betalaktamowych)
Jaki wpływ na netrofile ma leukocydyna?
Jest dla nich toksyczna.
Jakie szczepy S. aureus posiadają lipazy?
Izolowane z czyraków.
Co robią hemolizyny?
Powodują lizę erytrocytów i uszkadzają płytki krwi
Czym jest białko A?
Jest fragmentem ściany komórkowej S. aureus. Wiąże fragment Fc IG i blokuje fagocytozę
TZWT - co to?
Toksyny zespołu wstrząsu toksycznego - powodują wstrząs toksyczny.
Toksyna pirogenna - co powoduje?
Gorączkę :)
Chorobotwórczość S. aureus.
- Jęczmień (ang Stye, łac hordeolum)
- Zapalenie zatok przynosowych (Sinusitis)
- Czyrak (ang boils, łac furunculus) Carbuncles - grupa czyraków
- Zapalenie płuc (pneumonia)
- Hematogenous spread - roznoszone z krwią
- Endocarditis (zapalenie wsierdzia)
- Liszajec zakaźny - impetigo
- Biegunka - diarrea
- Wymioty - emesis
- Zespół poparzonej (złuszczającej) skóry - skin scalded syndrome
- Zapalenie szpiku i kości - osteomyelitis
- Toxic shock syndrome - wstrząs
- Urinary tract infection - zakażenia dróg moczowych.
- Cystitis - zapalenie pęcherza moczowego
Jak dzielimy choroby wywołane przez S. aureus?
- Zakażenia skórne
- Zakażenia głębokie
- Choroby wywołane toksynami
Zakażenia skórne wywoływane przez S. aureus to:
- Liszajec
- Zapalenie mieszków włosowych
- Czyrak
- Jęczmień
- Ropnie i czyrak mnogi
- Zanokcica
Czym jest liszajec?
Bardzo zakaźną powierzchowną infekcją skóry.
Czym charakteryzuje się liszajec?
Występowaniem pęcherzy wypełnionych przejrzystym lub żółtawym płynem. Gdy pokryją się strupami powstaje rozprzestrzeniający się obszar kruchej “skorupiastej” skóry
Kiedy i u kogo powstaje liszajec?
Najczęściej u dzieci w miejscach otarcia skóry lub po ukąszeniu owadów
Jakie bakterie wywołują liszajec?
Staphylococcus aureus (typ fagowy 71S), S. epidermidis Streptococcus pyogenes lub wywoływany przez 2 rodzaje bakterii
Gdzie i u kogo najczęściej pojawia się zapalenie mieszków włosowych?
- Mieszki na skórze głowy i ramion dzieci
- Twarz golących się mężczyzn (figówka)
- powiek (jęczmień)
Czym jest czyrak mnogi?
Obejmuje większe i głębsze zmiany skórne zajmujące gruczoły potowe, mieszki włosowe i otaczające tkanki. Występuje zwykle na karku i szyi
Do czego może doprowadzić czyrak?
Do bakteriemii, wymagają antybiotykoterapii i chirurgicznego opatrzenia rany
Jakie są zakażenia głębokie wywoływane przez gronkowce?
- Zapalenie płuc
- Zapalenie szpiku i kości
- Ostre zapalenie wsierdzia
- Zapalenia stawów
- Posocznica, bakteriemia
- Ropnie narządów wewnętrznych
- Zapalenie opon mózgowych, ropnie mózgu
- Zapalenie żył
W jakim badaniu można stwierdzić biofilm na płatkach zastawek w bakteryjnym zapaleniu wsierdzia?
Echokardiografia
Jakie są choroby wywoływane toksynami gronkowcowymi?
- Gronkowcowe zatrucia pokarmowe
- Gronkowcowe złuszczające zapalenie skóry
- Zespół wstrząsu toksycznego
Czym objawia się zespół wstrząsu toksycznego TSS?
Wymioty, biegunka, rumieniowa wysypka na skórze przypominająca oparzenie słoneczne, bóle mięśni i obniżenie ciśnienia krwi
Do czego prowadzi toxic shock syndrome?
Do niewydolności wielonarządowej, zwłaszcza przewodu pokarmowego, nerek i wątroby, a w konsekwencji do śmierci
Jakie gatunki saphylococcus są koagulazoujemne?
Staphylococcus epidermidis, staphylococcus saprophyticus
Co możesz powiedzieć o S. epidermidis?
Kolonizuje powierzchnię skóry, jest składnikiem flory fizjologicznej. Drobnoustrój oportunistyczny, powoduje zakażenia odcewnikowe, zakażenia implantów stawów i dróg moczowych. Na agarze z krwią rośnie wi postaci białych kolonii bez hemolizy
A co wiesz o Staphylococcus saprophyticus?
Kolonizuje głównie skórę i okolice cewki moczowej. Jest przyczyną zakażeń dróg moczowych.
Czym jest biofilm?
Jest to złożona wielokomórkowa strukura bakterii, otoczona warstwą substancji organicznych i nieorganicznych, produkowanych przez te drobnoustroje. Wykazuje adhezję zarówno do powierzchni biologicznych jak i abiotycznych
O co chodzi z podziałem MRSA/MRCNS? (Methicillin resistant S.aureus) (M.R. coaglusenegativeS.)
Obecnie wszystkie gronkowce są oporne na penicylinę G, gdyż wytwarzają kodowaną przez plazmidy i transpozony penicylinazę. Zastąpiono ją penicylinami B-laktamowymi np metycylina i oxacylina. Wzrost częstości ich stosowania, wywołał oporność u niektórych Szczepów S. aureus (MRSA) i niektóryc szczepów koagulazoujemnych (MRCNS)
Charakterystyka rodzaju Streptococcus
- G+ kuliste lub owalne ziarniaki ułożone w łańcuchy
- Względne tlenowce lub ścisłe beztlenowce
- Katalazo-ujemne
- NAJLICZNIEJSZA GRUPA BAKTEII W JAMIE USTNEJ (45% wszystkich tamtejszych bakterii)
- charakteryzują się rożną chorobotwórczością
Co wiesz o budowie antygenowej paciorkowców?
W ścianie komórkowej występują antygeny węglowodanowe, związane ze zjadliwością paciorkowców. Zbudowane są z różnych węglowodanów (Wielocukier C), dlatego podzielono je na grupy serologiczne wg. R. Lancefield, oznaczone literami od A-H i K-V
Najważniejsze w patologii człowieka grupy serologiczne paciorkowców to
Grupa A - S. pyogenes (B-hemoliza)
Grupa B - S. agalactiae
Grupa D - Enterococcus
Streptococcus pyogenes, występowanie i przenoszenie
U człowieka główny składnik flory fizjologicznej skóry i górnych dróg oddechowych. Występuje w gardle zdrowych osób dorosłych, często spotykany u dzieci (10%). Jest przenoszony drogą kropelkową i przez kontakt bezpośredni. Pewien czas może przeżyć w kurzu.
Czynniki zjadliwości Streptococcus pyogenes to:
- Białka
- Otoczka hialuronowa
- Wielocukier C i antygeny błony cytpolazmatycznej
- Egzotoksyny
- Hemolizyny
- Enzymy i czynniki rozprzestrzeniania
Białka jako czynniki zjadliwości S. pyogenes
- Białko powierzchniowe M - silny immunogen, właściwości antyfagocytarne i antykomplementarne.
- Białko F - wiąże fibronektynę
- Białgo G - wiąże fragment IgG
Jakie egzotoksyny wydziela Streptococcus pyogenes?
- Egzotoksyna A i B
- Toksyna erytrogenna
- Toksyna sercowo-wątrobowa
Hemolizyny S. pyogenes i ich działanie:
Streptolizyna O - wiąże się z cholesterolem RBC, powodując ich lizę, uszkadza również WBC. Idukuje syntezę swoistych Ab-antystreptolizynowych, co jest podstawą ilościowego odczynu oznaczanego w surowicy (test ASO)
Streptolizyna S
Czym jest streptokinaza?
Fibrynolizyna - rozkłada włóknik
Jakie enzymy i czynniki rozprzestrzeniania ma Streptococcus pyogenes?
Hialuronidaza, streptokinaza, DNA-zy, proteinazy
Chorobotwórczość S. pyogenes
Przenosi się drogą kropelkową, roznoszone krwią
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- Zapalenie ucha - otitis
- Zapalenie zatok - sinusitis
- Zapalenie gardła i migdałków (Tonsilitis i pharyngitis)
- Adenitis - węzły chłonne i grucoły
- Zapalenie płuc - pneumonia
- Zapalenie wsierdzia - Endocarditis
- Liszajec zakaźny - impetigo
- Róża - erysipelas
- Szkarlatyna - scarlet fever
- Gorączka połogowa - puerperal fever
- Zapalenie mięśni - myositis
- Zapalenie powięzi - fasciitis
- Paciorkowcowy zespół wstrząsu toksycznego
Następstwa zakażeń paciorkowcowych
- Gorączka reumatyczna
2. Zapalenie kłebuszków nerkowych (glomerulonephritis)
Angina paciorkowcowa to:
- Zakażenie migdałków podniebiennych i gardła
Liszajec to:
Paciorkowcower ropne zapalenie skóry