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PREVENTIVA > Preventiva > Flashcards

Preventiva Flashcards

1
Q

Coeficiente/taxa avalia o que?

A

Um risco

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Q

Índice avalia o que?

A

Uma proporção

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3
Q

Coeficiente de mortalidade geral serve pra que?

A

Pra nada! Não define qualidade de vida

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4
Q

O coeficiente de mortalidade materna é definido por mortes em que período?

A

Da gravidez até 42 dias pós parto

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5
Q

Causas de mortalidade materna direta e indireta

A

Direta = desencadeados pela gravidez (evitável) / indireta = piorada pela gravidez (inevitável)

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6
Q

Principais causas de morte materna

A

1º PÉ, 2º DPP, 3º infecção

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7
Q

Coeficiente de mortalidade infantil: causas

A

1º afeções perinatais, 2º malformações congênitas 3º doenças respiratórias

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8
Q

Coeficiente de mortalidade na infância analisa crianças até que idade?

A

Óbitos Até 5 anos

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9
Q

Quais são os óbitos perinatais? Qual conduta pode diminui-los?

A

Os natimortos e os óbitos até 7DV. Melhorar assistência ao parto e ao RN

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10
Q

Quais são os óbitos neonatais precoces?

A

Óbitos até 7DV

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11
Q

Quais são os óbitos neonatais tardios? Qual conduta pode diminui-los?

A

Óbitos entre 7DV e 27DV. Cuidado pediatra

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12
Q

Quais são os óbitos pos neonatais ou infantil tardio? E com que conduta podemos diminui-los?

A

Óbitos de crianças entre 27DV e 1 ano. Maior disponibilidade de saneamento, vacinação, aleitamento

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13
Q

Causas de mortalidade infantil tardia ou pos-neonatal?

A

1º alterações congênitas
2ºAfecções perinatais
3ºdoenca respiratória

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14
Q

Bom indicador de qualidade de vida de um país

A

Coeficiente de Mortalidade infantil

Índice de Swaroop-Uemura

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15
Q

Curvas de Nelson Moraes: tipos e significados

A 
Tipo I (N invertido) = morre mt crianças e jovens = nível de saúde péssimo
Tipo II (L) = morre muita criança = nível de saúde ruim
Tipo III (U) = morre muita criança e idoso = nível de saúde regular 
Tipo IV (j) = morre mt idoso = alto nível de saúde (BRASIL)
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16
Q

Ordem de causa de mortalidade em geral/homens/mulheres (Cir-Ca-Sex)

A

Geral: Circulatório, Neoplasia, Doenças adquiridas
Homens: Circulatório, Doenças adquiridas, Neoplasias
Mulheres: Circulatório, Neoplasias, Respiratória, Doenças adquiridas

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17
Q

Transição demográfica: posição atual do Brasil

A

Fase intermediária de convergência = baixa natalidade e mortalidade

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18
Q

O que mais mata pessoas entre 1-50 anos

A

Causas externas

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19
Q

Quais são as doenças da tripla carga de doenças?

A

Doenças crônicas, infectoparasitarias, causas externas

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20
Q

Acurácia ou poder discriminatório é o que?

A

Define a quantidade de acertos do teste

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21
Q

Curva ROC: analisa o que é como?

A

Analisa a acurácia de dois TESTES (não de estudos) é através da área atrás da curva. Quando maior, maior a acurácia

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22
Q

Definição de sensibilidade e especificidade

A

Sensibilidade: capacidade de identificar os verdadeiros positivos entre os doentes
Especificidade: capacidade de identificar os verdadeiros negativos entre os não doentes

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23
Q

Sensibilidade/especificidade e valor preditivo positivo/negativo são características de que?

A

S/E: Intrínsecas do teste

VPP/VPN: do resultado

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24
Q

Qual a relação entre Valor preditivo positivo e negativo com prevalência e com sensibilidade/especificidade ?

A

VPP diretamente proporcional c/ prevalência
VPN inversamente proporcional c/ prevalência.
Não se associam (nem os valores preditivos, nem a prevalência) com sensibilidade/especificidade

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25
Q

Definição de eficácia, efetividade e eficiência

A

Eficácia: intervenção em um mundo IDEAL
Efeticidade: intervenção em mundo REAL
Eficiência: custo-benefício de uma intervenção

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26
Q

Uma diferença entre media e mediana. Quando devemos preferir uma a outra?

A

Media é influenciada pelos valores dos que está sendo estudado e mediana não é influenciada. Mediana é preferível quando o intervalo entre o valor dos dados é muito grande

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27
Q

3 características de um estudo transversal

A

Avaliação momentânea (“faz um corte”)
Vê prevalência
Individuado

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28
Q

Característica do estudo ecológico

A

Transversal em uma população

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29
Q

Características de um estudo de coorte

A

Estudo individuado longitudinal pro futuro

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30
Q

Característica de um estudo caso-controle

A

Estudo individuado longitudinal pro passado

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31
Q

Característica de um ensaio clínico

A

Estudo individuado longitudinal intervencionista

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32
Q

Estudo adequado para fatores de risco raros e para doenças raras

A

FR raro: coorte

Doenças raras: caso-controle

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33
Q

Fases de um ensaio clínico

A

Fase I = testa em um grupo pequeno saudável (sem controle)
Fase II = testa em um grupo pequeno doente (sem controle)
Fase III = teste em grupos maiores + compara com controle = testa segurança, eficácia, interações
Fase IV = vigilância pos comercialização

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34
Q

O que é o efeito Harthorne?

A

Efeito comportamental = participante muda seu comportamento por estar sendo acompanhado

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35
Q

Cálculo de associação do caso-controle

A

Odds Ratio ou estimativa de risco (“peixinho”)

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36
Q

Cálculo de associação do estudo transversal

A

Razão de prevalências

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37
Q

Cálculo de associação do coorte e do ensaio clínico

A

Risco relativo (RR) - incidência exposto/incidência do não exposto

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38
Q

Como definir se há relação do Fator de risco com a doença (Raf)?

A

Calculando o risco atribuível ao fator de risco (Raf = incidência do exposto - incidência do não exposto)

39
Q

Como definir a relevância do fator de risco para uma população (RAP)?

A

Calculando o risco atribuível à população (RAP= incidência da pop. - incidência do não exposto / incidência da pop.)

40
Q

Como calcular a redução do risco (RAR)?

A

RAr = incidência maior (controles) - incidência menor (casos)

41
Q

Como definir o número necessário para tratamento (NNT)?

A

1/RAR

42
Q

Interpretação do resultado das associações: <1, 1, >1

A

<1: fator protetor
>1: fator de risco
=1: sem associação

43
Q

Qual a diferença de erro sistemático é erro aleatório?

A

Erro sistemático é referente a metodologia utilizada no estudo
Erro aleatório é referente ao tamanho da amostra

44
Q

O que é erro de seleção e como corrigir?

A

Grupo de estudo não representativo da população estudada = randomizar

45
Q

O que é Erro de aferição e como corrigi-lo?

A

É quando você mede ou colhe os dados de forma diferente entre os participantes = corrige mascarando o estudo

46
Q

O que é erro de confusão e como corrigi-lo?

A

Quando os grupos de estudo não são compatíveis/parecidos = o fator pode se associar ao desfecho e ao risco ao mesmo tempo = randomizar

47
Q

Como interpretar o intervalo de confiança?

A

Confiar nos resultados que estiverem com intervalo sempre dentro do mesmo grupo (sempre abaixo de 1 ou sempre acima de 1)

48
Q

Doenças de notificação compulsório: BESTEIRAS

A

Bichos loucos: doença da vaca louca, acidente por animais peçonhentos, raiva, peste, toxoplasmose congênita ou gestante
Endêmicas: Esquistossomose, Neoplasias, Doença de Chagas, Evento de risco à saúde, Malformações congênitas, Infantil e materno (óbito), Calazar e tegumentar (leishmaniose), Acidente de trabalho (biológico, grave e acidente de trabalho)
Si: sifilis, SIDA, sinistra cólera, Sd do corrimento uretral masculino, Sd neurológica pos febre, Sd de Giuliano Barreto (ZIKA)
Terrorismo: BAVT (botulismo, Antraz, violência, tularemia)
Exógenas: adrotoxico, metais pesados, gases tóxicos
Ranseniase
Anticorpos (vacinas): hepatites virais, TB, difteria, tétano, coqueluche, Hemofilo invasivo, rotavírus (diarreia/SHU), doença pneumocócica invasiva, doenças meningococicas/meningites, febre amarela, sarampo, rubéola, varicela grave ou óbitos, Sd gripal, evento adverso grave pos vacinal
Sd febris: dengue, chikungunya, ZIKA, febre amarela, malária, leptospirose, rantavirose, febre tifoide, febre maculosa, arbovirose, febre do Nilo ocidental, febre hemorrágica.

49
Q

Notificação IMEDIATAS

A

Internacionais: VIPS (varíola, influenza H5N1, Pólio/paralisia flácida aguda, SARS
Mata todos: raiva, acidente por animal personhento
Eventos de risco à saúde
Doença de chagas aguda
Internacionais antigas: CPF (cólera, peste, febre amarela)
Acidente de trabalho: trabalho grave - MMM, menor, mutilação, morte
Terrorismo: BAVT (botulismo, antraz, violência SS - sexual, suicidou, tularemia
SD febril: todas + DCZ (se óbito, ZIKA em gestante) + malária fora da Amazônia
Anticorpos

50
Q

Caso autóctone Vs caso aloctone

A

Autóctone: caso que pega a doença em sua área de residência

Aloctone: caso que é diagnosticado em local diferente de onde foi contraído

51
Q

Definir virulência, infectividade, patogenicidade

A

Virulência: capacidade de causar quadro grave
Infectividade: capacidade de contaminar
Patogenicidade: capacidade de produzir sintomas

52
Q

O que cada tipo de prevenção faz (primordial, primária, secundária, terciária, quaternária)?

A

Primordial: atua antes do fator de risco surgir (conscientização)
Primária: pré patogênica, atua no fator de risco (vacina, camisinha, ÉPICO)
Secundária: diagnóstico precoce, rastreio, TTO
Terciária: trata complicações/reabilitação
Quaternária: evita iatrogenia

53
Q

Declaração de óbito. Quem preenche?

A

Médico assistente se morte de causa natural assistida, médico do SVO se morte de causa natural não assistida, médico do IML se morte de causa externa

54
Q

Declaração de óbito: como preenche (vias, causas do óbito)?

A

Preenche em 3 vias

Causa da morte: letra A = causa terminal, letra B e C = causa intermediária, letra D = causa básica (1ªcondicao)

55
Q

Definir Schilling I, II e III

A

Schilling I = trabalho é a causa do nexo
Schilling II = trabalho é o fator de risco
Schilling III = trabalho é o agravante

56
Q

Silicose. Trabalho associado e QC

A

Mineração, pedreira, jateamento de areia. Assintomático com fibrose pulmonar em nódulos e linfonodos em casca de ovo

57
Q

Asbestose: trabalho associado e QC?

A

Produção de caixa d’Água, telha, cimento, tecido a prova de fogo. QC assintomatico com fibrose difusa

58
Q

Doença do trabalho que aumenta o risco de câncer de pulmão ou mesotelioma

A

Asbestose

59
Q

Doença do trabalho que aumenta a predisposição a tuberculose

A

Silicose

60
Q

Saturnismo/Plumbismo: que tipo de trabalho associado e QC?

A

Mineração, fundição, fabricacao de pilhas e baterias, sucata, tinta. QC: neurológico, hematológico e renal

61
Q

Hidragirnismo: tipo de trabalho associado e QC?

A

(Mercúrio) fabricacao de termômetros, lâmpadas fluorescentes, garimpos, cloro. QC sintomas respiratórios, neurológicos, hematológicos, gosto metálico na boca

62
Q

Benzenismo: tipo de trabalho associado e QC?

A

Siderúrgica, petróleo. QC LLC, LMA, LMC

63
Q

Intoxicação por cromo: tipo de trabalho associado e QC?

A

Trabalho com cimento, fotografias, ligas metálicas galvanoplastia. QC dermatite, “come vias aéreas” câncer de pulmão

64
Q

Intoxicação por metanol: tipo de trabalho associado e QC?

A

Fábrica de biodiesel, funilaria. QC cegueira, rebaixamento SNC

65
Q

Perda auditiva induzida por ruído: QC, alteração no teste característico, prevenção e TTO

A

Diminuição da acuidade auditiva para frequências de 3-6KHz bilateralmente, irreversível. Padrão em gota na audiometria. Prevenção com descanso de 14h sem o som. Tratamento: afastar do trabalho se já instalado

66
Q

Intoxicação por agrotóxico: QC e CD

A 
SD colinergica (parassimpatico) = miose, dialogareis, bradicardia, confusão mental, broncoconstricao 
CD: atropina
67
Q

NR-5 regulamenta o que?

A

CIPA: comissão interna de prevenção de acidentes

68
Q

NR-6 regulamenta o que?

A

O cuidado do EPI pelo empregado e a obrigatoriedade da oferta pelo empregador

69
Q

NR-7 regulamente o que?

A

Programa de controle médico da saúde ocupacional

70
Q

Numero de óbitos por uma afecção/ número de doentes por essa afecção E
Numero de óbitos por uma afecção/ número de expostos

A

Letalidade e Coeficiente de mortalidade específica

71
Q

Pontos avaliados pelo índice de desenvolvimento humano (IDH)?

A

Renda: PIB
Educação:anos de escola
Saúde: expectativa de vida ao nascer

72
Q

No método clinica centrado na pessoa, quais pontos são avaliados? (SIFE)

A

Sentimentos
Ideia
Funcionalidade
Expectativa

73
Q

O que é o sinal da maçaneta? O que isso pode causar? Como ele pode ser evitado?

A

Quando o paciente não fala tudo o que queria na consulta e ao final, lembra-se de alguma queixa nova.
Pode levar a não prevenção de demandas aditivas
Pode ser evitado se o médico abordar de forma aberta todas as queixas do paciente, não se atendo somente a queixa principal

74
Q

A transição demográfica do Brasil está no estágio de estabilização, sem crescimento populacional. Certo ou errado?

A

Errado! O País ainda esta crescendo demograficamente até 2047

75
Q

Qual o perfil de situação de saúde do brasil?

A

Tripla carga de doença = presença de doenças crônicas, infecciosas e externas concomitantes

76
Q

O que foi a transição epidemiologia clássica? Ela ocorreu no brasil?

A

A troca das causas de óbitos por doença infecciosa por crônicas. Não ocorreu no brasil, pois aqui ainda coexiste as duas causas, apesar das crônicas serem mais prevalentes

77
Q

Como é o cálculo da mortalidade proporcional?

A

Numero de óbitos por uma causa X / numero de obitos total

78
Q

Como é o calculo de indice de envelhecimento populacional?

A

Numero da população com mais de 60 anos / numero da população com menos de 15 anos

79
Q

A auto avaliação de saúde é importante para ajudar em que medida de saúde?

A

Na necessidade de saúde, saber oq a população mais procura naquela comunidade

80
Q

Teste de alta acurácia realizado para uma doença pouco prevalente: o que pode causar como efeito negativo?

A

Dar muito falso positivo e aumentar as iatrogenias

81
Q

O que é imunogenicidade?

A

Capacidade do agente etiológico de induzir a imunidade do hospedeiro

82
Q

Para garantir que as transfusões sejam feitas sem contaminações. Devem ser realizados teste com que característica nos doadores?

A

Testes com alta sensibilidade (triagem)

83
Q

O que é o hábito de tomar conclusões sob uma população geral a partir de afirmativas identificadas em uma população específica?

A

Falácia ecológica

84
Q

A falácia ecológica ocorre mais em que tipo de estudo?

A

Populacional (ecológico)

85
Q

Qual tipo de teste eu uso para confirmação diagnóstica de um agravo?

A

Testes específicos

86
Q

Qual teste eu utilizo para rastreio de um agravo?

A

Testes sensíveis

87
Q

Se um teste altamente sensível for positivo para determinada doença, eu posso: iniciar o tratamento ou realizar mais testes?

A

Realizar mais testes

88
Q

Quando a associação de estudos (OD, RR) é mais relacionada a um efeito protetor?

A

Quanto mais distante do numero 1 ela for, maior proteção

89
Q

Como é a dermatose por cimento

A

causa dermatite alérgica pela presença de outros metais como cobalto e/ou dermatite irritativa pelo pH basico

90
Q

O médico que ira declarar o óbito PRECISA ter prestado assistência ao paciente, exceto se ele for o medico do IML ou SVO: verdadeiro ou falso?

A

FALSO! Ele pode nao ter prestado assistência mesmo nao sendo o medico do SVO ou IML, mas precisa obrigatoriamente examinar o paciente

91
Q

Qual a principal causa de morte de portadores de HIV/aids?

A

Tuberculose

92
Q
  1. Controle da fonte de infecção
  2. Controle da via de transmissão
  3. Controle de novos casos

São usados para que tipo de doenças especificamente?

A
  1. doenças com alta infectividade (pega facilmente com alguem doente), logo o melhor é controlar/afastar a fonte
  2. doenças que possuem um vetor para infecção (dengue, febre amarela, leishmaniose)
  3. doenças que tem vacinação, profilaxia pos infecção eu trato quando foi exposto para evitar adoecimento
93
Q

Qual a diferença de doença relacionada ao trabalho e doença ocupacional?

A

A relacionada ao trabalho: doença já presente no paciente q é exacerbada pelo trabalho
Ocupacional: surge por causa do trabalho (nao existia antes)

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