Prevent - Estudos epidemiológicos.

Question 1

Como se dá a divisão dos estudos de classificação?

Answer 1

1. Investigados:
   - População –> agregado;
   - Indivíduos –> individuado;
2. Investigador:
   - Observação;
   - Intervenção –> ensaio;
3. Tempo:
   - Transversal: olha uma única vez (seccional/prevalência).
   - Longitudinal: olha em momentos diferentes.

Question 2

A observação sempre será ..(1)… e a intervenção sempre será ..(2)..

Answer 2

1. Transversal ou longitudinal.

2. Longitudinal.

Question 3

Quais são os nomes que os estudos recebem?

Answer 3

Question 4

Quais são as características do estudo ecológico? (4)

Answer 4

1. Fácil, barato e rápido;
2. Agregado, observação e transversal;
3. Gera suspeitas, mas não confirma.
4. Pode induzir ao erro (falácia ecológica).

Question 5

Quais são as características do coorte? (8)

Answer 5

1. Individuado, observação e longitudinal;
2. Vê um fator de risco e vê os doentes e os não doentes e compara com as pessoas que não tem o fator de risco e estão doentes ou não doentes.
3. Define riscos e confirma suspeitas;
4. Caro, longo, vulnerável a perdas.
5. Ruim para doença rara/longa;
6. Fator de risco –> doença.
7. Pode analisar diversas doenças;
8. Fator de risco pode ser raro.

Question 6

Quais são as características do estudo caso-controle? (8)

Answer 6

1. Individuado, observação e longitudinal;
2. Retrospectivo;
3. Rápido e barato;
4. Bom para doença rara/longa;
5. Ruim para definição de risco, mas estima;
6. Vulnerável a erros
7. Ruim para fator de risco raro;
8. Fator de risco

Question 7

Quais são as características do ensaio clínico? (5)

Answer 7

1. Individuado, intervenção e longitudinal;
2. Consegue controlar os fatores;
3. Melhor para testar medicamentos;
4. Fator social e ético;
5. Complexo, caro, longo e pode ter perdas.

Question 8

O que pode ocorrer no ensaio clínico?

Answer 8

Efeito Hawthorne:

- Mudança do comportamento por estar fazendo parte de um ensaio clínico/sendo avaliado.

Question 9

Como resolver o efeito Hawthorne?

Answer 9

1. Montar um grupo controle e, assim, evitando o erro de intervenção.
2. Randomizar:
   - Evita o erro de seleção/confusão.
3. Mascarado:
   - Evita o erro de aferição;
   - Aberto, simples-cego, duplo-cego.

Question 10

Quais são as características dos estudos:

1. Transversal;
2. Coorte;
3. Caso-controle;
4. Ensaio clínico.

Answer 10

Question 11

Com relação à analise dos estudos epidemiológicos, o que é importante avaliar? (3)

Answer 11

1. Frequência: medir a doença;
   - Prevalência (transversal);
   - Incidência (coorte/ensaio).
2. Associação: fator x doença;
3. Estatística: posso confiar?

Question 12

Quando se fala em associação, o que fazer?

Answer 12

Tabela.

Question 13

O caso controle utiliza o …. para associar fator à doença.

Answer 13

Odds ratio (OR) (ad/bc).

Question 14

Na coorte, a relação da incidência do exposto e da incidência do não exposto é chamado de ….

Answer 14

Risco relativo (RR).

Question 15

No ensaio clínico, também utiliza-se o …., assim como na …..

Answer 15

1. Risco relativo;

2. Coorte.

Question 16

Como fazer a redução do risco relativo (RRR)?

Answer 16

1 - RR.

Question 17

O que é o NNT?

Answer 17

1. Número de pacientes necessários tratados para evitar o adoecimento;
2. 1/RAR.

Question 18

Interprete o RR:
= 1;
> 1;
< 1.

Answer 18

= 1: sem associação;
> 1: fator de risco
< 1: fator protetor.

Question 19

Quais são os erros presentes na estatística? (2)

Answer 19

1. Erro sistemático (viés):
   - Seleção;
   - Aferição (informação);
   - Confundimento.
2. Erro aleatório (acaso):
   - p < 0.05 (5%);
   - IC 95%.

Question 20

Como calcular o IC?

Answer 20

1. Teste do Qui-quadrado;