PREV 4: DECLARAÇÃO DE ÓBITO E VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Flashcards
Em quais casos a emissão da declaração de óbito é obrigatória?
- Em todos os óbitos (natural ou violento)
- Quando a criança nascer viva e morrer logo após o nascimento, independente da duração da gestação, do peso do RN e do tempo que tenha permanecido vivo.
- No óbito fetal, se a gestação teve duração ≥ 20sem, ou feto com peso ≥ 500g ou estatura ≥ 25cm
Em quais casos a emissão da declaração de óbito NÃO é obrigatória?
- No óbito fetal: < 20 sem e ≤500g e estatura < 25cm
- Peças anatômicas amputadas
Como deve ser preenchida a declaração de óbito?
Quem preenche a declaração de óbito se for por causa natural?
- Com assistência médica: médico assistente ou substituto ou plantonista
- Sem assistência médica: Serviço de Verificação de Óbito
Exceção:
- Localidade sem SVO: Médico do serviço púlico de saúde mais próximo ou na ausência, qualquer médico
- Localidade sem médico: Cartório de registro civil com 2 testemunhas
Quem preenche a declaração de óbito se for por causa não natural?
- Instituto Médico Legal
Exceção:
- Localidade sem IML: Autoridade policial ou judicial, com base no Código de Processo Penal, pode designar qualquer pessoa (de preferência as que tiverem habilitações técnicas) para atuar como perito legista.
Qual a diferença de óbito de causa natural e não natural?
- Causa natural: aquele cuja causa básica é uma doença ou estado mórbido
- Causa não natural: aquele que decorre de causa externa ou suspeita
O que é necessário para realizar a cremação em causa natural e não natural de óbito?
- Causa natural: assinatura DO por 2 médicos ou 1 médico legista
- Causa não natural: só pode cremar com autorização judicial
Quais são os princípios da bioética?
- Beneficência: fazer o bem
- Não-maleficência: não fazer o mal
- Autonomia: liberdade de decisão
- Justiça: tratar de forma justa
Quais são os principais erros médicos?
- Imperícia: faz sem perícia
- Imprudência: faz sem cuidado
- Neglicência: não faz
Diferencie ortotanásia X distanásia X eutanásia X mistanásia
- Ortotanásia: morte correta, pelo seu processo natural
- Distanásia: morte má, prolongamento exagerado da morte proibida
- Eutanásia: morte provocada proibida
- Mistanásia: morte precoce, infeliz e evitável
Quais são as doenças de notificações compulsórias
INTERNACIONAIS:
- Variola
- Influenza novo subtipo
- Polio/Paralisia flácida aguda
- SARS - Coronavírus
Quais são as doenças de notificações compulsórias
VACINAS:
- Tuberculose, Hepatites virais
- Difteria, Tétano, Coqueluche, Hemófilo “invasivo”
- Rotavírus (doença aguda/ SHU)*
- Doença pneumocócica invasiva*
- Doença meningocócica/outras meningites
- Febre amarela
- Sarampo/Rubeola não entra CAXUMBA
- Varicela (grave/óbito)
- Síndrome gripal*
- Efeito adverso grave pós vacina
Quais são as doenças de notificações compulsórias
SÍNDROMES FEBRIS:
- Dengue, Chikunguya, Zika
- Malária
- Leptospirose / Hantavirose
- Febre tifoife / Febre maculosa, Riquetisioses
- Arbovirores
- Febre do nilo ocidental
- Febre hemorrágica e-reemergente (febre purpúrica brasileira, arenavírus, lassa, ebola, marburg)
Quais são as doenças de notificações compulsórias
ENDÊMICAS:
- Doença de Chagas (agudo/crônico)
- Leishmaniose tegumentar e calazar
- Esquistossomose
- Acidente de trabalho (biológico/grave/doenças do trabalho*)
- Óbito infantil e materno
- Eventos de risco a saúde pública
- Neoplasias
- Malformação congênita
- Hanseníase
Quais são as doenças de notificações compulsórias
TERRORISMO:
- Antraz pneumônico
- Botulismo
- Tularemia
- Violência
Quais são as doenças de notificações compulsórias
BICHOS LOUCOS:
- Doença de Creutzfeldt - Jacob (vaca louca)
- Peçonhentos (cobra, aranha..)
- Raiva / acidente com animal
- Peste ( “Pulga louca”)
- Toxoplasmose (Congênita/Gestante)
Quais são as doenças de notificações compulsórias
EXÓGENAS :
- Agrotóxicos
- Metais pesados
- Gases tóxicos
Quais são as doenças de notificações compulsórias
Si…:
- Sífilis
- Sida/HIV
- “Sinistra” cólera
- Sd do corrimento uretral masculino*
- Sd neurológica pós febre*
Quais doenças são de notificação compulsória IMEDIATA?
- Internacionais atuais: VIPS e antigas: CPF cólera, peste, febre amarela
- Vacinas: todas exceção: TB e hepatites virais
- Sd febris: Dengue (óbito), Chikunguya (óbito), Zika (óbito e gestante). Malária extra-amazônica e todas as outras.
- Terrorismo: botulismo, antraz, tularemia e violência (sexual e suicídio)
- Chagas aguda
- Evento de risco a saúde pública
- Raiva / acidente por animal transmissível
- Animais peçonhentos
- Acidentes de trabalho GRAVE - menor, mutilação e morte biológico: semanal e doença do trabalho: sentinela
Quais são as doenças notificadas em unidades sentinela?
- Doenças relacionadas ao trabalho
- Doença pneumocócica invasiva / SRAG / SG
- Rotavírus / Doença diarreia aguda / SHU
- Sd do corrimento uretral masculino
- Sd neurológicas por infecção febril exantemática
Diferencie epidemia X endemia X surto
- Epidemia: nº de casos novos ultrapassa o valor esperado
- Endemia: nº de casos novos está dentro do esperado
- Surto: nº de casos novos acima do esperado em uma localidade, em que as pessoas tem relação entre si
Quais são as fases de uma curva epidêmica?
Em quais situações a CAT é emitida?
Deve ser emitida em quanto tempo?
- Acidente de trabalho ou de trajeto
- Doença ocupacional
Para trabalhor contratado (CLT) ou autônomo que contribui para INSS.
Deve ser emitida até o 1º dia útil (morte:imediato).
Descreva a classificação de Schilling
- Causa necessária: doença profissional - silicose, asbestose
- Fator contributivo: doença do trabalho - doença coronária, varizes, DORT, PAIR..
- Piora uma condição pré-existente - asma
Quem tem direito ao Auxílio-Doença?
O segurado que ficar afastado do trabalho por mais de 15 dias consecutivos. (Até esse período, quem paga é a empresa, depois é o INSS)
Quais são os tipos de auxílio-doença?
- Acidentário: para acidente de trabalho, trajeto ou doença ocupacional. Abrange somente o empregado vinculado a alguma empresa. Haverá estabilidade no emprego por 12 meses. A empresa é obrigada a continuar depositando FGTS.
- Previdenciáro: para trabalhadores autônomos e empregados domésticos.
O que é o auxílio-acidente?
- Indenização quando há diminuição da capacidade laboral para o trabalho (sequela PERMANENTE) em decorrência do acidente de trabalho.
Silicose
- Ocupações:
- Sintomas:
- Diagnóstico:
- Doença associada:
- Jateamento de areia, pedreira, mineração
- Tosse, insuficiência respiratória..
- História + Imagem (fibrose nodular)
- TUBERCULOSE
Asbestose
- Ocupação:
- Quadro clínico:
- Diagnóstico:
- Associação com:
- Caixa d’agua, telha, cimento, construção..
- HCO + Imagem (fibrose difusa)
- Mesotelioma / CA pulmão
Quais os sintomas da síndrome de Burnout?
- Exaustão emocional
- Diminuição da realização pessoal
- Despersonalização
Perda auditiva induzida por ruído (PAIR/PAINSPE)
- Características principais:
- Tratamento:
- Lenta, irreversível, bilateral, não progressiva sem ruídos. Neurossensorial, perda das frequências 3,4,6 hz.
- Ideal: proteção, descanso de 14horas.
O que ocasiona a LER/DORT?
Movimentos repetitivos, monótomos, ritmo intenso, pressão por produção. Vibração e frio intensifica.
Sobre os agrotóxicos, quais são as características dos:
- Organoclorados:
- Piretroides:
- Ação no SNC, acúmula no meio ambiente não se usa mais
- Detetização.. irritação/alergia/neuropatia se usa muito
Quais são as características dos organofosforados/carbamatos?
Inibem a acetilcolinesterase -> Síndrome colinérgica parassimpático: miose, sialorreia, bradicardia, confusão mental
Irreversível: organofosforados
Antagonista: atropina
