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O que é coorte não concorrente?
É o mesmo que a coorte histórica.
Coorte não concorrente = risco -> doença (aconteceu antes do início da pesquisa)
Coorte concorrente= risco -> doença (acontecerá durante a pesquisa)
O que é um estudo crossover?
É um tipo especial de ensaio clínico em que todos os pacientes recebem os dois tratamentos. - há a troca de dogas após umperíodo.
Vantagens:pacientes servem como seus próprios controles
O que é o efeito Howthorne?
Mudança de comportamento devido ao fato de estar sendo observado. ( How you torne)
O que é a hipótese nula?
Não há relação entreo fator de risco e o desfecho (consequência). Desta forma quando você faz um trabalho e encontra uma associação estatisticamente significativa, você diz que a hipótese nula foi rejeitada.
Erros tipo I (alfa) e erros tipo II (beta)
Erro tipo I- conclusão fals positiva. Ex:dizer que um tto é mais eficaz, quando na verdade não é
Erro Tipo II - conclusão falso negativa.
Risco atribuível ao fator
RAF: Incidência dos expostos - incidência nos não expostos
Melhores níveis de evidências de estudos
- Ensaio clínico randomizado
- coorte
- caso controle
- estudo com grande potencial de vieses
- opinião de especialistas de notório saber,
Se o valor preditivo expressa a probabilidade pós teste, quem é a probabilidade pré teste?
A probabilidade pré-teste é a própria prevalência da doença ou agravo
O que é razão de verossimilhança?
As razões de verossimilhança expressam quantas vezes mais provável (ou menos) se encontra um resultado de um teste em pessoas doentes comparadas com as não doentes.
RVS + = SENSIBILIDADE / 1- ESPECIFICIDADE
sens/ fp
RVS - = 1- SENSIBILIDADE / ESPECIFICIDADE
fn/esp
Razãode verossimilhança ou razão da probabilidade
(só ler)
- É uma forma alternativa de descrever o desempenho do teste diagnóstico
- É utilizada para resumir os resultados de sensibilidade e especificidade
- É definida como probabilidade de um determinado resultado de um teste diagnóstico em pessoas com a doença dividida pela probabilidade do resultado do teste de pessoas sem a doença
Critérios de causalidade de Hill
- Sequência cronológica (+ importante)
- Força da associação - risco relativo
- Relação dose-resposta
- Consistência da associação- outros estudos
- Plausabilidade
- Analogia com outras situações
- Especificidade- tirei o fator- não ocorre o agravo (a ausência desse criterio não indica não casualidade- devido a outros fatores)
- Coerêncoa
- Evidência experimental
Curva ROC
o que significa o eixo das ordenadas e o eixo das abscissas?
Obs- na montagem de tabelas quem fica na vertical e quem fica na horizontal
Doentes/ sadios- VERTICAL
testes= horizontal
Como se calcula a eficácia e eficiência de cada teste
eficácia = RRR: 1- RR
Eficiência = NNT
O que a fase I de um estudo para comercialização de medicações
fase 1= pequenos grupos para definir segurança
