PREOPERATORIO Flashcards
preoparatorio
manejo integral del paciente quirurgico en el periodo que antecede a la operación
el preoperatorio se divide en dos fases
diagnostico y de preparación
historia clinica
registro de datos obtenidos en la primera consulta en un formato convencional, incorporado al expediente clinico
debe adaptarse a las condiciones del paciente, analizando sintomas en orden de ALICIA FREDUSA
tecnica de interrogatorio
incluyen vacunaciones, padecimientos de la infancia e infecciosos, tendencia al sangrado, traumatismos, operaciones, transfusiones de sangre y sensibilidad a medicamentos
antecedentes personales patologicos
incluyen habitos de fumar, consumir bebidas alcoholicas u otras sustancias, condiciones de sus habitaciones y tipo de alimentación
antecedentes no patologicos
Se realiza en un cuarto con buena iluminación y temperatura, con la presencia de una enfermera. Se deben explicar los procedimientos al paciente. Incluye inspección, palpación, percusión y auscultación
exploración fisica
Telerradiografía de tórax y Electrocardiograma son de rutina en el preoperatorio
examenes de gabinete
diagnostico integral
incluye el diagnostico etiologico, anatomico y funcional
descartar la probabilidad de otra causa que pueda generar los mismos sintomas y signos
diagnostico diferencial
se evalua para que el paciente pueda tomar una decisión, el anestesiologo pueda seleccionar el tipo de anestesia, y el cirujano escoja el procedimiento operatorio adecuado
riesgo quirurgico
fase de prepación incluye?
planteamiento quirurgico
explicación de riesgos
consentimiento informado
nota preoperatoria
ordenes preoperatorias
ENTRE OTROS
planteamiento quirurgico
se comunica la decisión al paciente y se pide su consentimiento
explicación de riesgos
se explican los riesgos al paciente, clasificandolos como habituales, intermedios, elevado o maximos
el paciente tiene derecho a hacer preguntas y rechazar la operación, DEBE FIRMAR UN DOCUMENTO AUTORIZANDO LA INTERVENCIÓN
consentimiento informado
nota preoperatoria
debe asentarse en el expediente clinico y ser firmada por el cirujano responsable. REFERENCIA A LA AUTORIZACIÓN DE LA OPERACIÓN
indicaciones dirigidas al cuerpo de enfermeria, escritas en el expediente clinico
ordenes preoperatorias
incluye ayuno, aseo general y rasurado de la región
preparación general
venoclisis
via venosa permeable para la administración de medicamentos y soluciones
antibioticos profilacticos
se administran para prevenir infecciones, seleccionado el antibiotico segun su espectro, farmacocinetica, toxicidad y frecuencia de reacciones adversas
se deben tratar o estabilizar antes de la cirugia, como choque, anemia, deshidratación y desequilibrios acido basicos
estados anormales a tratar
medicamentos a suspender
anticoagulantes, acido acetilsalicilico e inhibidores de la función plaquetaria, barbituricos, antihistaminicos e hipoglucemiantes
traslado a la sala de operaciones
el paciente debe llegar en camilla y nunca debe permanecer solo
