Preoperatorio Flashcards
Def: Estudio integral de los px quirúrgicos que sigue una sistematización
Preoperatorio
En que consiste el preoperatorio
- Interrogatorio HC
- Exploración física
- Labs y Gabinete
cuando la cirugía es electiva en que consiste
Px quiere operarse, sin embargo, no es algo que necesite realmente
Ej: lipopapada
Cuando la cirugía es necesaria/programada, en que consiste
NO es urgente, pero el px si necesita la cirugía por lo que puede programarlo con calma
Cuando la cirugía es urgente en que consiste
En ese momento se debe operar
Ej: apendicitis
Para saber cuál es el riesgo del px en una cirugía se usa la ASA, en que consiste esta
es del 1-5 donde 1 es que el px no tiene ningún riesgo y 5 px esta muy en riesgo
Px sin daño
Segun la ASA en que categoria esta este px
1
px con daño ligero, cuya causa de la enf necesita qx
Segun la ASA en que categoria esta este px
2
Enf sistemica grave, limita la actividad, pero no incapacita
Segun la ASA en que categoria esta este px
3
Enf sistémica incapacitante, pone en peligro la vida
4
Px premortem, mínima oportunidad de sobrevivir
5
Cuales son algunos factores que incrementan el riesgo qx
- extremos de la vida
- obesidad
-DM - enf respiratoria
- enf renal
- alcoholismo
- Toxicomanías
Triada de Virchow y que indica
- daño endotelial
-Hipercoagulabilidad - estasis venosas
Indica que tu px va a desarrollar trombos en la qx
En la fase de preparación, aparte de explicarle a tu px los riesgos, como será la cirugía y tu consentimiento informado, que otras cosas importantes debes tener
- Nota preoperatoria
- ordenes preoperatorios
Que debe tener tu nota preoperatoria (6)
- fecha y hora
- nombre y datos del px
- dx integral
- operación propuesta
- especificación de urgencias
- riesgos calculados (ASA)
Que debe tener tu orden preoperatoria (6)
- dieta
2.medidas generales - soluciones
- medicamentos
- medidas antitrombóticas
- labs y gabinete
La preparación general del px antes de la qx consiste en:
- ayuno mínimo de 8hrs
- aseo general
- tricotomía
- debe entrar en bata
- venoclisis y via permeable
Que dice la NOM sobre los px mayores de 40 años
Que antes de la qx deben llevar:
- valoración preoperatoria por MI
-BH, QS, TP y TPT
- Rx toráx
- ECG
