Preoperatorio Flashcards
¿Qué exámenes de rutina se le deben de hacer a un px antes de la cirugía?
Ninguno, no hay exámenes de rutina
¿Qué pruebas son importantes para los cirujanos?
Las pruebas de coagulación
¿Qué mide TP?
Tiempo de protrombina
El tiempo que tarda la porción líquida de la sangre (plasma) en coagularse
Evalúa vía extrínseca y común de cascada de coagulación
¿Qué mide TPT?
Tiempo parcial de tromboplastina
Mide cuánto tiempo tarda la sangre en formar un coágulo
IVY
Es la forma de medir el tiempo de sangrado (agregado plaquetario)
es la más importante
Definición de fármaco
Toda sustancia que, introducida en el organismo vivo, puede modificar una o más de las funciones de este
¿A qué px se les debe de hacer Rx de tórax preoperatoria?
Px geriátricos, con problemas respiratorios (asma, EPOC) y fumadores
¿A qué px se les deben de tomar los electrolitos séricos preoperatorios?
A px con enfermedades renales, diabéticos e hipertensos
¿A qué px se les deben de hacer estudios de orina preoperatorios?
A px con sospecha de IVU, diabéticos y px que serán operados de vías urinarias
¿A qué px se les debe de tomar la glucosa preoperatoria?
A px diabéticos y px que consumen esteroides
Nivel de evidencia A
Publicaciones existentes que son de buena calidad y sustentan la decisión médica
Nivel de evidencia C
Publicaciones que son de baja calidad y los estudios que las sustentan no son convincentes
Fármacos que disminuyen el riesgo de broncoaspiración durante una cirugía
No hay
Lo único que ha demostrado ser útil es el ayuno
¿Hasta cuánto tiempo antes de una cirugía pueden tomar agua los px?
Hasta 2 hrs antes
Tiempo de ayuno preoperatorio de un px que es alimentado al seno materno
4 hrs
Tiempo de ayuno preoperatorio de un px que es alimentado con leche de fórmula
6 hrs
¿Qué px pueden tener retrasamiento de vaciamiento gástrico?
Los ancianos y diabéticos
¿Qué se hace cuando es una cirugía de emergencia y el px acaba de comer?
Un lavado gástrico
¿Se debe rasurar al px antes de una cirugía?
No a menos que el vello nos estorbe
Si es necesario, ¿Cómo se retira el vello?
Se depila al momento de la cirugía con una depiladora eléctrica o unas pinzas
¿En función de qué se realizan los exámenes preoperatorios?
En función de la historia clínica y el criterio del médico
Nivel de glucosa alto
Incrementa riesgo de infección
Cirugía para la que no se hace ningún estudio previo
Cx de cataratas
Cuidados del ayuno
Los px no deben llegar deshidratados o con hipoglicemia (se crean cuerpos cetónicos)
En especial en los límites de la vida (niños-ancianos)
