Preoperatorio Flashcards
Es el estudio integral de los pacientes qx que siguen una sistematización
Preoperatorio
¿Cuáles son las fases diagnósticas del preoperatorio? (3)
Interrogatorio
Exploración
Laboratorio y gabinete
Tipos de dx integral
Etiológico
Anatómico
Funcional
¿Cuáles son las tomas de decisiones?
Quirúrgico o no quirúrgico
¿Cuál es la cirugía electiva?
La que se decide, no es necesaria peros se quiere
¿Cuál es la cirugía necesaria programada?
La que se necesita pero se planea
¿Cuál es la cirugía urgente?
En la que el px presenta más riesgo de fallecer
¿De qué se necesita antes de una cirugía urgente?
Estabilizar lo más posible al paciente
¿A qué pacientes se les debe dar atención preoperatoria según la NOM?
Pacientes igual o mayores de 40 años
¿Cuáles son los estudios preoperatorios de cajón? (3)
BH, QS (glucosa, urea, creatinina), tiempos de coagulación (TP, TPT, INR)
Rx de tórax
EGC
¿Qué es la clasificación ASA?
Clasificación para determinar el riesgo de la cirugía
Def: Clasificación que se utiliza para px sin daño
I
¿Una cirugía sencilla que clasificación es?
I
Def: Clasificación en la que la enfermedad es quirúrgica
II
Def: Clasificación en la cual la enfermedad limita la actividad pero no es incapacitante
III
Def: Clasificación en la cual la cirugía pone en peligro la vida, la enfermedad ya es incapacitante
IV
Def: Clasificación en la cual el px se encuentra en premorten
V
¿Qué factores incrementa el riesgo de tromboembolias? (9)
Inmovilización mayor a 7 días
Uso de anticonceptivos orales
Fibrilación auricular
Traumatismo pélvico
Obesidad
Neoplasias
Trastornos de coagulación
Antecedentes de enfermedades tromboembólicas previas
Insuficiencia venosa
¿Cuáles son los factores que incrementan el riesgo qx? (8)
Extremos de vida
Obesidad
DM
Enfermedades respiratorias
Enfermedad renal
Alcoholismo y toxicomanías
Embarazo
Insuficiencia suprarrenal
¿Cuáles son las fases de preparación? (4)
Explicar los riesgos
Consentimiento informado
Nota preoperatoria
Órdenes preoperatorias
Def: Documento que debe ser firmado por el px y 2 testigos legalmente responsable
Consentimiento informado
¿Qué debe llevar la nota preoperatoria? (6)
Fecha y hora
Nombre y datos generales del px
Dx integral
Cirugía propuesta
Especificación de la urgencia
Riesgo calculado (ASA)
¿Qué debe llevar la las órdenes preoperatorias? (6)
Dieta
Medidas generales
Soluciones
Medicamentos
Medidas anti-trombóticas
Laboratorio y gabinete
¿De cuánto debe ser una dieta antes de cirugía?
Mínimo 8 hrs de ayuno
¿Cómo deben estar indicados los medicamentos? (4)
Cuál
Cuánto
Vía
Cada cuánto
*Ketorolaco 30 mg IV c/8 hr
¿Cuál es la preparación general del px? (5)
Ayuno
Aseo general
Tricotomía
Vestido
Venoclisis y vía permeable
¿Qué aspectos se deben tratar antes de la cx? (6)
Choque
Anemia
Deshidratación
Insuficiencia cardíaca
Cetoacidosis
Desequilibrio ácido-base
