Preguntas del libro: Parasitología Médica Flashcards
Caso clínico 1: joven de 19 años de edad, sexo femenino, estudiante estadounidense, que al ser admitida en el hospital narra que hace aprox 3 meses fua a comer a una taquería y tuvo 2 semanas de diarrea explosiva. Ahora sufre de astenia y adinamia, porque presenta fiebre de 38°C y sudoraciones nocturnas. No puede digerir las grasas y presenta dolor en el hipocondrio derecho. La biometría hemática reporta una hemoglobina de 8g.
- Astenia: síntoma parecido al decaimiento o cansancio.
- Adinamia: síntoma que produce debilidad muscular con fatiga fácil.
De acuerdo a los datos clínicos entregados, la paciente puede sufrir de la siguiente ENFERMEDAD parasitaria:
Absceso hepático amibiano
Qué agente causal (parásito) puede generar Absceso hepático amibiano:
Entamoeba histolytica
Seleccione un dato parasitológico para Entamoeba histolytica:
a. Tiene una alta mortalidad en niños y ancianos
b. Es un agente parasitario indicador de subdesarrollo
c. Hay mayor prevalencia de esta parasitosis en mujeres
d. Sólo afecta a pacientes inmunodeprimidos porque es oportunista
Es un agente parasitario indicador de subsesarrollo
Caso clínico 1: joven de 19 años de edad, sexo femenino, estudiante estadounidense, que al ser admitida en el hospital narra que hace aprox 3 meses fua a comer a una taquería y tuvo 2 semanas de diarrea explosiva. Ahora sufre de astenia y adinamia, porque presenta fiebre de 38°C y sudoraciones nocturnas. No puede digerir las grasas y presenta dolor en el hipocondrio derecho. La biometría hemática reporta una hemoglobina de 8g.
- Astenia: síntoma parecido al decaimiento o cansancio.
- Adinamia: síntoma que produce debilidad muscular con fatiga fácil.
¿De acuerdo al cuadro clínico, qué órgano de la paciente está dañando el parásito?
Hígado
Señale cuál de las siguientes NO es un factor predisponente para que Entamoeba hitolytica llegue al hígado:
a. Alcoholismo
b. Desnutrición
c. Estrés emocional
d. Inmunodeficiencia
Estrés emocional
Al tomar una biopsia de hígado infectado por Entamoeba histolytica, ¿Qué lesión puede provocar?
Una fístula que llegue a la piel
¿Qué forma del parásito Entamoeba hitolytica causa daño en el hígado?
Trofozoíto
Para que el parásito Entamoeba hitolytica llegue al hígado debió haber pasado por:
Intestino
Cuál es el método etiológico más adecuado para identificar una infección parasitaria de Entamoeba histolytica en hígado?
Método de Wersten Blot
Caso clínico 1: joven de 19 años de edad, sexo femenino, estudiante estadounidense, que al ser admitida en el hospital narra que hace aprox 3 meses fua a comer a una taquería y tuvo 2 semanas de diarrea explosiva. Ahora sufre de astenia y adinamia, porque presenta fiebre de 38°C y sudoraciones nocturnas. No puede digerir las grasas y presenta dolor en el hipocondrio derecho. La biometría hemática reporta una hemoglobina de 8g.
- Astenia: síntoma parecido al decaimiento o cansancio.
- Adinamia: síntoma que produce debilidad muscular con fatiga fácil.
¿Qué exámenes de laboratorio pueden ayudar a conformad el diagnóstico clínico?
- Biometría hepática
- Prueba de funcionamiento hepático
- Determinación de colesterol
Caso clínico 2: Mujer veterinaria de 31 años. Dos semanas antes de llegar de urgencias comenzó con una diarrea acuosa profusa, las heces eran completamente líquidas y no presentaban sangre, ni leucocitos polimorfonucleares, pero sí unas estructuras reportadas como ooquistes. Comenta que sufre 10 a 14 evacuaciones por día. La exploración física reveló que estaba deshidratada, el coprocultivo fue negativo y el coprológico reporta heces lientéricas. Al efectuarle un Western Blot, la paciente resulta VIH positiva.
De acuerdo a los datos anteriores, se piensa que la paciente sufre de:
Cryptosporidiosis
¿Cuál es la forma infectiva del Cryptosporidium?
ooquiste
Un dato epidemiológico de la parasitosis por Cryptosposidium es:
a. La dosis infectiva para el ser humano es muy alta
b. Se transmite principalmente por agua
c. Causa diarrea acompañada de moco y sangre
d. Afecta sólo a pacientes inmunodeprimidos
Se transmite principalmente por agua
¿Cuál es el hábitat primario favorito del Cryptosporidium en el ser humano?
Yeyuno
¿Cuál es un factor de patogenicidad del parásito Cryptosporidium?
a. Es un parásito que vive en el contenido citoplasmático de los enterocitos
b. Se asocia a bacterias patógenas de intestino y causa peritonitis
c. Vive intracelularmente en los enterocitos pero de manera extracitoplasmática
d. Se a comprobado que secreta una enterotoxina muy potente
Vive intracelularmente en los enterocitos pero de manera extracitoplasmática.
El hallazgo más importante del Cryptosporidium que se encuentra en el primer hábitat es:
a. Formación de ulceras en botón de camisa que sangra
b. Atrofia vellocitaria severa con aumento de tamaño de criptas
c. El parásito tapiza la mucosa intestinal, la cual se llena de moco
d. El parásito atraviesa la musculatura de la mucosa y caus ainflamación
Atrofia vellocitaria severa con aumento de tamaño de criptas
La autoinfección interna del Cryptosporidium se debe fundamentalmente a:
Que los ooquistes de pared delgada vuelven a infectar los enterocitos
¿Qué sintomatología presentaría un paciente infectado por Cryptosporidium?
a. 15 evacuaciones diarreicas diarias durante más de 4 semanas
b. 10 evacuaciones disentéricas diarias durante 1 semana
c. 4 evacuaciones disentéricas en la mañana de naturaleza explosiva
d. 2 evacuaciones patosas, grasosas y lientéricas
- Evacuación lientérica: evacuación constante y de forma líquida
- Evacuación disentérica: diarrea que contiene moco o sangre a causa de inflamación intestinal
15 evacuaciones diarreicas durante más de 4 semanas
Si un paciente con infección por Cryptosporidium está inmuno deprimido, ¿cuánta cantidad de materia fecal podría perder en las deposiciones diarreicas esta paciente?
Aproximadamente 10 litros de materia fecal y electrolitos.
La parasitoais por Cryptosporidium resulta mortal cuando se asocia con:
Microsporidios spp.
Caso clínico 3: Paciente masculino de 25 años, llega al servicio de urgencias debido a un cuadro de diarrea acuosa abundante, con más de 13 evacuaciones por día en menos de 8 hrs. Refiere también calambres abdominales, flatulencias y ocasionalmente, nauseas y vómito. El laboratorio reporta ooquistes de 10um de diámetro ácido-alcohol resistentes.
De acuerdo lo anterior, ¿qué parasitosis sufre el paciente?
Ciclosporiasis
De los siguientes alimentos, ¿cuál podría ser causante de una infección por Cyclospora cyetanensis al ser ingerido?
a. Papas
b. Nopales
c. Frutillas
d. Zanahorias
Frutillas
Indique cuál de los siguientes datos epidemiológicos no corresponde a ciclosporiasis sino a la giardiasis?
a. Infecta a sujetos sanos e inmunodeprimidos
b. Es considerado como causante de diarrea de los viajeros
c. Se puede transmitir por contactos sodómicos
d. El ooquiste tarda varios días en volverse infectivo
Se puede transmitir por contactos sodómicos
¿Cuál de los siguientes daños en el intestino NO es causado por el parásito Cyclospora cayetanensis?
a. Inflamación crónica
b. Úlceras duodenales
c. Dilatación vascular
d. Hiperplasias de criptas
Úlceras duodenales
¿Qué complicación se presenta cuando un paciente es infectado por el parásito Cyclospora cayetanensis?
Colecititis
Caso 4: Paciente recién nacido presenta hidrocefalia; la madre comenta que estuvo viviendo en Francia y allá se acostumbró a comer carne de caballo cruda. Al efectuar una prueba serólógica ala madre y al bebé, ambos mostraron títulos elevados de anticuerpos para el parásito en cuestión.
De a acuerdo al cuadro clínico, ¿cuál es el diagnóstico parasitológico?
Toxoplasmosis
Caso 4: Paciente recién nacido presenta hidrocefalia; la madre comenta que estuvo viviendo en Francia y allá se acostumbró a comer carne de caballo cruda. Al efectuar una prueba serólógica ala madre y al bebé, ambos mostraron títulos elevados de anticuerpos para el parásito en cuestión.
¿Cuál es la forma infectiva de este caso clínico con la que el niño adquirió esta parasitosis?
Ooquistes
Un dato epidemiológico de la parasitosis por Toxoplasma gondii es:
a. Es una zoonosis cosmopolita
b. Diversos mamíferos son hospederos intermediarios
c. Los ratones actúan como hospederos definitivos
d. A y B son correctas
A y B son correctas:
Es una zoonosis cosmopolita
Diversos mamíferos son hospederos intermediarios
El principal factor de patogenicidad del parásito Taxoplasma gondii es:
Su intracelularidad dentro de macrófagos
Caso 4: Paciente recién nacido presenta hidrocefalia; la madre comenta que estuvo viviendo en Francia y allá se acostumbró a comer carne de caballo cruda. Al efectuar una prueba serólógica ala madre y al bebé, ambos mostraron títulos elevados de anticuerpos para el parásito en cuestión.
Si la madre adquirió este parásito y no fue tratada, ¿qué tipos de problemas presentaría en los siguientes embarazos?
Abortos sucesivos y muerte “in utero”
Caso 4: Paciente recién nacido presenta hidrocefalia; la madre comenta que estuvo viviendo en Francia y allá se acostumbró a comer carne de caballo cruda. Al efectuar una prueba serólógica ala madre y al bebé, ambos mostraron títulos elevados de anticuerpos para el parásito en cuestión.
Otras posibles vías de transmisión mediante las cuales la madre podría haber adquirido esta parasitosis, además de la que está en el cuadro clínico, son:
a. Materia fecal de gato
b. Gotas de saliva
c. Materia fecal humana
d. A y B son correctas
A y B son correctas:
Materia fecal de gato
Gotitas de saliva
