Pregled, promatranje i fiziološka mjerenja bolesnika

Question 1

Definiraj bolest.

Answer 1

BOLEST - nedostatak zdravlja

Question 2

Definiraj simptome i znakove.

Answer 2

SIMPTOM - ono što bolesnik osjeća

ZNAK - druga osoba to uočava na bolesniku

Question 3

Metode dijagnosticiranja.

Answer 3

Intervju
Pregled (palpacija, auskultacija, perkusija, inspekcija)
Promatranje (dinamika bolesti)
Pretrage (laboratorijske, instrumentalne)

Question 4

Metodama dijagnosticiranja utvrđujemo.

Answer 4

Etiologiju bolesti (uzrok i uzročnika)
Užu lokalizaciju
Neke njezine posebitosti (organske, funkcionalne, naslijeđene, stečene, zarazne, nezarazne, upalne, neoplazmatske, socijalne…)
Način pojave i njezino trajanje (akutna, kronična)
Ponašanje bolesnika (pokretan , nepokretan, pri svijesti, onesviješten, orijentiran…)
Stanje bolesnika (lako, teško, terminalno)

Question 5

Opiši invalidnost i kako nazivamo osobe s invaliditetom.

Answer 5

INVALIDNOST - potpuno ili djelomično onemogućena sposobnost za rad i samostalan život. Može biti posljedica neke bolesti ,ozljede ili prirođene mane.
Osobe s invaliditetom nazivamo ŠTIĆENICIMA.

Question 6

Koga još nazivamo štićenicima?

Answer 6

Novorođenčad, malu djecu, osobe starije životne dobi.

Question 7

Kakvo promatranje mora biti i kako je potrebno promatranjem obuhvatiti bolesnika?

Answer 7

Promatranje mora biti CJELOVITO, SUSTAVNO i STALNO. Potrebno je bolesnika obuhvatiti od glave do pete.

Question 8

Što sve promatramo kod bolesnika?

Answer 8

Izgled, stanje i ponašanje.

Question 9

Opiši ponašanje.

Answer 9

Kod promatranja ponašanja razgovorom i prvim pogledom na bolesnika možemo utvrditi emocije, stanje svijesti i orijentiranost.

Question 10

Opiši stanje.

Answer 10

Stanje može biti lako, teško te terminalno.
LAKO - pokretan bolesnik, koji sve osnovne potrebe obavlja samostalno.
TEŠKO - nepokretan bolesnik, kojemu je potrebna pomoć u obavljanju osnovnih potreba.
TERMINALNO - agonalno stanje - umirući bolesnik.

Question 11

Što se utvrđuje kod promatranja izgleda bolesnika i kako se vrši?

Answer 11

Utvrđuje se odstupanje od normalnog. Vrši se od glave prema donjim udovima.

Question 12

Nabroji promjene u obliku glave.

Answer 12

Mikrocefalija - izrazito mala glava.
Hidrocefalija - izrazito velika glava.
Kaput kvadratum - četvrtasta glava.
Akromegalična glava - glava s izraženim nosom i bradom.

Question 13

Što sve uočavamo na glavi?

Answer 13

Ozljede, otekline i izrasline.

Question 14

Opiši paralizu n. facijalisa.

Answer 14

Usni kut je spušten, obraz je s te strane mlohav, nema mimike te su brazde izbrisane.

Question 15

Opiši otekline na glavi.

Answer 15

Otekline možemo zamijetiti na kapcima očiju a katkad i na cijelom licu kod akutne upale bubrega.

Question 16

Što promatramo kod vrata?

Answer 16

Pokretljivost (upala moždanih ovojnica)
Mišićnu simetriju (ozljeda sternokleidomastoideusa, oštećenje vratne kralježnice)
Izraženost krvnih žila (arterije, vene)
Štitaste i limfne žlijezde

Question 17

Promatranje izgleda prsnog koša.

Answer 17

Oblik (bačvast oblik prsa - plućni emfizem, kokošja prsa - rahitis, kralježnica zavijana prema naprijed - lordoza, prema natrag - kifoza, u stranu - skolioza)
Promjene na dojkama
Stanje potpazušnih žlijezda
Promjene i boja kože

Question 18

Promatranje izgleda trbuha.

Answer 18

Pokreti pri disanju
Oblik
Opseg (ascites)
Promjene kože (boja, osip, proširene vene prednje trbušne stijenke)

Question 19

Promatranje udova.

Answer 19

Deformacije
Djelomični ili potpuni nedostatak ekstremiteta (batrljak)
Izraženost krvnih žila
Pokretljivost
Mišićna simetričnost
Edemi
Boja kože

Question 20

Što je svijest?

Answer 20

Svijest je najviši stupanj psihičkog života čovjeka.

Question 21

Opiši podjelu uzroka poremećaja stanja sviejsti.

Answer 21

Psihički (stanja zaostalosti i retardacije u intelektualnom smislu, duševne bolesti)
Organski: opći (trovanja, poremećaji metabolizma, termoregulacije i cirkulacije)
lokalni (tumori i ozljede mozga, cerebrovaskularni inzulti)

Question 22

Podjela poremećaja stanja sviesti.

Answer 22

Kvantitativni poremećaji stanja svijesti (prema razini budnosti)
Kvalitativni poremećaji stanja svijesti (prema kvaliteti prisutnosti doživljaja)

Question 23

Nabroji kvalitativne poremećaje stanja svijesti.

Answer 23

Smetenost, sumračno stanje, delirij, fuga, somnambulizam.

Question 24

Nabroji kvantitativne poremećaje stanja svijesti.

Answer 24

Somnolencija, sopor, semikoma, koma.

Question 25

Opiši somnolenciju.

Answer 25

Somnolencija (pospanost) - najblaži poremećaj stanja svijesti u kojemu je bolesnik nesiguran u vremenu i prostoru. Nezainteresiran je, pospan i teško se koncentrira. Ako spava može ga se probuditi podražajem, te na postavljena pitanja
razumno odgovara, ali ne daje sve podatke.

Question 26

Opiši sopor.

Answer 26

Sopor - teži poremećaj svijesti. Bolesnik na jači podražaj otvara oči te na postavljena pitanja odgovara s naporom, ali ne održava i ne potiče verbalnu komunikaciju. Nije orijentiran u vremenu i prostoru. Stavi li se soporoznom bolesniku hrana u usta on ju ne guta.

Question 27

Opiši semikomu.

Answer 27

Semikoma - težak poremećaj svijesti. Bolesnik mirno leži zatvorenih očiju te na podražaje ne otvara oči, ali na bolan podražaj odgovara mišićnom reakcijom - fleksijom i ekstenzijom. Semikoma prethodi komi ili je prvi znak izlaska iz nje.

Question 28

Opiši komu.

Answer 28

Koma - najteži poremećaj svijesti, besvjesno stanje. Bolesnik leži mirno i nepomično te ne reagira ni na kakve podražaje. Fiziološki refleksi su ugasli. Može nastati naglo ili postupno.

Question 29

Opiši podjelu kome prema uzrocima.

Answer 29

Cerebralnu (krvarenja, tromboza, tumori, upale i ozljede mozga i moždanih ovojnica)
Metaboličku (hepatična, hipoglikemična, uremična, dijabetična)
Toksičnu (trovanje alkoholom, plinom, lijekovima)