Pré operatório Flashcards

1
Q

Aliança global para segurança do paciente OMS 2007

A

Prevenção da Infecção do sítio cirúrgico
Anestesia Segura
Equipes cirúrgicas eficientes
Mensuração da assistência cirúrgica

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2
Q

Exames básicos pré operatórios <40 anos sem comorbidades

A

sem necessidade

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3
Q

Exames básicos pré operatórios <50 anos sem comorbidade

A

hematócrito e hemoglobina

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4
Q

Exames básicos pré operatórios 51 a 60 anos sem comorbidades

A

hematócrito e hemoglobina, ECG

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5
Q

Exames básicos pré operatórios 60 a 75 anos sem comorbidades

A

hematócrito e hemoglobina, ECG, creatinina, glicemia

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6
Q

Exames básicos pré operatórios >75 sem comorbidades

A

hematócrito e hemoglobina, ECG, creatinina, glicemia, RX de tórax

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7
Q

Exames básicos pré operatórios paciente com Doença sistêmica controlada independente de idade

A

Exames conforme doença

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8
Q

Classificação de ASA serve pra medir o quê?

A

o risco de mortalidade pela Anestesia

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9
Q

ASA I

A

paciente com saúde normal

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10
Q

ASA II

A

paciente com doença sistêmica branda controlada

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11
Q

ASA III

A

paciente com doença sistêmica limitante, mas não incapacitante

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12
Q

ASA IV

A

paciente com doença sistêmica incapacitante

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13
Q

ASA V

A

paciente moribundo com sobrevida estimada <24 horas com ou sem risco cirúrgico

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14
Q

porque motivo fazer jejum pré operatório?

A

para diminuir o risco de aspiração pulmonar

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15
Q

tempo de jejum de sólidos e leite

A

8 horas antes

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16
Q

tempo de jejum de água e líquidos claros com maltodextrina, café, chá

A

2 horas

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17
Q

tempo de jejum para pacientes obesos, DRGE, grávidas

A

8 horas de jejum absoluto

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18
Q

tempo de jejum de leite materno para crianças

A

4 horas

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19
Q

medicamentos que devem ser mantidos em uso até dia da CX

A
Betabloqueadores
Anti hipertensivos
broncodilatadores
IBP
psiquiátricos
corticoide
potássio
levotiroxina
estatinas
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20
Q

suspender anti coagulante oral quanto tempo antes?

A

5 dias antes

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21
Q

suspender heparina quanto tempo antes?

A

6 horas antes

reiniciar 12-24hs depois da cx

22
Q

suspender AAS quanto tempo antes?

A

7 dias antes se é de uso de prevenção primária

não suspender se for de uso por prevenção secundária

23
Q

Suspender Ticlopidina quanto tempo antes da cx?

A

deve ser descontinuada 2 semanas antes

24
Q

conduta frente a pacientes que usam insulina NPH

A

usar metade da dose

25
Q

conduta frente a ansiolíticos

A

devem ser mantidos

26
Q

tricotomía?

A

se restringe à área de operação

27
Q

Cirúrgia Limpa

conceito

A

eletiva sem penetração em trato gastrointestinal ou genito-urinário

28
Q

Cirurgía potencialmente contaminada

conceito

A

penetração de vísceras colonizadas, porém controladas.

CX limpa com colocação de prótese

29
Q

ATB em cirurgia limpa

A

não precisa

30
Q

ATB em cirurgia potencialmente contaminada

A

ATB profilático EV 6-24hs

31
Q

Cirurgia contaminada

conceito

A

Inflamação não purulenta já instalada

32
Q

ATB em cirurgia contaminada

A

ATB profilatico 3-5 dias

33
Q

Cirurgia infectada ou suja

conceito

A

já existe abscesso ou ferida traumática com contaminação

34
Q

ATB Cirurgia infectada ou suja

A

não é antibioticoprofilaxia. É antibioticotratamento

antibiograma e cultura além de ATB

35
Q

o principal Íon a ser reposto pela hipopotasemia por estenose pilíorica é?

A

Sódio, pois freia a desidratação e

36
Q

tempo de validade de exames complementários pré cirúrgicos

A

6 meses

37
Q

beneficio de usar maltodextrina no pre operatorio

A

melhora fosforilação mitocondrial

38
Q

indicação de concentrado e hemácias

A

Hb <8 em pacientes saudáveis ou com perda aguda
Hb <10 em coronariopatia ou insuficiência pulmonar
em anemias crônicas

39
Q

indicação de plasma fresco congelado

A

reversão urgente de terapia com ACO (varfarina)

coagulação intravascular disseminada

40
Q

Indicação de concentrado de plaquetas

A

<20.000
<50.000 para procedimentos invasivos
trombocitopatías
<100.000 neurocx

41
Q

conduta no pre operatório de paciente com feocromocitoma

A

bloqueio Alfa adrenérgico
nitroprussiato de sódio a principio da operação
noradrenalina após a retirada da glandula

42
Q

conduta metformina no pre operatorio

A

suspender 24hs antes e dar insulina

43
Q

ASA VI

A

morte encefálica

doador de órgãos

44
Q

se paciente chega com emergencia, como classificar ASA?

A

ASA # E

45
Q

conduta de corticoide no pre op

A

mantem e aumenta dose por injuria

46
Q

em que momento começa a antibióticoprofilaxia?

A

na indução anestésica

47
Q

ATB em abdome superior

A

cefoxitina

48
Q

ATB em delgado pra baixo

A

ceftriaxona e metronidazol

bichos mais gram negativos e anaerobios

49
Q

ATB cavidade oral

A

amoxicilina clavulanato

ampicilina sulbactam

50
Q

ATB urinario

A

quinolona

51
Q

ATB ginecologico

A

gentamicina e clindamicina

52
Q

colecistectomia laparoscopica eletiva pode não dar ATB?

A

pode