Pré-operatório

Question 1

Exames pré-operatórios para pacientes > 70 anos ?

Answer 1

Ecg + hemograma + eletrolitos + função renal + glicemia

Question 2

Se cirurgia com estimativa de perda maior que 2 litros, neurocirurgia, cirurgia torácica e cardíaca que exame deve ser solicitado ?

Answer 2

Coagulograma

Question 3

Como é mensurado a escala funcional ?

Answer 3

Através dos METs

Question 4

< 4 METs , significa ?

Answer 4

Comer, vestir roupa, andar em volta da casa

Precisa de pelo menos 4 mets para uma cirurgia

Question 5

> 10 METs , significa ?

Answer 5

Exercicio fisico aerobio (natação, tênis, futebol)

Question 6

ASA I ?

Answer 6

Saudável

Question 7

ASA II ?

Answer 7

Doença sistêmica sem

Limitação (has controlada, dm controlada, tabagismo)

Question 8

ASA III ?

Answer 8

Doença sistêmica que limita, mas não incapacita ( HAS não controlada, DM sem controle glicemico, infarto previo)

Question 9

ASA IV ?

Answer 9

Doença sistêmica que limita e incapacita ( Insuf. Cardíaca)

Question 10

ASA V ?

Answer 10

Moribundo (expectativa de óbito com ou sem a cirurgia, aneurisma roto, AVC hemorrágico com HIC)

Question 11

ASA VI ?

Answer 11

Morte encefálica (doação de órgãos)

Question 12

O que é cirurgia limpa ?

Answer 12

Não penetra tratos respiratório, gastrointestinal, urinário ( cirurgia de hénia, ortopédica, neurocirurgia)
geralmente NÃO ATB PROFILAXIA

Se osso = atb profilaxia (craniotomia pra neurocirurgia, tela na hernia, toracotomia)

Question 13

Cirurgia limpa-contaminada ou potencialmente contaminada ?

Answer 13

Penetra de forma controlada - na ausência de inflamação, sem a ocorrência de extravasamento de conteúdo (colecistectomia por colelitiase)

Em geral atb profilaxia com cefazolina

Question 14

Contaminada ?

Answer 14

Penetrar na vigência de inflamação ou com ocorrência de extravasamento de conteúdo (colecistectomia por colecistite, apendicectomia em estágios iniciais)

Atb profilaxia OBRIGATÓRIA

Question 15

Cirurgia Infectada ?

Answer 15

“Ite” abdominal supurada, contaminação fecal ( apendicite supurada, colecistite com empiema)

ATB TERAPIA

Question 16

Quando dar o atb profilático ?

Answer 16

30-60 minutos antes da incisão

NA INDUÇÃO ANESTÉSICA

Question 17

Resposta endocrino metabólica ao trauma, o que acontece ?

Answer 17

Aumento de: CORTISOL, CATECOLAMINAS, GLUCAGON, GH, ALDOSTERONA, ADH

redução de: INSULINA

Question 18

Paciente após indução anestésica apresenta: taquicardia, elevação da temperatura, rigidez muscular clara, espasmo do masseter, rabdomiólise e acidose. Qual o diagnóstico ?

Answer 18

HIPERTERMIA MALIGNA

Question 19

Qual o antídoto para HIPERTERMIA MALIGNA ?

Answer 19

Datrolene venoso

Question 20

Sinal de deiscência aponeurótica ?

Answer 20

Liquido cor salmão

Tto: reoperar

Question 21

Principal causa de febre no pós-operatório nas primeiras 72h ?

Answer 21

Atelectasia