PRÉ OPERATÓRIO

Question 1

ANTICOAGULANTES - QUANDO SUSPENDER ANTES DA CIRURGIA (PACIENTE BAIXO RISCO PARA EVENTO TROMBOEMBÓLICO) ?

Answer 1

5 DIAS + INR NO PRÉOP IMEDIATO INR < 1,5 CIRU OK!

Question 2

ANTICOAGULANTES - QUANDO SUSPENDER ANTES DA CIRURGIA (PACIENTE ALTO RISCO PARA EVENTO TROMBOEMBÓLICO) ?

Answer 2

5 DIAS + HNF ATÉ 6h ANTES DA CIRU RETOMAR HNF 12-24h APÓS PROCEDIMENTO + WARFARINA (5 DIAS PARA AÇÃO)

Question 3

ANTICOAGULANTES - SE PCT EM USO DE CLEXANE, QUANDO SUSPENDER?

Answer 3

24h ANTES

Question 4

ANTICOAGULANTES - QUAL A DOSE ANTECOAGULANTE DA HEPARINA DE BAIXO PESO MOLECULAR?

Answer 4

1mg/kg 12/12h 1,5mg/kg/dia

Question 5

ANTICOAGULANTES - se pct usa cumarínico e precisa de cirurgia de emergência?

Answer 5

Fazer plasma fresco congelado + vit. K 10mg

Question 6

ANTICOAGULANTES - se uso de rivaroxabana (baixo risco tromboembólico)?

Answer 6

Suspender 2-3dias antes Reiniciar quando emostasia adequada Não requer uso de heparina na reintrodução

Question 7

ANTICOAGULANTES - se uso de rivaroxabana (alto risco tromboembólico)?

Answer 7

Usar clexane no período de suspensão da riva,

Question 8

ANTICOAGULANTES - uso de AAS 75-100mg suspende?

Answer 8

NÃO! AAS baixas doses deve continuar.

Question 9

ANTICOAGULANTES - Qual o mecanismo de ação do clopidorel?

Answer 9

Inibe receptor plaquetário P2Y12

Question 10

ANTICOAGULANTES - se dupla antiagregação plaquetária AAS + Clopidogrel e risco de sangramento na cirurgia, que fazer?

Answer 10

Suspende clopidogrel 5 dias antes e baixa dose do AAS, mas não retira.

Question 11

ANTICOAGULANTES - AINES, QUANDO SUSPENDER?

Answer 11

1-3 DIAS NO PRÉ OP

Question 12

ANTI-HIPERTENSIVOS - SUSPENDE NO PRÉ OP?

Answer 12

NA MANHÃ DA CIRU

Question 13

HIPOGLICEMIANTES ORAIS - SUSPENDE NO PRÉ OP?

Answer 13

SUSPENDE NA NOITE ANTES DA CIRU

Question 14

ISRS - SUSPENDER NO PRÉOP?

Answer 14

NO!

Question 15

COMO CLASSIFICAR AS CIRURGIAS QUANTO À CONTAMINAÇÃO BACTERIANA?

Answer 15

CLASSE I - LIMPA

CLASSE II - LIMPA CONTAMINADA

CLASSE III - CONTAMINADA

CLASSE IV - INFECTADA

Question 16

QUANDO RECOMENDAR TRANSFUSÃO SANGUÍNEA PRÉOP?

Answer 16

Se Hb < 6g/dL

ou

6 < Hb < 10 quando doença isquêmica do miocárdio/cerebrovascular ou perda intraop estimada > 30%

Question 17

PQT< 100k impede qe procedientos?

Answer 17

Oftalmo e neurociru

Question 18

Pqt < 50k impede que tipo de procedimento?

Answer 18

QUALQUER!

Question 19

QUE DOENÇAS CRÔNICAS RELACIONAM-SE A DEFEITOS DE HEMOSTASIA?

Answer 19

HEPATOPATIA CRÔNICA E DRC

Question 20

BETABLOQUEADORES DEVEM SER CONTINUADOS NO INTRAOP?

Answer 20

VERDADEIRO!

Question 21

QUAIS OS PPAIS PROBLEMAS O PCT DRC ENFRENTA NO PRÉ OP?

Answer 21

ANEMIA

HIPERTENSÃO

DISTÚRBIOS HIDROELETROLÍTICOS

DEFEITOS NA EXCRESSÃO DE FÁRMACOS (ANESTÉSICOS)