Pré-Natal de baixo risco

Question 1

Quais os 3 tipos de sinais de gravidez?

Answer 1

• Sinais de presunção de gravidez (fofoca)
• Sinais de probabilidade ( exames clínicos e laboratoriais)
• Sinais de certeza (ver, ouvir e sentir).

Question 2

O atraso da menstruação (amnorréia) é que tipo de sinal de gravidez?

Answer 2

Presunção, pois pode ocorrer por diversos outros motivos.

Question 3

Quais os sinais de certeza da gravidez?

Answer 3

DICA: VER OUVIR OU SENTIR:

• Presença dos batimentos cardíacos fetais (BCF);
• Ultrassom
• Percepção dos movimentos fetais.

Question 4

Sinais de probabilidade:

Answer 4

-Amolecimento da cérvice uterina (sinal de goodell) ;
- Paredes vaginais aumentadas
-Pulsação da artéria vaginal
-Beta HCG positivo (a partir do 8 e 9 dia);

Question 5

Sinais de presunção

Answer 5

-Amnorréia
-colostro saindo das mamas
- modificações anatômicas
- sensibilidade do mamilo
- sinal de chadwick ( cor violeta da vulva)
-Sinal de Kluge ( cor violeta na vagina

Question 6

Quantas consultas pré-natais devem ser feitas de acordo com o MS?

Answer 6

No mínimo 6 consultas, alternando entre médicos e enfermeiro (porém pode ser só o enfermeiro tbm se nao tiver complicações)

Question 7

Qual cronograma de consultas pre-natal

Answer 7

até 28 semanas: 1 consulta por mês
da 28° até a 36° semana: quinzenalmente;
36° até a 41° semanalmente

Question 8

2 exames obrigatórios 2 trimestre?

Answer 8

-Teste de tolerância à glicose 75mg nas gestantes sem prévia DM
-coombs indireto

Question 8

11 exames obrigatórios do 1 trimestre?

Answer 8

• Hemograma
• Tipagem sanguínea fator RH
• Coombs indireto ( mae rg -)
• glicemia em jejum
• teste rápido e vdrl sífilis
• teste rápido HIV e/ou sorologia
• sorologia de Hepatite b
• toxoplasmose
• ultrassonografia
• Urina tipo I e urocultura
• eletroforese de hemoclobina
• caso de indicação clínica: citopatológico e parasitológico de fezes

Question 9

8 exames que se repetem no 3 trimestre

Answer 9

• hemograma
• glicemia em jejum
• coombs indireto(mensal depois da 24°)
  -teste rápido hiv
  -sorologia hepatite b
  -Teste sífilis
• urina tipo I e urocultura
• toxoplasmose se o primeiro não tiver tido IGG +

Question 10

Idade gestacional e data provável de parto devem ser compatíveis ou próximas.

Question 11

O que pode causar uma altura de fundo de útero menor que o esperado?

Answer 11

• Oligodromono ( pouco líquido amniótico)
• Crescimento intrauterino restrito
• morte fetal
• criança PIG ( Pequena para Idade Gestacional)

Question 12

O que pode causar uma altura de fundo de útero MAIOR que o esperado?

Answer 12

-Polidromo ( muito líquido amniótico)
- Gemelar
- Criança GIG (Grande para Idade Gestacional)
- Mãe com Diabetes Gestacional

Question 13

Como calcular A idade gestacional?

Answer 13

contar os dias da DUM até a data da consulta e dividir por 7

Question 14

Qual valor de referência a para glicemia em jejum da gestante?

Answer 14

85-90mmg

Question 15

Recalcular a idade gestacional com base em ultrassonografias de 2 e 3 trimestres durante a gravidez é uma medida segura para datação mais acurada da idade gestacional?

Answer 15

Não, idade gestacional com base em ultrassonografias só é fidedigna no 1 trimestre. Se nos outro a IG der muita diferença, desconfie de que há algo atrapalhando o crescimento do bebê.

Question 16

Explique a data provável de parto:

Answer 16

janeiro a março: Acrescente 7 no dia da DUM, some 9 no mês da DUM e permanece o mesmo ano.

Abril a Dezembro: Acrescente 7 no dia da DUM, subtraia 3 do mês e some 1 no ano.

*dia: se na soma der mais que os dias do mês, acrescente mais 1 mês. Pra isso é preciso saber se o mês tem 30 ou 31 dias.

Question 17

O que é a apresentação fetal

Answer 17

A gente sente na parte superior da pelve. Pode ser cefálica, pélvica ou córmica.

Question 18

Explique sobre o esquema vacinal da
dT e dTpa na gestante

Answer 18

A Gestante precisa ter tido 3 doses de dT e o reforço a cada 5 anos. Se ela nao tiver as 3, toma o esquema (ou completa) e a 3° dose é com a DTpa (tem a coqueluxe). Se a dT tiver toda certa ou só faltando reforço, só toma o reforço e a dTpa.

EM TODAS GESTAÇÕES ELA VAI TOMAR dTpa

Question 19

Explique a situação fetal

Answer 19

É o referente ao eixo longitudinal do feto ao eixo longitudinal materno. Pode ser longitudinal, transverso ou obliquo

Question 20

Explique sobre as demais vacinas na gestante

Answer 20

Antirrábica- se for mordida e o cachorro não for observável
Influenza- sempre que tiver campanha pra ela
Hepatite B- 3 doses se ela nao tiver tomado nenhuma ou completar o esquema. 0-2-6 1ml no adulto

Question 21

Quais as suplementações complementares e recomendações de uso

Answer 21

Ácido fólico- previnir anomalias e usa em TODO o período da gestação;

Sulfato Ferroso- Para tratar e previnir anemia e deve usar em TODO o período gestacional. Usar antes das refeições e de preferencia com vit C. Se a gestante tiver anemia, a dose será maior.

Vitamina A- Super dose de 200.000ui PÓS-parto imediato, ainda na maternidade. Garante o retinol e passa ao bebê também.