Pré-natal Flashcards
Exames solicitados
Tipagem sanguínea e fator RH EAS e urinocultura Sexuais (HIV, VDRL, HBsAg) Toxoplasmose Anemia e açúcar (hemograma e glicemia de jejum)
Quais exames devem ser repetidos
EAS e urinocultura
Sexuais
Anemia e açúcar
Quais vacinas estão proscritas
Organismos atenuados Tríplice viral Varicela BCG Febre amarela Hepatite A
Quais vacinas estão indicadas na gestação
Hepatite B
Influenza (H1N1)
dT e dTPa
Como se caracteriza bacteriúria assintomática no exame
A partir de 100.000 UFC/ml
Vitaminas recomendadas pelo MS
Ferro e ácido fólico profiláticos
Quantas consultas mínimo de pré-natal?
6 consultas
Sendo 1 no 1T
2 no 2T
E 3 no 3T
Dose de ferro elementar profilático
40-60mg Fe elementar da 20 semana até o término da lactação
Ou até 3m após o parto se não lactante
Quantos mg de sulfato ferroso equivalem a 40mg de Fe elementar
200mg (1 drágea)
Sorologia para toxoplasmose
IgG + e IgM -
A pct tem imunidade
Sorologia para toxoplasmose
IgG - e IgM -
Pct está suscetível. Repetir exame a cada 3m
Sorologia para toxoplasmose
IgG - e IgM +
Infecção aguda
Possíveis condutas na infecção aguda por toxoplasmose
Tratar mãe
Ou dosar IgA para confirmar infecção aguda
Ou repetir exame em 2 semanas
Sorologia para toxoplasmose
IgG + e IgM +
Infecção crônica recente ou aguda tardia?
Fazer teste de avidez pra confirmar
Teste de avidez resultado alta avidez >60%
Infecção mais de 4 meses
Não tratar
Teste de avidez resultado baixa avidez <30%
Infeccao aguda
Tratar a mãe e rastrear o feto
Regra de Mc donalds para idade gestacional
Fundo uterino x 8 dividido por 7
Gemelar ______ (dobra/não dobra) GESTA.
Gemelar ______ (dobra/não dobra) PARA.
Não dobra nenhum dos dois
USG de 1T de 11 a 14 semanas vê o que? (3)
Transduscencia nucal (normal menor 2,5mm)
Osso nasal
Ducto venoso
USG de 2T com 20 a 24 semanas
Morfológico
Não precisa rastrear para GBS
Bacteriuria atual para GBS
filho anterior teve GBS
Profilaxia intraparto, quando fazer
Bacteriuria atual para GBS
filho anterior teve GBS
Swab positivo com 35-37 semanas
Sem rastreio mas com fator de risco
Fator de risco para GBS
Trabalho de parto prematuro (<37 semanas)
Temperatura intraparto maior igual 38 graus
Amniorrexe mais de 18h
Quem não faz atb intraparto
Sem rastreio e sem risco
GBS negativo < 5 semanas
Cesariana eletiva
Tratamento intraparto GBS
Penicilina cristalina IV
Ataque: 5 milhões
Manutenção: 2,5 milhões
4h/4h até completar o cordão
