Pré

Question 1

Comorbidades/HPP importantes

Answer 1

• ocorrência de dor torácica ou dispneia aos esforços;
• complicações anestésicas (pessoais ou de familiares);
• eventos cardiovasculares anteriores
• diagnóstico prévio de convulsões;
• dor ou comprometimento articular, especialmente em pescoço e mandíbula;
• nefropatias;
• endocrinopatias, como hipotireoidismo, hipertireoidismo, diabetes mellitus, insuficiência adrenal, síndrome de Cushing e síndrome de Cohn;
• hepatopatias;
• pneumopatias, especialmente asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
• hábitos sociais;
• uso regular de medicamentos;
• possibilidade de gestação atual.

Question 2

Classificação de Mallampati

Answer 2

1: Pilares tonsilares facilmente visíveis
2: Úvula totalmente visível
3: Somente base da úvula visível
4: Somente palato duro visível

Question 3

Classificação de Cormack e Lehane

Answer 3

1: Todo orifício glótico é visível
2: Somente a comissura posterior é visível
3: Apenas a ponta da epiglote é visível
4: Nenhuma estrutura glótica é visível

Question 4

Ordem do pré anestésico imediato

Answer 4

1) Cirurgia proposta
2) Comorbidades: tabagismo, etilismo
3) Medicações em uso
4) Cirurgias e Anestesias prévias
5) Alergias
6) Intercorrências nos últimos dias
7) Exame de VA - Mallampati, DII> 3cm, DME>12,5 cm, Protusão mandibular ok
8) Laboratórios
9) ECG
10) RX tórax
11) Risco cardíaco: METS aproximados
12) Risco anestésico: ASA
13) Necessidade de medicações pré operatória
14) Avaliação da condição emocional do paciente

Question 5

Quais testes fazer para avaliar VÁ?

Answer 5

Mallampati
DII>3cm
DEM>12,5 cm

Question 6

Contra-indicações à MPA

Answer 6

DPOC, ASA >3, miastenia gravis, apneia do sono e outras condições relacionadas à obstrução respiratória ou ventilação difícil
* VIA AÉREA DIFÍCIL: NÃO!