Pratique infirmière 3 Flashcards
4 étapes de l’adaptation familiale
- Acceptation de la grossesse
- Réévaluation des relations personnelles
- Établissement d’un lien avec le foetus
- Préparation à l’accouchement
Système à 5 chiffres
G (Nombres de grossesses)
T (Naissances à terme)
P (Naissances prématurées)
A (Avortements)
V (Enfants vivants)
L (Enfants allaités)
Hauteur utérine?
De la symphyse pubienne jusqu’au fond utérin
18-32 semaines = +ou- 2cm que le nombre de semaines
Hormones pendant l’accouchement
- Ocytocine
- Endorphine
- Cathécolamine
- Prolactine
Méthodes d’accompagnement non-pharmacologiques pour douleur
Soutien
Mobilisation
Bain tourbillon
Massages
Ballon
Processus d’adaptation au rôle de mère
- Comportement dépendant : Phase de récupération
- Comportement dépendant-indépendant : Phase de la prise en charge
- Comportement interdépendant : Phase de lâcher prise
Processus d’adaptation au rôle de père
- Attentes et intention
- Affrontement de la réalité
- Création du rôle de père engagé
- Résultat de la présence du père
Évaluation du fond utérin
Hauteur
Au niveau de l’ombilic : 0/0
2 cm en haut de l’ombilic : 2/0
2cm sous l’ombilic : 0/2
Déviation de l’utérus
–> globe vésical
Envoyer patiente uriner, réévaluer
Atonie utérine
- Massage du fond utérin
Lochies normales vs anormal
Normal : Moyennes/modérées
Anormal :
- Serviette pleine en 1h 2x de suite
- Caillots comme oeuf
- Serviette complète en 15 min
5 B de l’allaitement
Bon moment
Bonne prise
Bonne position
Bonne mise
Bonne succion
(Bon apport)
Signes de faim chez le nouveau-né
Agité
Yeux bougent sous les paupières
Mains à la bouche
Pleure
Mouvements de succion
Comportements du nouveau-né, 4 phases
- Éveillé ou sommeil léger
- Récupère
- Rattrapage
- Découvre son rythme
Soulager une montée laiteuse
- Tétées efficaces et fréquentes
- Exprimer du lait si sensation pleine encore
- Assouplir par contre-pression
- chaleur avant tétée
Société d’orientation collectiviste
“Nous”
Hiérarchie patriarcale
Interdépendance
Groupe
Qu’est ce qui est bon pour le groupe?
Homme : pourvoyeur, chef de la famille
Société d’orientation individualiste
“Je”
Équité
Individualité
Autonomie
Pas de hiérarchie
Homme : pourvoyeur
Femme : affectif
Difficultés des personnes âgées immigrantes
- Barrière de la langue
- Rupture de culture
- Isolement social
- Effritement pratiques traditionnelles
- Perte environnement familial
3 démarches de l’approche interculturelles
- Décentration
(Regard sur soi) - Découverte du cadre de référence de l’autre
(Écouter, comprendre l’autre) - Négociation/médiation
(Dialogue, ouverture, considérer l’autre comme un égal)
Vulnérabilité des femmes en période prénatale
- Catégorie d’admission
(motif d’immigration, motivation, séparation familiale) - Départ volontaire ou non
- Traumatismes
- Multipare
- Adaptation culturelle
- Stress et anxiété
3 interventions pour les soins culturels
- Préservation et maintien du soin
- Adaptation et négociation du soin
- Reconfiguration et reconstruction du soin culturel
Types de pertes périnatales
- Avortement spontané
(<500 g, <20 semaines) - Mortinaissance
(>500g) - Mortalité néonatale
(Né vivant, <28 jours de vie) - Interruption volontaire
- Interruption médicale
Différences deuil vs deuil périnatal
- Absence de souvenirs concrets
- Pertes concomitantes : perte du futur
- Imprévisibilité
- Lien affectif vs manque de reconnaissance social
Difficultés et défis du deuil pour la famille
- Montée laiteuse
- La chambre
- Services funéraires
- Affronter amis, famille, public
- Colère, jalousie
- Dépression
Fratrie : incompréhension, culpabilité, tristesse, colère, peur
Interventions deuils
Actualiser la perte :
Tenir l’enfant
L’appeler par son nom
Permettre de garder des souvenirs
Donner du réconfort
FCF
Normale : 110-160 bpm
Atypique : 100-110 + >160 pendant 30-80 min
Anormal : <100 + >160 pendant >80 min
Données tracé foetal ERF
Variabilité : Différence entre plus haute et plus basse valeur du tracé
Absente : 0
Minime : Plus petite ou égal a 5 bpm
Modéré : 6-25 bpm (Normal)
Amplitude : plus que 25 bpm
Anormal –>
Atypique –>
