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3321 pratique > pratique > Flashcards

pratique Flashcards

1
Q

Signes et symptômes pneumonie lobaire

A

Frissons, dyspnée, douleur du côté atteint, pyrexie, hypoxémie (diminution
du rapport ventilation/perfusion)

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Q

radio pneumonie lobaire

A

opacité alvéolaire = ouate

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3
Q

traitement pneumonie lobaire

A
  • positionnement
  • expi lèvres pincées si dyspnée
  • mobilisation
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4
Q

quand consolidation de la pneumonie lobaire est diminuée, les objectifs de tx ?

A
  • positionnement
  • exercices inspi (réexpandre)
  • techniques dégagement sécrétions
  • mobilisation
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Q

traitement pour atélectasie d’absorption

A
  • positionnement
  • exercices inspi
  • toilette TB + toux, avant grands volumes inspi
  • mobilisation : changement position, marche
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6
Q

traitement atélectasie de relaxation secondaire à épanchement pleural

A
  • positionnement pour déplacer épanchement
  • grands volumes inspi avec exercices inspi
  • mobilisation : marche positions (favorise drainage lymphatique)
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7
Q

traitement atélectasie adhésive

A
  • positionnement

- exercices inspi (10 inspi profondes, retenir 3sec /h, spirométrie, spinthing manuel, ribs bouncing

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8
Q

traitement atélectasie par alitement

A
  • positionnement
  • exercices inspi
  • mobiliser +++++
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9
Q

radiographie atélectasie

A
  • aug densité (dim transparence pulmonaire)
  • dim volume pulmonaire
  • élévation coupole ipsi
  • aug densité trame vasculaire
  • côtes plus rapprochées
  • déviation trachée
  • changement position hiles
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10
Q

6 problèmes dans l’embolie pulmonaire et les tx associés

A
  • hypoxémie artérielle : oxygénation ventimasque + positionnement
  • douleur origine pleurale : traitement 20min après analgésique
  • bronchospasme : bronchodilatateur, 10min après = exercices ventilations (expi lèvres pincées)
  • toux et hémoptysie : légères vibrations et toux glotte ouverte
  • atélectasie adhésive : exercices inspi
  • dyspnée : assis penchée en avant, expi lèvres pincées
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11
Q

radiographie embolie pulmonaire

A
  • image opaque triangulaire en contact avec plèvre

- atélectasie proche de l’image = diminution surfactant ou atélectasie des bases = hypoventilation car dlr

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12
Q

qu’est-ce qui est à éviter en présence d’un drain pleural

A

flexion complète de l’épaule

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13
Q

est ce quon peut faire marcher le pt si succion autoadmin par le drain

A

oui, mais évaluer risques et bienfaits du retrait temporaire de succion, surveiller tube pas comprimé

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14
Q

radiographie épanchement pleural

A
  • aug densité
  • émoussement culs-de-sac diaphragmatiques
  • liquide rend scissures visibles
  • liquide se déplace avec changement de position
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15
Q

pneumonie interstielle a les mm Si/Sy que pneumo lobaire sauf ?

A

pas de sécrétions = pas de souffle tubaire

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16
Q

on peut entendre quoi à l’auscult d’une pneumo interstielle

A

crépitants fins car dim compliance

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17
Q

traitement pneumonie interstitielle

A
  • positionnement
  • exercices inspi
  • expi lèvres pincées si dyspnée
  • mobilisation
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18
Q

radiographie pneumonie interstitielle

A
  • opacités linéaires

- redistribution vascularisation vers sommets

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19
Q

Si/Sy pneumothorax

A

douleur, dyspnée, diaphorèse, petits volumes respi, cyanose, dim mvts thoraciques et absence MV, son hyperrésonnant

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20
Q

tx pneumothorax

A
  • positionnement
  • exercices inspi (réexpandre)
  • expi lèvres pincées si dyspnée
  • mobilisation
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21
Q

radiographie pneumothorax

A
  • décollement plèvre viscérale
  • perte trame vasculaire dans la zone décollement
  • shift médiastinal controlat
  • emphysème sous-cut
22
Q

traitement opéré

A
  • exercices respi (selon C-I)
  • stimulation tactiles
  • stretch intercostal
  • toilette TB (PAS DP, percussions, vibrations, toux et aspiration)
  • mobilisation
23
Q

radio post-opéré

A
  • présence air entre médiastin et poumon

- emphysème sous-cut

24
Q

radiographie parésie du diaphragme

A
  • élévation constante coupole

- atélectasie d’accompagnement

25
Q

radiographie oedème aigu pulmonaire

A
  • images opaques alvéolaires presque tjrs bilat

- ouate

26
Q

Si/Sy SDRA

A
  • dyspnée sévère
  • détresse respi
  • hypoxémie non corrigé par FiO2
  • baisse compliance pulmonaire
  • oedème pulmonaire
27
Q

traitement SDRA

A
  • assis penché en avant
  • expi lèvres pincées si dyspnée
  • relaxation +++
  • mobilisation chevilles pour TVP
28
Q

si pH -/+ que N = ?

A
  • : acidose

+ : alcalose

29
Q

pCO2 = respiratoire ou métabolique

A

respiratoire

30
Q

si pCO2 inf à N = ?

A

hyperventile et alcalose

31
Q

si pCO2 sup à N = ?

A

hypoventile et acidose

32
Q

HCO3 en baisse = ?

A

acidose

33
Q

HCO3 en hausse =

A

alcalose

34
Q

si pH est à l’extérieur de N, la situation est ?

A

non compensé

35
Q

si pH se normalise = ?

A

partiellement compensée

36
Q

si pH normal ?

A

situation compensée

37
Q

en dessous de quel pO2 le patient est hypoxémique?

A

80 mmhg

38
Q

cyanose quand quantité d’Hb réduite est sup à

A

5g/100ml

39
Q

rapport PO2/fiO2 sous ? = hypoxémie sévère

A

250

40
Q

normalement rapport PO2/fiO2 = ?

A

500

41
Q

FR normale bb 2 ans, nn, adulte

A

2 ans : 25-30
nn : 40
adulte : 12-20

42
Q

apnée irrégulière quand?

A

+ 20sec

43
Q

FC nn et 1à 4ans

A

nn : 100 à 160

1-4 : 80-120

44
Q

tx nouveau-né

A
  • DP
  • percussions
  • vibrations
  • aspiration
  • positionnement (DV)
45
Q

traitement externe et en crise pour asthem

A

externe : relaxation+++, technique contrôle respi, mobilité thoracique, exercices généraux, enseignement famille
en crise : relaxation, expi lèvres p, respi diaphragmatique +++, toilette TB

46
Q

si lésion médullaire T1, suggérer quoi pour garder le diaphragme dans position optimale ?

A

ceinture abdominale, corset

47
Q

BM : tx pour aider mobilité thoracique

A
  • air stacking + expi lèvres pincées
  • respi profonde
  • étirements, mobilisations
  • technique déplacement d’air
48
Q

bonne technique pour faire entrer air dans poumon

A

respi glosso-pharyngée

49
Q

pour renforcement diaphragme, on vise % du PiMAX

A

30%

50
Q

paramètres renforcement mx respi

A

4x10
1-3x/jour, 3-5jours/sem
30% PE ou PIMAX

51
Q

signes détresse respi :

A

Tirage sous-costal, intercostal et sus-claviculaire
Temps expiratoire prolongé (1:4)
Expiration active
Distension des jugulaires
Respiration paradoxale (lorsque la fatigue des muscles respiratoires est installée)

52
Q 
innervation :
diaphragme 
scalenes 
SCM 
trapèzes
intercostaux 
abdos
A

Diaphragme C3-C4-C5
Scalènes C4 à C8 (SCM : C1 à C3 ; trapèzes : C1 à C4)
Intercostaux T1 à T11
Obliques (abdominaux) T6 à L1

3321 pratique (1 decks)

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