Prática Flashcards
Quais são os testes de triagem mais comumente utilizados na psiquiatria?
Hemograma completo para avaliar anemia e trombocitopenia Testes da função renal Testes da função hepática Teste da função tireoidiana Eletrólitos: Na, K, Cl Testes sorológicos de urina ou sorológicos quando há suspeita de uso de drogas
Quais os exames devem ser solicitados antes do tratamento com o lítio?
Contagem de leucócitos Eletrólitos Função renal Função tireoidiana Glicemia de jejum Teste de gravidez ECG
Qual a periodicidade recomendada da dosagem de TSH e creatinina no paciente que faz uso de lítio?
A cada 6 meses
Qual a periodicidade da solicitação do lítio no paciente com estabilização do quadro psicopatológico em uso da medicação?
Dosagem de lítio a cada 3 meses
Qual a periodicidade da solicitação do hemograma no paciente que irá utilizar clozapina?
Semanalmente até 18 semanas e mensalmente após esse período pelo risco de agranulocitose.
Qual exame deve ser solicitado antes do uso de antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos?
ECG
Quais são os exames a serem solicitados antes do tratamento com carbamazepina?
Hemograma: para avaliar possível agranulocitose Eletrólitos Plaquetas, reticulócitos Ferro sérico Função hepática: TGO, TGP, FA, bilirrubina total e frações, albumina, TP. ECG
Qual deve ser a periodicidade da solicitação de exames no paciente que faz uso de carbamazepina?
Hemograma a cada 2 semanas durante os primeiros 2 meses e, a partir de então, a cada 3 meses Função hepática a cada mês nos primeiros 2 meses e então, a cada 3 meses Anualmente: hemograma, reticulócitos e ferro sérico
Como deve ser a monitorização dos níveis de valproato?
6 a 12 meses, juntamente com os testes da função hepática. Antes do tratamento, deve-se obter teste de gravidez, pois este fármaco é teratogênico.
Qual a periodicidade da dosagem de lítio sérico?
Após 6 dias de dosagem terapêutica Sempre que mudar dosagem Paciente estável ou com faixa terapêutica: 6/6 meses
Qual a porcentagem de insônia na população mundial?
10%
O que é actigrafia?
É um método não-invasivo para monitorar ciclos de atividade/descanso humano. É um sensor de movimento.
Quando está indicada a solicitação da polissonografia para a investigação de insônia?
Quando há falha no tratamento inicial.
Qual o tratamento de 1ª linha para insônia?
TCC
Cite uma forma prática de recomendar higiene do sono para o paciente.
Oriente que ele acorde todo os dias no mesmo horário e evitar o cochilo durante o dia. Pode fazer a analogia com a bateria de celular que a noite ela deve chegar descarregado para que ela carregue adequadamente.
Quanto maior a dose de Mirtazapina, o que ocorre com o efeito sedativo?
Diminui
Qual a meia-vida do Zolpidem?
2,4 h
Qual a meia-vida da Eszopiclona?
6 h, por isso ela pode causar sintomas residuais.
A Ramelteona é um agonista seletivo:
Melatoninérgico
Cite um tratamento profilático de 1ª linha para enxaqueca.
Topiramato
Cite um tratamento possível profilático para o paciente com migrânea e insônia.
Amitriptilina
Cite um tratamento possível profilático para o paciente com migrânea e transtorno ansioso.
Sertralina Paroxetina
O que são os triptanos?
São agonistas serotoninérgicos usados para o tratamento agudo da enxaqueca.
Elenque em ordem crescente de potência dos triptanos para o tratamento agudo da enxaqueca:
Sumatriptano
Naratriptano
Rizatriptano
Naratriptano
Sumatriptano
Rizatriptano
Elenque em ordem crescente de potência dos triptanos para o tratamento agudo da enxaqueca:
Sumatriptano
Naratriptano
Rizatriptano
Naratriptano
Sumatriptano
Rizatriptano
Cite um efeito adverso importante das ergotaminas:
Promovem vasoconstrição cerebral, podendo levar ao aumento pressórico.
Cite um tratamento profilático para migrânea para paciente hipertensa.
Propranolol
Qual tipo de cefaleia pode se tornar pulsátil em no final pelo aumento do fluxo cerebral e da liberação de ocitocinas?
Tensional
Qual a principal característica de TEA em adultos não diagnosticados?
Nível de suporte 1
No paciente em que se aventam as hipóteses de TEA e deficiência intelectual, ele é comorbido ou se trata de um diagnóstico diferencial?
Não, caso o paciente “tenha os dois” na verdade ele tem TEA com especificador de deficiência intelectual. O mesmo vale para a linguagem.
Cite uma diferença da desatenção do TEA e do TDAH.
No TEA, a desatenção do indivíduo é mais voltada para o ambiente interno, e quando no TDAH, a desatenção é global.
Quantos comprimidos vem na caixa do ácido valpróico?
50
Qual a dose máxima recomendada do citalopram no idoso pelo risco cardiovascular?
20 mg
As alterações de humor levam ao aumento de qual tipo de demência?
Frontotemporal
Qual o pródromo mais importante para o transtorno bipolar?
Depressão
Como é o efeito turbo do álcool?
Quando o indivíduo bebe e ao invés de deprimir, ele “acelera.”
Quando o paciente diz que não chora ou que não consegue chorar ele tem o afeto:
Aplainado
Quando o paciente diz que não chora ou que não consegue chorar ele tem o afeto:
Aplainado
O que as guidelines recomendam sobre a dose de manutenção no paciente com TAB após a estabilização?
Não mexer na dose
Qual ISRS com menor risco de virada maniaca?
Sertralina
No paciente com transtorno bipolar, qual episódio tem maior risco de suicidabilodade?
Episódio misto
Qual transtorno é o mais comorbido com os outros transtornos mentais?
Transtorno bipolar
História familiar de transtorno bipolar aumenta o risco de desenvolver o transtorno em quantas vezes?
10
O que são as associações por assonância?
Quando os sons das palavras, e não as relações lógicas entre elas, governam a escolha de palavras do discurso. Os pensamentos estão associados pelo som das palavras e não por seus significados.
Cite exemplos de sintomas extrapiramidais.
Tremor Rigidez Hipersalivação Bradicinesua Acatisia Distonia aguda
O que é discinesia tardia?
Caracterizado por movimentos involuntários rítmicos da língua, face, boca ou mandíbulas.
