Práctico Flashcards
Que es un signo clínico?
Manifestación objetiva de una enfermedad o un síndrome, que resulta evidente para un observador diferente del sujeto que lo presenta
Que es un sintoma?
Manifestación de una enfermedad o de un síndrome que solo es percibida por el individuo que lo padece
Que es una síndrome?
Un grupo significativo de síntomas y signos (datos semiológicos), que se presentan simultáneamente en tiempo y forma, y con variadas causas o etiología
Que son los signos vitales?
Son parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del organismo humano, esencialmente proporcionan los datos (cifras) que nos darán las pautas para evaluar el estado homeostático del paciente, indicando su estado de salud presente, así como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente
Cuales son los signos vitales?
- Frecuencia cardiaca.
- Temperatura.
- Frecuencia respiratoria.
La tensión arterial es un signo vital?
La tensión arterial no se considera un signo vital, pero se suele medir junto con ellos
Que es la presión arterial?
La presión arterial se define como la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales
Que parámetros depende la tensión arterial?
Fuerza de contracción ventricular,
elasticidad de la pared arterial,
resistencia vascular periférica,
volumen y
viscosidad sanguíneos.
Que es la Frecuencia cardiaca central?
Las veces que late el corazón por unidad de tiempo
Que es la Frecuencia cardiaca periferica?
Es el número de pulsaciones de una arteria periférica por minuto
Cual valor considerado normal para FC de adultos?
60 a 100 ppm (pulsaciones por minuto)
FC por encima de 100 se le denomina?
Taquicardia
FC por debajo de 60 se le denomina?
Braquicardia
Por que la ta no es considerada un signo vital?
Los signos vitales refleten de inmediato el estado del individuo en la ausencia de equipos. Como la TA necesita un equipo y depende de parametros internos fisiológicos, no refleten un estado fisiológico propriamente dicho
Que es la presión sistólica?
Cuando el corazón impulsa la sangre dentro de la arteria.
Que es la presión diastólica?
Momento en que el corazón descansa. Periodo de relajación.
Que es la presión diferencial?
Es la diferencia que existe entre la presión sistólica y diastólica.
En la toma de presión, que indica el primer latido?
Corresponde a la presión sistólica o máxima (fase I de Korotkoff)
En la toma de presión, que corresponde el segundo latido?
Corresponde a la presión diastólica o mínima (fase V de Korotkoff)
Según la OMS, cual valor normal de TA?
Tensión Sistólica o máxima: < 120 mmHg.
Tensión Diastólica o mínima: < 80 mmHg.
En que valores apontamos una hipertensión?
En el paciente adulto se puede considerar hipertensión cuando la presión sistólica es igual o mayor de 140 mmHg y la presión diastólica es igual o mayor de 90 mmHg
En que valores apontamos una hipotensión?
En el paciente adulto de peso promedio se considera una presión sistólica menor de 90 mmHg, sin embargo, ésta debe relacionarse con signos y síntomas o con alguna enfermedad como la enfermedad de Addison.
Cuales son las arterias que se pueden palpar?
Radial,
ulnar,
carotídeo,
braquial,
femoral,
poplíteo,
dorsal del pie,
tibial posterior,
temporal y facial,
axilar
Cuales son los valores de FC normales para lactantes ?
120 -160 /min
Cuales son los valores de FC normales para niños preescolar escolar adolescentes adultos?
90 -140/min
Cuales son los valores de FC normales para preescolar ?
80-110 /min
Cuales son los valores de FC normales para lactantes escolar ?
75 -100/min
Cuales son los valores de FC normales para lactantes adolescentes ?
60-90/min
Cuales son los valores de FC normales para lactantes adultos?
60-100/min
Que es la temperatura corporal?
Es la medida relativa de calor o frío asociado al metabolismo del cuerpo humano y su función es mantener activos los procesos biológicos
Cuales locales si puede medir la temperatura corporal?
Rectal, oído, axilar, inguinal y bucal
Cuales valores de temperatura normal?
35,5 - 37,9 Rectal y 35 -37,4 Axilar
La fiebre baja aumenta cuanto en la cifra normal?
1 unidad
Cuales valores de Fiebre alta?
39 o más rectal y 38,5 o mas axilar
Una temperatura axilar menor que 35º si caracteriza por una?
Hipotermia
Cual valor normal de FR?
La frecuencia respiratoria normal de un paciente adulto sano es de 15 a 20 RPM (respiraciones por minuto) con un margen de 24 a 28 RPM
Cuales son las fases de respiración?
Ventilación pulmonar, difusión y perfusión
Que define la fase de ventilación?
Es la entrada y salida de aire de los pulmones.
Que define la fase de difusión?
Es el intercambio entre CO2 y O2 que se realiza a través de la membrana alvéolo-capilar.
Que define la fase de perfusión?
Es el transporte del oxígeno a todos los tejidos del organismo a través de la circulación sanguínea.
Que factores hacen variar el numero de respiraciones?
Actividade física, el sexo, hemorragia y la edad
Cual el rango de FR para niños?
30 a 40 RPM
Cual el rango de FR de niños hasta seis años?
26 a 30 RPM
Cual el rango de FR de adultos?
15 a 20 RPM
Como si define una ausencia de respiración?
Apnea
Que es una Bradpnea?
Respiraciones irregulares lentas con frecuencia menor de 10 por minuto
Que es una Taquipnea?
Frecuencia respiratoria aumentada, mayor de 20 por minuto
Que es la Respiración de Biot?
Respiración con interrupciones abruptas que ocurren con una frecuencia respiratoria más rápida y profunda.
Que es la Respiración de Cheyne-Stokes?
Respiración irregular que se presenta con periodos de apnea, seguidos de respiraciones rápidas y profundas, continuando con respiraciones lentas y superficiales. Los periodos de apnea suelen durar hasta 10 segundos, iniciando nuevamente el ciclo.
Que es la Respiración de Kussmaul?
Respiración difícil que se presenta en forma paroxística, llamada “hambre de aire”, comúnmente se presenta en pacientes en coma diabético.
Que es la antropometria?
Es la medición de segmentos corporales que permiten clasificar al individuo.
Es una herramienta que permite realizar el diagnóstico nutricional.
Es un método incruento, de bajo costo, aplicable en todo el mundo para valorar el tamaño, proporciones y composición del cuerpo humano.
Se usa para identificar sujetos que necesitan una consideración especial o para evaluar la respuesta de ese sujeto a alguna intervención.
Reúne las condiciones: inocuidad, factibilidad, reproducibilidad y bajo costo operativo.
Cuales son las medidas antopometricas?
Talla
Peso
Circunferencia abdominal
Para que sirve una medida antopometrica?
Para evaluar el estado nutricional del paciente
Cual primera medida con un paciente sin respiración?
RCP
Por que no si puede medir la FC com el pulgar?
Pq el pulgar tiene pulso próprio
Que significa IMC? Cual definición?
Índice de masa corporal. Es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2).
En el caso de los adultos, la OMS define el sobrepeso y la obesidad en que valores?
Sobrepeso: IMC igual o superior a 25.
Obesidad: IMC igual o superior a 30.
Cuales son las causas principales de afectación de IMC actual?
Un aumento en la ingesta de alimentos de alto contenido calórico que son ricos en grasa.
Un descenso en la actividad física debido a la naturaleza cada vez más sedentaria de muchas formas de trabajo
Cuales son valores de IMC para un bajo peso?
<18,5
Cuales son valores de IMC para un peso normal?
18,5 - 24,9
Cuales son valores de IMC para un sobrepeso?
25,0 -29,9
Cuales son valores de IMC para una Obesidad 1?
30,0-34,5
Cuales son valores de IMC para una Obesidad 2?
35 -39,9
Cuales son valores de IMC para una Obesidad 3?
> 40
Basado en la distribuición de grasa corporal la obesidad puede ser clasificada en?
Androide, Ginoide y de distribuición homogenea
Cuales son las excepciones para el cálculo de IMC?
Fisiculturistas, adultos mayores y mujeres
Que es un percentil?
Un percentil es una medida estadística para comparar resultados, nos permite saber cómo está situado un valor en función de una muestra
Como si calcula un percentil?
P = ((Xn - 0,5)/N) x100
Donde
P - percentil
Xn - posición del valor en la superposición de datos
N - total de datos
Que es la asepsia?
es un término médico que define al conjunto de métodos aplicados para impedir la llegada de micro organismos patógenos a un determinado medio, reducir la transmisión de microorganismos de una persona a otra
Que es la antisepsia?
Se define como el empleo de medicamentos o de sustancias químicas (antisépticos) para inhibir el crecimiento, destruir, o disminuir el número de microorganismos de la piel, mucosas y todos los tejidos vivos.
Entre las técnicas que contribuyen a la diseminación de infecciones hospitalarias se cuentan 3 factores que son?
- Uso indebido de antibióticos, porque los microorganismos se hacen resistentes y el antibiótico ya no surte efecto.
- Empleo de técnicas invasivas o sumamente agresivas.
- Tránsito constante de personas que entran y salen de los hospitales.
Cuales son las mejores formas de contribuir en un ambiente aséptico?
Desarrollando hábitos higiénicos.
Lavándose constantemente las manos.
Esterilizando materiales.
Uso de guantes y barbijos siempre que sea necesario.
Los empleados de las instituciones sanitarias deben realizar un uso responsable de su uniforme.
Para que si utilizan los antisepticos?
Los antisépticos se utilizan sobre la piel para eliminar o reducir la flora residente y transitoria de la misma.
Para que si utilizan los desinfectantes?
Los desinfectantes son productos utilizados para destruir los microorganismos que se encuentran sobre una superficie inanimada, con excepción de las esporas bacterianas.
Cuales son los criterios de elección del agente desinfectante?
Actividad, compatibilidad, penetración, rapidez, inocuidad y resistencia
Como si calcula la circuferencia abdominal?
ICC = perimetro de cintura / perimetro de cadera
En un ECG que representa los cuadrados menores?
0,04s
En un ECG que representa los cuadrados mayores?
0,20s
Cual tiempo normal de una onda QRS?
0,12s
Que describe la asepsia médica?
La protección voltada a los pacientes y el personla del centro sanitário con objetivo de evitar infecciones y transmisiones de microrganismos
Que describe la asepsia quirugica?
Implica en la esterelización completa y ausencia total de bacterias en una área que si lleva a cabo las intervenciones quirugicas
Que es un desinfectante?
Una sustancia que si utiliza en material inorganico, actuando destruyendo las enzimas celulares y coagulando proteínas de los microorganismos de una superfície
Que es la esterilización?
Conjunto de practicas encaminhadas a destruir microorganismos patógenos y no patógenos con la finalidad de preparar superficies, instrumentos e incluso áreas corporales para diversos procedimientos o actos quirúrgicos.
Cuales son los principales antisepticos utilizados?
Povidona 7,5 - 8%
Alcohol 70%
peroxido de hidrogenio
glutaraldehido 2%
hipoclorito de sódio
formaldehído
Cuales son las particularidades del peroxido?
Ataca las membranas lipídicas, el ADN y otros componentes esenciales de la célula. Es bactericida, funguicida, virucida y en altas concentraciones y por tiempos prolongados es esporicida. Es irritante para las mucosas, debe protegerse de la luz, conservarse en envase opaco y herméticamente cerrado.
Cuales son las particularidades del hipoclorito?
PH 12. para mantener su conservación, lo afecta la luz solar y las altas temperaturas
Cual recomendación de preparo de Hipoclorito para desinfección?
Usar una dilución de 1/10 durante 30 minutos para tratar líquidos y material biológico.
Cual recomendación de preparo de Hipoclorito para descontaminacnión?
Usar una dilución de 1/50 para trabajar sobre pisos, cerámicos y azulejos
Que es el lavado de manos?
Técnica básica y elemental para prevenir la contaminación biológica, la trasferencia de microorganismos entre los trabajadores y todo el personal con el que interactúa. Las manos son las principales responsables de diseminar distintas infecciones ya que se encuentran en contacto directo con el medio ambiente.
Como si categoriza una área según el riesgo de contaminación?
área sin restricción
área semi restringida
área restringida
Cuales son los criterios de elección de un antiséptico?
Gran poder germicida
Amplio espectro
Acción rápida
Baja inactivación en matéria organica
Largo efecto residual
Baja toxicicidad
Costo razonable
Cual criterio de elección de un agente desinfectante?
Actividad
Penetración
Rapidez
Compatibilidad
Inocuidad
Resistencia
Que es la flora residente?
vive y se desarrolla en la piel, puede ser repicada por cultivo. No demuestra evidencia de algún proceso infeccioso y las manos actúan como fuente de infección.
Que es la flora transitória?
Son contaminantes recientes, su presencia no supera las 48 horas y no se multiplican. Las manos solo actúan como medio de trasporte.
Cuales son los métodos físicos de esterelización?
Calor
Radiación eletromagnética
Filtros
Cuales son los tipos de lavados de manos?
Rutina higienica
Especial o antiseptico
Quirugico
Cuales son los 5 momentos del lavado de manos?
Antes de tocar el paciente
Antes de realizar unaa tarea limpia/septica
Despues de exponerse a liquidos corporales
Despues de tocar el paciente
Despues del contacto con entorno del paciente
Que son las vacunas?
Son productos biológicos que, aplicados a las personas, estimulan el sistema inmune generando una respuesta (producción de defensas anticuerpos) y una memoria inmunitaria que actuarán protegiéndolo ante futuros contactos con los respectivos agentes infecciosos contra los que los vacunamos, evitando la enfermedad o en algunos casos sus complicaciones más graves.
Cuales son las caracteristicas de una vacuna atenuada?
- Derivadas directamente del agente que causa la enfermedad que han perdido la virulencia
- Para producir una respuesta inmune deben replicarse en la persona vacunada.
- La respuesta inmunitaria es intensa y de larga duración,
- Inducen aparición de inmunidad humoral y celular.
- La inmunidad que generan puede ser interferida por anticuerpos circulantes de cualquier origen, y en estos casos no hay respuesta
- Están contraindicadas en huésped inmunocomprometidos. * Deben protegerse de la luz.
Cuales son las caracteristicas de una vacuna inactivas?
- Microorganismos inactivados por procedimientos químicos o físicos.
- No se replican en la persona vacunada.
- Son compuestas por todo el virus o bacteria o bien fracciones de estos, la inmunidad es fundamentalmente humoral.
- Inducen respuesta inmunitaria de menor intensidad y duración que las vacunas atenuadas vivas. Se requieren varias dosis para la primovacunación y dosis de refuerzo para mantener niveles adecuados de anticuerpos.
- La respuesta a la vacuna no se afecta por la presencia de otros anticuerpos
Cuales son las 5 preguntas basicas que se deben hacerse antes de aplicar una vacuna?
- ¿Tuvo reacciones alérgicas? ¿Qué tipo de reacción? ¿Qué las causó?
- ¿Está haciendo o hizo algún tratamiento médico? ¿Cuál?
- ¿Recibió transfusiones de sangre o derivados? ¿Cuándo? 4. ¿Convive con alguien enfermo actualmente? ¿Qué enfermedad tiene?
- ¿Tuvo alguna reacción luego de aplicarse vacunas? ¿A qué vacuna? ¿Qué tipo de reacción?
Cuales son las caracteristicas de una vacuna por via oral?
Se utiliza para Vacuna antipoliomielítica oral (OPV), cólera, fiebre tifoidea, rotavirus. Se administra con uso de un envase multidosis. Si el niño regurgita o vomita hasta 15 minutos siguientes a la vacunación, se debe repetir la dosis,
Cuando si usa una vacuna de intradermica? Cuales son las particularidades?
Esta vía se utiliza siempre y cuando la vacuna no contenga como adyuvante hidróxido o fosfato de aluminio porque pueden provocar reacción. ocal, inflamación, formación de granuloma y necrosis. La única vacuna que se administra por vía intradérmica es la BCG. Insertar aguja con bisel hacia arriba en ángulo de 15 º
Cuales son las particularidades de la vacuna subcutanea?
esta vía se utiliza siempre y cuando la vacuna no contenga como adyuvante hidróxido o fosfato de aluminio, porque pueden provocar reacción local, inflamación, formación de granuloma y necrosis. La técnica de aplicación SC se efectúa con el bisel a 45º hacia arriba. No es necesario aspirar. Por esta vía se aplican las vacunas antivirales vivas atenuadas. Ej de aplicación: insulina y heparina
Cuales son las particularidades de la vacuna intramuscular?
La técnica de aplicación IM se realiza insertando la aguja en forma perpendicular, a 90º
Por que no si utiliza la región glutea para vacunas intramusculares?
La región glútea no se utilizara para la administración de vacunas por el riesgo potencial de lesión del nervio ciático y es menos higiénica
Cuales son las dos formas de aplicación intravenosa?
Por goteo o directa
Cuales son las principales vias de administración intravenosa?
Red venosa dorsal de la mano: venas, cefálica y basílica.
Antebrazo: venas cefálica y antebraquiales.
Fosa antecubital: vena basílica (la de elección), vena cubital (es la de elección para las extracciones de sangre periférica, pero no para canalizar una vena, ya que su trayecto es corto) y vena cefálica (es difícil de canalizar porque no es recta y “se mueve” bastante).
Brazo: venas basílica y cefálica.
Red venosa dorsal del pie.
Zona inguinal: venas, safena interna y femoral.
Cual región de aplicación glutea y a que se debe tomar cuidado?
En el cuadrante superior externo, cuidado con el nervio ciático
Que es la bioseguridad?
Es una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de adquirir infecciones en el medio ambiente laboral.
Que es la prueba de Mantoux?
La prueba cutánea de la tuberculina o prueba de Mantoux es un método para determinar si una persona está infectada con Mycobacterium tuberculosis
Cual via utilziada para prueba de Mantoux?
Intradermica
Cuales son los usos mas comunes de uso de la via intradérmica?
Pruba de Mantoux, Pruebas cutaneas y anestesicos locales
Cuales son los usos mas comunes de uso de la via subcutanea?
Insulinas, heparinas, vacunas y otros fármacos
Cuales son los usos mas comunes de uso de la via intramuscular?
Vacunas y otros fármaco
Cuales son los usos mas comunes de uso de la via intravenosa?
Medicación urgente y multiples fármacos a diluir en suero
Que es la Técnica de inyección intravenosa?
Se llama punción a la acción de introducir una aguja o catéter en un órgano o cavidad, generalmente llena de líquido, para la extracción de éste o la obtención de muestras
Cuales son las contraindicaciones para las inyecciones intramusculares?
La presencia de infección local en el sitio de la punción y presencia de flebitis en el sitio de la punción.
Cuales son las complicaciones mas comunes en la venopunción?
Hematoma o equimosis en caso de desgarro venoso. Alergia,medicamentosa (desde dermatitis hasta choque anafiláctico). Infección en el sitio de punción. Síncope por estimulación vagal en pacientes lábiles emocionalmente.
A la hora de elegir el lugar para la venopunción hay que tener en cuenta una serie de factores previos que son?
Duración del tratamiento, tipo de solución, tamaño de la aguja, tipo de vena y edad del individuo
Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos se localizan en las extremidades, son preferencialmente las venas…?
basilica, cefálica, dorsal del pie, safena interna y femoral
Las agujas deben desecharse inmediatamente después de ser utilizadas en?
Los descartadores de corto punzantes
Cual la cobertura vacunal mundial en 200 estipulada por la OMS?
Haemophilus influenzae de tipo b (Hib) provoca meningitis y neumonía;Hepatitis B; La infección por el virus del papiloma humano (VPH); Meningitis A; Sarampíon; Parotiditis; Enfermedad por neumococos (neumonía, meningitis, la bacteriemia febril, además de otitis media, sinusitis y la bronquitits); poliometlitis; rotavirus; rubeola; tétanos; fiebre amarilla
Que es la AI 2030?
La Agenda de Inmunización (AI) 2030 establece que, mediante esfuerzos conjuntos, los países y los asociados lograrán un mundo en el que todas las personas, en cualquier lugar, de cualquier edad, se beneficien plenamente de las vacunas para gozar de buena salud y bienestar. La AI2030 entrará en vigor a lo largo de 2020-2021 mediante estrategias nacionales y regionales, un mecanismo en proceso de elaboración que garantizará la asunción de responsabilidades y la rendición de cuentas, y un marco de seguimiento y evaluación que orientará la aplicación en los países.
Que es la SMI?
La Semana Mundial de la Inmunización —que se celebra la última semana de abril— tiene por objetivo promover la vacunación para proteger de enfermedades a personas de todas las edades.
Que son los grupos ABO?
Que significa Rh+ y Rh -?
Los términos “Rh positivo” y “Rh negativo” se refieren a la presencia o ausencia de antígeno D en los glóbulos rojos.
Que se hace para prevenir esta situación en las embarazadas Rh negativas?
Se utiliza la Gama globulina hiperinmune anti D, la que evita posibles inmunizaciones
Cual volumen y tempo de extacción de la sangre?
El volumen de sangre a extraer debe ser de 450 ml / 477 g. más/menos 10%, en un tiempo de entre 5 y 10 minutos
Los pasos comunes a seguir en el momento de la extracción son?
- Identificación del paciente. 2. Preparación del equipo de extracción. 3. Preparación del paciente. 4. Inspección y selección de la zona de punción. 5. Desinfección de la zona de punción. 6. Identificación de la muestra.
Que es el test de Allen?
Prueba de Allen puede usarse para detectar si la irrigación sanguínea a la mano es normal. Esta prueba verifica si ambas arterias están abiertas y funcionan correctamente.
