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Propedeutica > Practicas PA > Flashcards

Practicas PA Flashcards

1
Q

Indice de masa corporal

A

Puntos a revisar :

  1. Costillas
  2. Cintura
  3. Pliegue abdominal
  4. Tuberosidades oseas, depositos de grasa subcutanea y conformacion muscular

9 Opciones segun el WSAVA

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2
Q

Temperatura perro y gatos

A

Perro : 37.5 °C y 39,5 °C.

Gato : 38º a 39º

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3
Q

Exploracion de nodulos linfaticos

A

Palpables :

  • Mandibular
  • Preescapular
  • Popliteo

Non palpables en condiciones normal :

  • Axilar
  • Inguinal superficial
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4
Q

Pulso

A

Arterial fémoral : fuerte, regular, intenso-igual, simétrico y sincrono.

  • Raza grande : 60-140ppm
  • Raza pequeña : 110-160ppm
  • Raza grande : 200-250ppm
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5
Q

Orejas

A

Inspeccion

Palpacion. Prueba de chasquido.

Ostoscopia(mango, cabeza, conos), pinza de Hartmann

Conocer la posicion normal de las orejas e interpretar sus movimientos.

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6
Q

Nariz

Senos paranasales :

A

Inspeccion externa. Flujo nasal.

Inspeccion interna : Endoscopia respiratoria.

Palpacion

Senos paranasales :

Cavidades situadas en el interior de los huesos de la cabeza. Los senos explotables son el maxilar y el frontal.

Inspeccion. Palpacion. Percusion. Con los nudillos. Sonido timpanico.

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7
Q

Cuello

A

Reflejo tusigeno : presionando ligeramente la zona laringotraqueitis

Pulso yugular ; no existe en condiciones fisiolicas.

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8
Q

Exploracion del aparto respiratorio

A

Inspeccion estatica :bilateral. Inspiracion mas corta que espiration (1:1.6)

Frecuencia : 10-40rpm

POSTURA ORTOPNEICA : El perro posee une dificultad respiratoria en la que el animal no puede estar tumbado y adquiere esta postura que facilita la respiracion (cuello extendido, patas abiertas y cabeza hacia arriba

Palpacion : reflejo tusigeno

Frémito pleural : palmas entre los dos hemitorax y presionando ligeramente.

Percussion :

Auscultation :

cerrar boca. Al menos 4-5movimientos

A 2/3 de altura : 4 6 8 espacio intercostal

A 1/3 de altura 4 6 espacio intercostal

Exploration dynamica :

anormal : crepitaciones, cilbidos, ronquidos

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9
Q

Exploracion aparato circulatorio

A

Inspeccion general : Actitud y condicion fisica,temperatura, mucosas, tiempo relleno, pulsos, ascitis, edemas ceguera subita. Enfermedad periodontal.

Inspecccion aréa cardiaca: Valoracion del choque de punta cardiaco sobre el 3-5* espacio intercostal izquierdo.

Palpacion : Frémito cardiaca en patologias

Percusion : Poca informacion.

Ausculatacion : perro : 60-180bpm 120-180bpm

Objectivos :

  1. Valorar la intensidad de los tonos cardiacos
  2. Determinar la frecuencia cardiaca
  3. Evaluar presencia de soplos
  4. Valorar ritmicidad

Focos de auscultacion en el perro :

  • Izquierdo :
    • Pulmonar 3° (Borde esternal)
    • Aortico : 4° (Union costocondral)
    • Mitral : 5° (Hacia esternon)
  • Derecho :
    • Tricuspide : 4° (Union costocondral)
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10
Q

Paradigma

A

Epigastrio (R. Xidoidea) hasta la ultima costilla

Mesogastrio (R. Umbilical)delante de la articulacion de la rodilla

Hipogastrio (R. Prepubiano)

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11
Q

Exploracion cavidad abdominal

A

Inspeccion : Forma volumen, afecciones dermatologicas.

Postura de rezo/abdomen agudo

Palpacion : Superficial : Defensa muscular, sensacion de oleada y abdomen en tabla.

Profunda : Manos extendidas en ambos lados, intentamos aproximar los dedos.

Percusion : Digito-digital.

Auscultacion : Borborigmos : movimientos peristalticos, cada 10-20 segundos. Zona mesogastrio.

Hipermotilidad, ileo paralitico…

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12
Q

Exploracion abdominal, organos

Higado :

Bazo :

Estomago :

Intestino :

Rinones :

Vejiga de la orina :

A

Higado : Paracondrio derecho (la mayor porcion)-izquierdo y en cupula diafrasmatica. Hepatomégalia

Bazo : Paracondrio izquierdo. Palpar en su cola. Esplenomealia se deplaza caudalmente.

Estomago : Region xifoidea, hacia paracondrio izquierdo. Vacio es inaccesible, lleno cae a la parte ventral del abdomen.

Intestinos :

  • Nolulos mesentericos papables cuando se inflaman.
  • Coprostasis : Colon repleto de heces duras, se localiza dorsalmente. Intususcepcion : Masa cilindrica, dura, dolorosa.
  • Cuerpos extranos tumores, deslizando asas entre los dedos..

Rinones : En los paracondrios, protegidos por el arco costal. Derecho mas craneal. A veces puede palparse tras la ultima costilla.

Vejiga de la orina : En la region prepubiana, se palpa mejor repleta.

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13
Q

Prueba de sucusion/ola ascitica

A

Es una prueba de palpacion abdominal que se hace con el animal en estacion. Con una mano extendida en un lado, golpeamos el abdomen con la otra. Si es positiva, notaremos esa ola ascitica. Abdominocentesis y analisis del liquido libre.

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14
Q

Palpacion rectal

A

Valoracion :

Esfinter (agenesia, tonicidad)

Mucosas (tumores, polipos)

Prostata/ventral: simetrica, no dolorosa.

Glandulas perianales/laterales (fistulas, impactacion)

Hueso sacro/dorsal liso.

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15
Q

Exploracion genital del macho :

A

Escroto : por detras, asimetrias, consistencia, tamano, problemas de piel.

Testiculos : Tamano, volumen, simetria, consistencia, mobilidad pasiva, Criptorquidos.

Epididimo, de caudal a craneal (cola epididimo)

Prepucio : Volumen, secreciones (esmegma), problemas de piel. Fimosis, parafimosis.

Pene: Exteriorizarlo TRC, color mucosa

Prostata : tracto rectal ventral (lisa, bilobulada, no dolorosa)

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16
Q

Exploracion genital de la hembra :

A

Externa : Vulva, secreciones (transparente, hemorragica, purulenta). TRC, color mucosa.

Interna : Uso del vaginoscopio para visualizar mucosa vaginal.

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17
Q

Exploracion de rinones y vejiga

A

Extraccion de orina :

  • Directamente (miccion espontanea o forzada)
  • Cateterismo vesical (sondaje vesical
  • Cistocentesis (region prepubiana)
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18
Q

Exploracion mamas

A
  • Secreciones
  • Alteraciones dermatologicas
  • Masas, abultamientos y/o procesos inflamatorios
  • Siempre palpacion minuciosa de cada mama, si existe alguna masa, medir con un pie de rey y anotar la localizacion exacta
  • Siempre palpar los gangliones axilares e inguinales superficiales.
19
Q

Exploracion aparato locomotor general

A

Observacion en estacion : Aplomos, posicion de la cabeza, cuello y columna vertebral. 60/70% del peso en las extremidades 30/40% en las posteriores.

Inspeccion estatica : Comparacion. Contornos musculares. Tension en ligamentos y tendones. Alineacion correcta de las articulaciones. Contacto de la extremidad con el suelo.

Inspeccion dinamica (marcha): Para valorar la forma de andar.

Palpacion en estacion : Movimientos pasivos articulares.

20
Q

Exploracion de la columna vertebral

Exploracion de la scapula

A

Cifosis, lordosis y escoliosis.

Ventroflexion, rotacion y laterilazacion del cuello

21
Q

Test de campbell

A

Mientras se sostiene el humero distal, con el codo y carpo a 90°, el antebrazose supina y prona en un intento de provocar dolor o movimiento excesivo consistente con el daño del ligamento colateral y la consiguiente laxitud articular. Si queremos rotar la articulacion (buscando dolor y crepitacion), con la extremidad extendida, presionamos con el pulagr izquierdo sobre el olécranon derecho y con la mano derecha rotamos cubito y radio distalmente.

22
Q

Signo de Ortolani (positivo o negativo)

A

Una mano sobre la region sacra mientras la otra sujeta la parte distal del fémur realizar una fuerza continua de manera perpendicular al sacro y al mismo tiempo abducir la extremidad. Chasquido al entrar la cabeza del fémur en el acetabulo si existe displacia o laxitud.

23
Q

Prueba cajon

A

Para explorar rotura del limento cruzado craneal

En decubito lateral y con la rodilla en flexion moderada, colocamos el indice izquierdo sobre la rotula derecha y el pulgar sobre el epicondilo lateral del fémur; el indice de la mano derecha lo colocamos sobre la cresta tibial y el pulgar derecho debajo de la cabeza del peroné. Con la mano derecha empujamos craneal y caudalmente (la mano iszquierda no se mueve y sirve de comparacion), o bien intentamos mover las manos en direcciones opuestas.

24
Q

Prueba de compresion tibial :

A

Para explorar rotura de ligamento cruzado craneal. Sujetamos el metatarso conla misma mano de la extremidad que estamos explorando y el dedo indice de la mano contraria lo colocamos sobre la rotula, tendon tibiorrotuliano y cresta tibial. Al flexionar del tarso mantiniendo la rodilla estatica, en condiciones normales el ligamento cruzado craneal impide el desplazamiento cranel de la tibia.

25
Q

Reacciones posturales :

A

Propiocepcion :

Salto : elevar 3 extremidades

Hemiestacion y hemimarcha : un lado

Carretilla : antérior o eterior

Impulso postural extensor :

De situation :

26
Q

Pares craneales

A
  • I - Olfatorio : via sensitiva del sentido del olfato
  • II - Optico : via sentiva de la vista y reflejos pupilares
  • III Oculomotor : fibras parasimpaticas motoras = constriccion pupilar y constituyen con IV Troclear y VI Abduces las vias motoras responsables del movimiento ocular
  • V Trigémino : tiene dos partes uno sensitivo = sencibilidad facial y uno motor = masticacion.
  • VII facial : vias motoras = expresion facial y parasimpaticas de algunas salivares y la glandula lacrimal
  • VIII Vestibulococlear : coclear = oido / Vestibular : posicion del cuerpo/equilibrio
  • IX Glosofaringeo : contiene fibras parasimpaticas motora glandula parotida y junto con X vago = FARINGE Y LARINGE
  • XII Hipogloso : N motor de los musculos de la lengua.
27
Q

Respuesta de amenaza

A

(II y VII)

Acercar una mano o los dos dedos hacia el ojo y observar el parpadeo. Cada ojo independientemente (tapar el otro). No tocar parpado o fimbrias ni mover aire.

No es un reflejo (respuesta aprendida)

28
Q

Observacion pupilas, parpados y posicion globo ocular.

A

(III, IV y VI)

Valorar el tamaño y la simetria de la pupila, la paertura de los parpados. Observar la posicion y el movimiento de los globos oculares.

Anisocoria. Tamaño pupilar diferente en cada ojo. Estrabismo.

29
Q

Reflejos fotomotores directo e indirecto

A

(II y III)

En oscuridad, aproximar una fuente de luz luminosa

-Reflejo pupilomotor directo : contrae la pupila del ojo querecibe el estimulo visual.

-Reflejo pupilomotor indirecto/consensuado : contrae la pupila del ojo contrario OJO! Puede dar positivo en cegueras de origen central.

30
Q

Nistagmo posicional fisiologico

A

(III, IV, VI y VIII)

Mover lateralmente la cabeza del animal observando la esclerotica.

Respuesta normal : movimiento rapido en la direccion en que se gira y lento en direccion contralateral

31
Q

Reflejo palpebral

A

(V y VII)

Tocar borde palpebral zona medial, lateral y dorsal.

El animal debe cera el ojo.

32
Q

Sensibilidad facial

A

(V y VII)

Toques con pinza o mosquito en labios, mucosa nasal, pabellon auricular (base oreja).

33
Q

Mastication

A

(V)

Observacion de los musculos maseteros y temporal.

Apreciacion de la fuerza que hace el animal al abrir de la boca.

34
Q

Musculos faciales

A

(VII)

Atrofia en caso de lesion del VII par craneal. Asimetria labial por la misma causa.

35
Q

Deglucion

A

(IX, X Y XII)

Estimulacion faringe con dedo o depresor lingual. El animal hara una o varias degluciones.

36
Q

Musculo trapecio y braquiocefalico

Lengua

A

(XI)

Atrofia en caso de lesion del XI par craneal.

(XII)

Observar la lengua por movimiento y fuerza apropiados, y palparla para valorar atrofia. Como bebe, capacidad para meter la lengua en la boca.

37
Q

Reflejos espinales extremidad anterior:

Reflejo del biceps

Reflejo del triceps

Reflejo extensor carpo-radial

Reflejo de flexion (retirada)

Reflejo extensor cruzado

A

Reflejo del biceps (C6-C8) : Extremidad anterior relajada y en semiflexión. Coloca un dedo sobre el tendón del bíceps y percute sobre él (Figura 53).
Leve flexión del codo. La respuesta puede ser muy sutil, apenas perceptible.

REFLEJO DEL TRÍCEPS (C7-T2) :Extremidad anterior relajada y en semiflexión. Percutir con la parte de goma del martillo sobre el vientre del tríceps.
Extensión de la articulación del codo. La respuesta puede ser muy sutil, apenas perceptible

REFLEJO EXTENSOR CARPO-RADIAL (C7-T2): Extremidad anterior relajada y en semiflexión. Percutir con la parte de goma del martillo sobre el músculo extensor carpo-radia.
Extensión de la articulación carpiana.

REFLEJO DE FLEXIÓN (RETIRADA) (C7-T2) : Presión dolorosa en el espacio interdigital de la extremidad anterior .
Además del arco reflejo podemos valorar, realizando esta prueba la sensibilidad dolorosa superficial. Flexión de la extremidad.

REFLEJO EXTENSOR CRUZADO : Si es positivo es patológico. Indica lesión entre el cerebro-C5.
Al realizar el reflejo de retirada se produce una extensión exagerada de la extremidad opuesta

38
Q

Reflejos espinales extremidad posterior

  • *REFLEJO ROTULIANO/PATELAR/CUADRICEPS**
  • *REFLEJO TIBIAL CRANEAL**
  • *REFLEJO DE FLEXIÓN (RETIRADA)**
  • *REFLEJO EXTENSOR CRUZADO**

REFLEJO PERINEAL

A

REFLEJO ROTULIANO/PATELAR/CUADRICEPS (L4-L5) Extremidad posterior relajada y en semiflexión Percutir con la parte de goma del martillo sobre el tendón rotuliano. Extensión rápida de la rodilla.
REFLEJO TIBIAL CRANEAL (L6-S2) Extremidad posterior relajada y en semiflexión Percutir con la parte de goma del martillo sobre el vientre del músculo tibial craneal (lateral a la cresta tibial).
Flexión del tarso.
REFLEJO DE FLEXIÓN (RETIRADA) (L7- S2) Presión dolorosa en el espacio interdigital de la extremidad posterior. Además del arco reflejo, valoramos sensibilidad dolorosa superficial. Flexión de la extremidad.

REFLEJO EXTENSOR CRUZADO Si es positivo es patológico.
Indica lesión neurona motora superior (entre el cerebro-L5).
Al realizar el reflejo de retirada se produce una extensión exagerada de la extremidad opuesta.

REFLEJO PERINEAL (S1-S3)Estimular el periné con pinzas.
Contracción del músculo del esfínter anal y flexión de la cola.

39
Q

Sensibilidad

A

Sensibilidad superficial reflejo panicular/musculocutaneo (T2-L5)

Sensibilidad profunda : SOLO SI NO EXISTE SENSIBILIDAD SUPERFICIAL. presionar una falange con una pinza

40
Q

Pruebas diagnosticas del rxamen dermatologico :

A

PRUEBA DE LA CINTA DE CELOFÁN

Colocación y presión de una cinta de acetato adhesiva, que se tiñe o se coloca directamente en un portaobjetos.
Para observar pelos, levaduras y ectoparásitos.

RASPADO CUTÁNEO

Raspado de la zona lesionada con una hoja de bisturí, hasta llegar a la dermis y obtener un poco de sangre.
Se observa al microscopio a 10x y 40x.
De gran utilidad para ver la presencia de ectoparásitos.

TRICOGRAMA

Para valorar el estado de la raíz, tallo y punta de los pelos.
Se arrancan pelos (20-30) con unas pinzas hemostáticas con las puntas recubiertas de plástico o manualmente.
Se coloca sobre un portaobjetos y se observa al microscopio.
Mediante la observación de la raíz del pelo, podemos comprobar la fase de crecimiento. Y demodex

CITOLOGíA

En caso de úlceras o erosiones:

IMPRONTA

En caso de quistes, tumores, pústulas y abscesos: Aspirado con aguja fina (jeringa de 5 ml, aguja 0,6x25 23 G).

BIOPSIA CUTÁNEA

Escisión con bisturí (siempre llegando al tejido subcutáneo). Punch de biopsia.

41
Q

Reflejos sensoriales

RESPUESTA DE AMENAZA

DAZZLE

PRUEBA DE FIJACIÓN

REFLEJO PALPEBRAL

REFLEJO CORNEAL

A

RESPUESTA DE AMENAZA (II y VII)
Estímulo: amenaza de tocar el globo ocular de forma súbita. eceptores: células fotorreceptoras de retina.
Efector: músculo orbicular de los párpados.
Efecto: cierre de los párpados.

DAZZLE (II, y VII)

Estímulo: objeto dentro del campo visual del animal con una luz potente.
Receptores: células fotorreceptoras de retina.
Efector: músculos extraoculares del ojo. Debe entrecerrar los ojos rápidamente o deslumbrarse cuando una luz brillante se muestra abruptamente cerca del ojo.
La luz brillante causa un “dolor” o fotofobia. Respuesta en relación al potencial cantidad de visión presente.

PRUEBA DE FIJACIÓN (II, III, IV y VI)

Estímulo: objeto dentro del campo visual del animal.
Receptores: células fotorreceptoras de retina.
Efector: músculos extraoculares del ojo.
Efecto: movimientos oculares simétricos y completos hacia la dirección del objeto.

REFLEJO PALPEBRAL (V y VII)

Estímulo: tocar párpados, fuera del campo visual del animal.
Efector: músculo orbicular de los párpados, cierre de los párpados.

REFLEJO CORNEAL (V y VII)

Estímulo: tocar la superficie corneal.

Efector: músculo orbicular de los párpados, cierre de los párpados.

42
Q

REFLEJOS FOTOMOTORES (se deben valoran en un entorno oscuro):

REFLEJO PUPILOMOTOR DIRECTO

REFLEJO PUPILOMOTOR INDIRECTO

A

REFLEJOS FOTOMOTORES (se deben valoran en un entorno oscuro):

REFLEJO PUPILOMOTOR DIRECTO (II y III)
Se estimula con luz directa el ojo . Receptores: células fotorreceptoras de la retina.

Efector: músculo esfínter del iris, miosis.

REFLEJO PUPILOMOTOR INDIRECTO (II y III contralateral)

Se estimula con luz directa el ojo.
Receptores: células fotorreceptoras de la retina. Efector: músculo esfínter del iris, miosis contralateral.

43
Q

Examen de los anejos oculares

  • *ÓRBITA:**
  • *PÁRPADOS:**
  • *MEMBRANA NICTITANTE**
  • *CONJUNTIVA:**
  • *APARATO LACRIMAL**
A

ÓRBITA: Relación órbita/globo ocular. Enoftlamia, exoftalmia, estrabismo
PÁRPADOS: Inspección (forma, revestimiento cutáneo, posición, movimiento). Palpación. Blefaritis, blefarospasmo, entropión, ectropión.
MEMBRANA NICTITANTE (tercer párpado)
Se encuentra entre la carúncula lacrimal y el globo ocular (en condiciones normales sólo se ve el borde libre).
Está cubierta de conjuntiva, contiene glándula lacrimal accesoria y un cartílago que le da rigidez.
Se observa presionando los párpados sobre el globo ocular.
También puede observarse abriendo el ojo y tocando la córnea con el dedo. Con unas pinzas atraumáticas podemos valorar si hay algún cuerpo extraño(colirio anestésico).
CONJUNTIVA: bulbar y palpebral.
Se explora retrayendo medialmente los párpados con los pulgares de ambas manos
También retrayendo los párpados con los dedos índice y pulgar de la mano contraria al ojo que exploramos.
Inyección subconjuntival: en conjuntiva bulbar.
APARATO LACRIMAL
Test de Schirmer.
Test de Jones: prueba del drenaje con la fluoresceína.

44
Q

Examen del ojo

_GLOBO OCULAR
CÓRNEA_

CÁMARA ANTERIOR

IRIS-PUPILA CRISTALINO

A

_GLOBO OCULAR
CÓRNEA_
Examen con foco de luz directa, aumentos.
Colorantes vitales: Fluoresceína y rosa de Bengala.
Cámara anterior: Foco de luz directo al ojo y otro foco perpendicular al anterior. Iris y pupila.

CÁMARA ANTERIOR
Efecto Tyndal: luz en el eje de visión, observador perpendicular a la luz. Se observa un efecto físico en el cual las partículas coloidades de la cámara anterior, reflejan la luz.

IRIS-PUPILA CRISTALINO

Foco de luz.

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