practic Flashcards

1
Q
  1. 1.1 FR oblica recenta 1/3 medie la un copil de 11 ani
A

Tratament + Tehnica de lucru
Anamneza + RX, pregatire instrumentar, antiseptizare camp, tratament comportamental
* daca e fara deplasare/mobilitate  EXPECTATIVA + igiena corespunzatoare, dieta moale si evitarea inciziei + monitorizare RX+clinic la 2 sapt, o luna, 2 luni, 3 luni, 6 luni, un an si din an in an pana la 5 ani
* daca e cu mobilitate, fara deplasare  imobilizare elastica cu sarma de Wipla(0,5mm)/atela de titan si butoni de compozit de pe 1.2 pana pe 2.1 pentru 4 saptamani
* daca e cu mobilitate si deplasare  repozitionare sub control radiologic + imobilizare elastica cu sarma de Wipla(0,5mm)/atela de titan si butoni de compozit de pe 1.2 pana pe 2.1 pentru 4 saptamani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. FR cu deplasare + mobilitate la 10 ani pe 1.1
A
  • repozitionare sub control radiologic + imobilizare elastica cu sarma de Wipla(0,5mm)/atela de titan si butoni de compozit de pe 1.2 pana pe 2.1 pentru 4 saptamani
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. FCNP + intruzie partiala pe 1.1 la 9 ani
A

Anamneza + RX, pregatire instrumentar, antiseptizare camp, tratament comportamental
* Dinte cu apex deschis
* Tratament intruzie: expectativa reeruptiei spontane 2 luni
* Tratament fractura: coafaj direct cu Ca(OH)2 + capac CIS
* Daca dintele nu erupe in 2 luni  redresare chirurgicala/ortodontica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. 5.1 FR cu deplasare la un pacient de 2 ani
A

Anamneza + RX, pregatire instrumentar, antiseptizare camp, tratament comportamental
* extractie sub anestezie totala a fragmentului coronar
* fragmentul radicular se va resorbi
SAU
* repozitionare digitala sub anestezie totala + imobilizare elastica cu sarma de Wipla si butoni de compozit 5.2-5.1-6.1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. 1.1 obturatie distala veche + FCP recenta la un pacient de 8 ani
A

Anamneza + RX, pregatire instrumentar, antiseptizare camp, tratament comportamental
* dinte cu apex deschis  TEHNICI EXCLUSIV VITALE
* pulpotomie totala vitala sau daca hemostaza nu functioneaza  pulpectomie partiala vitala (pentru ca dintele NU e indemn de carie)
* Pulpotomie totala vitala:

 Anestezie
 Creare cavitate de acces endo
 Excizia pulpei coronare pana la JSC
 Toaleta + hemostaza cu ser fiziologic
 Buleta cu FC 5 minute (la DT Ca(OH)2 )
 Pasta de amputatie (Mg+ZnO+FC) (pt DT – ZOE/CIS)
 Obturatie provizorie

  • Pulpectomie partiala vitala:

 Anestezie fara VC
 Creare cavitate de acces endo
 Extirpare pulpa coronara
 Extirpare pulpa radiculara cu Kerr 15
 Lasare bont radicular viu
 TMC + irigatii cu ser fiziologic
 Uscare canale
 Obturatie de canal cu Ca(OH)2
 Obturatie provizorie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. FCP veche de o luna pe 1.1 cu dureri spontane si la masticatie
A

comportamental
* Diagnostic: gangrena complicata cu parodontita apicala acuta purulenta stadiul endoosos
* Tratament: pulpectomie non vitala + sterilizare canale + apexificare in sedinta 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. 1.1 FCP veche de o luna + dureri spontane, continue la un pacient de 8 ani si 2.1 subluxatie
A

Anamneza + RX, pregatire instrumentar, antiseptizare camp, tratament comportamental
* 1.1: Gangrena simpla partiala
* Pulpectomie totala non-vitala:
 TMC cu ace groase
 Spalaturi cu hipoclorit
 Sterilizare canale cu AB+Ca(OH)2
 Sedinta 2: apexificare cu MTA+ Ca(OH)2
* 2.1: RID, imobilizare elastica cu sarma de Wipla si butoni de compozit de pe 2.2 pe 1.2 1-2 saptamani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Pacient de 8 ani ½ cu traumatism vechi de 2 zile:* 1.1 FCP
    * 2.1 luxatie palatinala
A

Anamneza + RX, pregatire instrumentar, antiseptizare camp, tratament comportamental
* 1.1:
 daca are orificiu mic de deschidere: pulpotomie partiala vitala
 anestezie, izolare, toaleta
 largire orificiu si indepartare a 2mm din pulpa din dreptul cornului pulpar
 spalaturi, hemostaza
 aplicare Ca(OH)2
 inchidere etansa cu CIS, apoi CSS
 daca are orificiu mare de deschidere: pulpotomie totala vitala
 anestezie, izolare, toaleta
 largire orificiu si indepartare pulpa coronara
 spalaturi, hemostaza
 aplicare Ca(OH)2
 inchidere etansa cu CIS, apoi CSS
* 2.1: dezangenare din peretele alveolar daca radacina e fixata in os+repozitionare+imobilizare elastica cu sarma de Wipla si butoni de compozit 3-4 saptamani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Pacient de 4 ani cu traumatism recent
    * 5.1 extruzie
    * 6.1 avulsie
A

Anamneza + RX, pregatire instrumentar, antiseptizare camp, tratament comportamental
* 6.1: nu se replanteaza
* 5.1: extractie sub anestezie totala sau repozitionare si replantare sub control radiologic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Pacient de 10 ani ½
    * 1.1, 1.2 – FCP punctiforma recenta
A

Anamneza + RX, pregatire instrumentar, antiseptizare camp, tratament comportamental
* 1.1, 1.2 – coafaj direct cu Ca(OH)2 + urmarire 4-8 saptamani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Fata, 8 ani, traumatism vechi de 2 ore
    * 7.3 FCP
    * 7.2 avulsie
    * 3.1 FCP + luxatie partiala V
    * 4.1 FCNP in S+D + luxatie partiala V
    * 4.2 fisura in smalt
A

Anamneza + RX, pregatire instrumentar, antiseptizare camp, tratament comportamental
* 7.3 – DT stadiu 3, RR inceputa  extractie/pilpotomie vitala cu MTA/pulpectomie vitala cu pasta Walkhof
* 7.2 – nu se replanteaza, curatare alveola, igienizare locala
* 3.1 – repozitionare digitala, imobilizare elastica cu sarma Wipa si butoni de compozit de pe 8.3  7.4 + pulpectomie partiala vitala + sigilare
* 4.1 – repozitionare + imobilizare + Ca(OH)2 + capac CIS +monitorizare vitalitate pulpara  in caz de complicatii se reintervine endodontic
* 4.2 – fluorizare topica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. 2.1 FCP + fistula pe mucoasa V la un pacient de 9 ani
A

Anamneza + RX, pregatire instrumentar, antiseptizare camp, tratament comportamental
* Dg: gangrena complicata cu parodontita apicala cronica fistulizata
* pulpectomie non vitala
 odontometrie
 TMC cu ace groase si miscari blande
 Spalaturi cu hipoclorit <2,5%
 Sterilizare canal Ca(OH)2/buleta AB/antiseptic
 Sedinta 2: intepam + MTA pentru revasculare SAU MTA+ Ca(OH)2 pt Apexificare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. 1.1 FCP veche la un copil de 10 ani
A

Facem:
 Coafaj direct daca:
 Fractura recenta: 1-6 ore
 Orificiu mic de deschidere sub 1mm
 Pulpa vie, sanatoasa sau inflamata incipient
 Lipsa leziunilor parodontale
 Pulpotomie partiala daca:
 Fractura veche de 6 ore – 2 zile
 Orificiu de deschidere 1-2 mm
 Pulpita hiperplazica strict in jurul orificiului
 Esec al coafajului direct
 Pulpotomie totala daca:
 Fractura veche de peste 2 zile
 Orificiu de deschidere al CP >1-2mm
 Pulpita partiala
 Esec al coafajului si al pulpotomiei partiale
 Pulpectomie partiala daca:
 Fractura e mai veche de 2 zile
 Orificiu de deschidere al CP e larg
 Pulpita ireversibila
 Asociere cu leziunu parodontale
 La dinti cu carii si obturatii
 In esecuri ale pulpotomiei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Copil de 7 ani cu traumatism vechi de 10 ore cu:
    * 1.1 durere provocata la rece ce inceteaza la 5 min dupa indepartarea excitantului + FCP
    * 2.1 extruzie de 1mm fara simptomatologie
    * 3.1 FCNP de S fara mobilitate + dinte modificat de culoare in gri
A

Anamneza + RX, pregatire instrumentar, antiseptizare camp, tratament comportamental
* 3.1 dinte cu apex deschis, cu necroza pulpara  pulpectomie totala non vitala + revascularizare/apexificare
* 1.1 apex deschis, pulpita acuta seroasa partiala la primul puseu  pulpotomie partiala vitala
* 2.1 – repozitionare + imobilizare semielastica 2-3 sapt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Termeni:
Coafaj natural:

A

metoda de tratament a plagii dentinare, de protective si tratament pulpar foarte asemanatoare cu coafajul indirect, din care deriva. El consta in acoperirea cu HC a peretelui dentinar profund care este dur, normal colorat sau usor pigmentat si interrupt in dreptul unui corn pulpar de o mica cantitate de dentina alterata, care daca ar fi indepartata s-ar deschide CP. Se reintervine dupa 6-8 saptamani (timp necesar pentru depunerea dentine de reparatie) si se indeparteaza dentina alterata restanta intr-o singura sedinta de tratament sau in sedinte succesive de tratament in care se repeat coafajul natural.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Coafaj direct

A

= metoda de tratament a plagii dentinare si de protective si tratament a pulpei vii recent si punctiform expuse. Dupa prepararea cavitatii peretele dentinar profund este dur, normal colorat sau usor pigmentat si interrupt in dreptul unui corn pulpar de o deschidere punctiforma a CP(<1mm).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Coafaj indirect

A

= metoda de tratament a plagii dentinare, de protectie si tratament a pulpei vii, cu inflamatie incipienta, care se aplica cand CP este inchisa. Dupa prepararea cavitatii peretele dentinar profund este dur, normal colorat sau usor pigmentat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Indicatiile metodelor de tratament pulpar
La DT:

A

a) Coafajele
 Tratament al plagii dentinare si protectie pulpara in caria simpla profunda si pulpitele reversibile
b) Pulpotomia (amputatie)
 Pulpotomia vitala partiala: expuneri pulpare traumatice si carioase
 Pulpotomia vitala/devitala (totala): necroza si gangrena pulpara partiala sau totala
c) Pulpectomia (extirparea)
 Pulpectomia vitala/devitala: pulpitele ireversibile (totale)
 Pulpectomia non vitala: necroza si gangrena totala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Indicatiile metodelor de tratament pulpar
La DP imaturi:

A

a) Coafajele:
 Caria simpla + pulpite reversibile (partiale)
b) Pulpotomia
 Pulpotomia vitala partiala: expuneri pulpare traumatice, carioase si in scopul realizarii apexogenezei
 Pulpotomie vitala: pulpite reversibile si in scopul realizarii APEXOGENEZEI (proces fiziologic de crestere si inchidere a apexului)
c) Pulpectomia
 Pulpectomia partiala vitala: pulpitele ireversibile pentru aparitia apexogenezei
 Pulpectomia non-vitala: pulpite purulente totale, necroza/gangrena totala si parodontite apicale (cand NU mai avem pulpa vie) pentru realizarea APEXIFICARII (procedura terapeutica prin care se creeaza o bariera apicala din diferite tesuturi – os, dentina, cement sau combinatii intre ele – sau tesut conjunctiv fibros, in lipsa radacinii, la DT si DP imaturi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Diagnostic pulpar prin inspectie si palpare in pulpita acuta seroasa partiala la DT.

A

Inspectie: dinte cu proces carios mare, cu deposit bogat de dentina alterata, uneori poate fi deschisa CP
Palpare: dentina alterata moale, umeda, orificiu de deschidere a CP cateodata prin care iese sange rosu viu in cantitate mica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Examen subiectiv in pulpita acuta seroasa partiala

A

este reversibila, cu dureri la rece, dulce, de intensitate variabila, de la mica la medie, de scurta durata (1-10 minute), inconstante, strict localizate la dinele respectiv, cu caracter lancinant; durerile sunt calmate de antialgice obisnuite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

 Pulpita seroasa totala

A

Examen subiectiv:
 Dureri spontane, intense, care dureaza de la 30 min – cateva ore la DT/o noapte la DP, iradiate, care NU cedeaza la antialgice
 Caracter lancinant
 Provocate si exacerbate la rece si partial calmate la cald
Examen obiectiv:
 ca la cele reversibile, dar lipsa de substanta e mai mare
 la palpare cu sonda: CP e deschisa + durere + sangerare rosie deschisa (pulpa vie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Examen subiectiv in pulpita acuta purulenta partiala

A

– este reversibila, cu dureri la cald, dulce, de intensitate variabila, de la mica la medie, de scurta durata (1-10 minute), inconstante, strict localizate la dinele respectiv, cu caracter pulsatil; durerile sunt calmate de antialgice obisnuite

24
Q

 Pulpita purulenta totala

A

Examen subiectiv:
 Dureri spontane, intense, iradiate, care dureaza mai putin la DT (30min-cateva ore, rar o noapte), iar la DP mai mult (frecvent o noapte), NU cedeaza la antialgice
 Caracter pulsatil
 Exacerbate la cald Examen obiectiv:
 Lipsa mai mare de substanta
 Depozit bogat de dentina alterata cu aspect umed
 La palpare: CP deschisa si din ea curge o picatura de puroi dupa care sange rosu inchis

25
Q

a. Pulpite ireversibile cronice

A

Examen subiectiv:
 Dureri surde sub obturatii inchise in suprafata pentru pulpitele cronice inchise si dureri provocate/exacerbate de masticatie Examen obiectiv:
 Carii cu evolutie cronica, obturatii mari, polipi pulpari care umplu cavitatea carioasa
 Zone largi de pulpa expusa cu ulceratii care sangereaza
 La palparea cu sonda: CP e deschisa si releva sensibilitate in zonele profunde ale pulpei expuse (pulpite cronice deschise) sau CP e inchisa (in pulpitele inchise)
 Palparea cu sonda  sangerare abundenta rosu inchis greu controlabila

26
Q
  1. Necroza pulpara
A

Examen subiectiv:
 Lipsa durerii specifice
Examen obiectiv:
 La palparea cu sonda: CP e inchisa, pulpa e mortificata
 La deschiderea CP, palparea cu sonda a pulpei nu provoaca sangerare si durere
 Pulpa are o culoare gri
 Fara miros fetid

27
Q
  1. Gangrena pulpara simpla
A

Examen subiectiv:
 Lipsa durerii specifice Examen obiectiv:
 La palparea cu soda  CP e deschisa, pulpa e mortificata si infectata
 La deschiderea CP  nu sangereaza si nu doare
 Pulpa are o culoare gri, moale
 Miros fetid

28
Q
  1. Gangrena pulpara complicata (Parodontita apicala) = inflamatia acuta a parodontiului apical
     Parodontite apicale acute
A
  1. Stadiu endoosos:
     dureri de mare intensitate, spontane, exacerbate de masticatie, iradiate
     CP deschisa
     Pulpa mortificata
     Palparea cu sonda – nu provoaca durere sau sange
     Percutia in ax: + sub forma de jena 2. Stadiu exteriorizat prin abces (parulis):
     Dureri de mica intensitate, spontane, exacerbate prin masticatie
     CP deschisa
     Pulpa mortificata
     Palparea cu sonda – nu provoaca durere sau sange
     Percutia in ax: + sub forma de jena
29
Q

 Parodontite apicale cronice (Parodontita apicala cronica acutizata)

A

 Durere redusa ca intensitate
 In PAC acutizata  durerea creste in intensitate
 Fiecare puseu  cresterea osteitei periapicale  perforarea tablei osoase  exteriorizarea apexului radacinii in vestibulul bucal
 CP deschisa
 Pulpa mortificata
 Palparea cu sonda – nu provoaca durere sau sange
 Percutia in ax: -/sub forma de jena

30
Q

Sindrom dureros/algic:

A

cumularea microdurerilor de la fiecare dinte  agitatie, neliniste inaintea meselor, inapetenta

31
Q

Sindromul de sept

A

dureri mari, spontane si exacerbate de masticatie + durere si sangerare la palpare; procese carioase proximale prin tasarea marginii libere gingivale interproximale. Papila = violacee sau gri necrotica, uneori in forma de șa

32
Q

Tratament curativ pulpar

A

 In pulpitele reversibile incipiente (coronare)  COAFAJE
 In pulpitele reversibile (cu peste 2-3 pusee acute)  PULPOTOMIA (partiala/totala;vitala/devitala)

33
Q

Pulpotomie partiala vitala
Pulpotomie vitala
Pulpotomie devitala
 In pulpitele ireversibile corono radiculare
Pulpectomie (extirparea) partiala vitala
 In necroza/gangrena partiala (coronara)
 In necroza/gangrena totala (corono-radiculara) 

A

– se indeparteaza doar o parte a pulpei coronare desensibilizate prin anestezie
– se indeparteaza toata pulpa coronara desensibilizata prin anestezie
– se indeparteaza toata pulpa coronara desensibilizata prin arsenic/inlocuitor de arsenic
PULPECTOMIA (partiala/totala;vitala/devitala)
se indeparteaza toata pulpa coronara si o parte din pulpa radiculara sub anestezie
PULPOTOMIA (non-vitala) = indepartarea pulpei coronare mortificate/infectate
PULPECTOMIA (non-vitala) = indepartarea pulpei corono-radiculare necrozate si infectate

34
Q

Cavitate superficiala:

A
  • toaleta cavitatii cu: H2O2 + alcool
  • liner: CIS/Ca(OH)2 sau bonding
35
Q

Cavitate medie:

A
  • toaleta cavitatii cu: H2O2
  • eventual liner Ca(OH)2
  • baza: CIS/FOZ/ZOE
36
Q

Cavitate profunda:

A

toaleta cavitatii cu: ser fiziologic/apa distilata/neofalina
- coafaj indirect, natural sau direct cu Ca(OH)2 sau MTA
- baza: CIS/FOZ/ZOE

37
Q

Eruptia DT:

A
  • 6 ICI
  • 10 ICS
  • 11 ILS
  • 13 ILI
  • 16 M1i
  • 16 + 2s M1s
  • 19 C inf
  • 19 + 2 s C sup
  • 27 M2 inf
  • 28-30 M2 sup
38
Q

Eruptia DP:

A
  • 6-7 M1+ICI
  • 7-8 ICS+ILI
  • 8-9 ILS
39
Q

I. Fisuri coronare
DT:

A

 Evitare masticatie si temperaturi extreme
 Controale periodice

40
Q

I. Fisuri coronare
DPi + DPm:

A

 Fisurile mai adanci pot fi demineralizate si sigilate
 Controale periodice 1,3,6 luni sau pana la apexogeneza la Dpi

41
Q

II. Fracturi coronare nepenetrante in SMALT
DT:

A

 Netezire cu discuri abrazive
 Aplicare fluor
 Controale clinice si RX dupa 3-4 sapt

42
Q

DPi + DPm: Fracturi coronare nepenetrante in SMALT

A

 Netezire margini ascutite
 Restaurare cu compozit ± cape
 Reatasare fragment coronar (daca exista) prin tehnica adeziva

43
Q

III. Fracturi coronare nepenetrante in SMALT + DENTINA
DT:

A

Tratament de urgenta (sedinta 1):
 Protectie dentinara cu CIS
 Supraveghere 6-8 sapt
Sedinta 2 (dupa 6-8s):
 Indepartare CIS marginal
 Obturatie compozit (tehnica straturi succesive/capa)
SAU
 Coroana prefabricata

44
Q

III. Fracturi coronare nepenetrante in SMALT + DENTINA
DPi + DPm:

A

Tratament de urgenta:
 Protectie dentinara cu Ca(OH)2 + CIS (pt cele profunde)/doar CIS (pt cele mai superficiale)
 Supraveghere 2 sapt
Tratament definitiv:
 Restaurare cu compozit cu sau fara stifturi parapulpare (la DPi, restaurarea definitiva se face dupa apexogeneza)
 Reatasare fragment
 Controale periodice

45
Q

IV. Fracturi coronare penetrante
DT:

A
  1. DT imatur vital:
     Coafaj direct cu Ca(OH)2 sau MTA <6 ore
     Pulpotomie partiala vitala cu Ca(OH)2 sau MTA 6-24h
    + refacere cu compozit/coroane prefabricate
  2. DT matur vital:
     Pulpotomie vitala
     Pulpectomie vitala
    + refacere cu compozit/coroane prefabricate
  3. DT matur cu necroza/gangrena:
     Extractie
    SAU
     Tratament conservator
    + controale periodice
46
Q

Fracturi coronare penetrante
4. DPi + DPm:

A

 Coafaj direct
 Pulpotomie vitala partiala/totala
 Pulpectomie vitala partiala/totala
+ restaurare coronara + controale periodice

47
Q

V. Fracturi corono-radiculare nepenetrante
DT:

A

 Indepartarea fragmentului coronar mobil daca fractura radiculara e mica si se pastreaza fragmentul radicular
SAU
 Extractia in cazul fracturilor oblice sau verticale + RID (regim, igiena, dieta)
+ control periodic

48
Q

V. Fracturi corono-radiculare nepenetrante
DPi:

A
  1. Indepartare fragment coronar + restaurare dentina supragingivala expusa cu Ca(OH)2/CIS + restaurare compozit
  2. Indepartare fragment coronar + gingivectomie + restaurare compozit
  3. Indepartare fragment coronar + extruzie ortodontica + coafaj/pulpotomie vitala/pulpectomie partiala
    + control periodic
49
Q

V. Fracturi corono-radiculare nepenetrante
DPm:

A

Tratament de urgenta:
 Solidarizare fragment coronar mobil cu dd vecini printr-o sina de compozit
Tratament definitiv:
1. Indepartare fragment coronar - in FCR superficiale, si trebuie pregatita dentina expusa cu Ca(OH)2 sau CIS
2. Indepartarea fragmentului coronar + gingivectomie + restaurare definitiva – in FCR care ajung la osul alveolar, dar nu il depasesc
3. Indepartare fragment coronar + extruzie ortodontica cu sau fara endo + refacere protetica cu pivor intraradicular
4. Indepartare fragment coronar + extruzie chirurgicala a fragmentului apical
5. Extractie – in FCR profunde/traseu vertical

50
Q

VI. Fracturi corono-radiculare penetrante
DT:

A
  1. Extractie + RID + control
51
Q

VI. Fracturi corono-radiculare penetrante

A

DPi + DPm:
1. Indepartare fragment coronar mobil + endo + refacere coronara ± pivot
2. Indepartare fragment coronar + gingivectomie + endo + refacere coronara ± pivot
3. Indepartare fragment coronar + extruzie orto + endo + refacere cu pivot
4. Extractie (profunda sau verticala)
+ control periodic

52
Q

VII. Fracturi radiculare
DT:

A
  1. Daca fragmentul coronar nu este mobil si nici deplasat  RID
  2. Daca fragmentul coronar este mobil si deplasat  extractie + mentinere fragment apical
    - tratament endo doar pe fragmentul coronar
    - obturatie de canal cu pasta resorbabila
    - controale periodice
53
Q

VII. Fracturi radiculare
DPi + DPm:

A
  1. Fractura radiculara cu fragment fix si nedeplasat  imobilizare elastica 4s + RID
  2. Fractura radiculara cu fragment coronar fix, dar deplasat  repozitionare + imobilizare elastica 6-12s + RID
  3. Fractura radiculara cu fragmentul coronar mobil  extractie fragment coronar, gingivectomie, refacere protetica cu dispozitive intracoronare + RID
  4. FR in treimea cervicala cu fragmentul coronar mobil  extractie fragment coronar + gingivectomie + tractiune orto a fragmentului + refacere protetica cu DCR + coroana + RID
    La DPi se face tratament endo pt a se face APEXOGENEZA:
    - terapie pulpara vitala partiala sau apexificare daca pulpa e moarta
    - pulpotomie vitala totala/pulpectomie vitala partiala
    + controale periodice pana la apexogeneza
54
Q

VIII. Contuzia
DT

A

 RID + control clinic, RX la nevoie

55
Q

VIII. Contuzia
DPi:

A

 Expectativa, control clinic +RX – la fiecare control urmarim inchiderea apexului si vitalitatea pulpei

56
Q

VIII. Contuzia
DPm

A

 RID, control clini + RX
 La fiecare control testam vitalitatea pulpara

57
Q

IX. Subluxatia

A

DT: RID
DPi + DPm: imobilizare elastica cu sarma de Wipla + butoni de compozit + control periodic clinic + RX