PR1 Flashcards

1
Q

Efeitos do sistema nervoso simpatico

A

Aumento de frequência cardíaca, aumento de PA, broncodilatacao, diminuição da digestão e midríase

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2
Q

Quais são os receptores do SNA SIMPÁTICO ?

A

Alfa 1, alfa 2, beta 1, beta 2, beta 3, d1 e d2

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3
Q

Receptor alfa 1 - localização e ação quando estimulado

A

Músculo liso de vasos sanguíneos
Músculo dilatador da pupila

Ação: contração muscular

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4
Q

Receptor alfa 2 - localização e ação quando estimulado

A

Fibras pre sinápticas: feedback - = vasodilatação
Músculo liso de vasos sanguíneos = contração
Células beta pancreáticas = inibe liberar insulina
Plaquetas = estimula agregação

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5
Q

Receptor beta 1- localização e ação quando estimulado

A

Coração - aumenta frequência cardíaca e força
Células justaglomerulares - libera renina
Células beta pancreáticas - libera insulina

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6
Q

Receptor beta 2 - localização e ação quando estimulado

A

Musculatura respiratória, vascular e uterina - relaxamento

Fígado - glicogenólise

Musculatura voluntaria - tremores

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7
Q

Receptor beta 3 - localização e ação quando estimulado

A

Adipócitos - lipólise

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8
Q

Receptor D1 - localização e ação quando estimulado

A

Leitos vasculares renais e esplênicos = relaxamento (aumenta fluxo sanguíneo renal)

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9
Q

Qual é um possível efeito colateral de utilizar um fármaco agonista beta 2?

A

Pode causar tremores por estar presente na musculatura voluntaria

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10
Q

Diferença de um fármaco simpatomimético de ação direta e de ação indireta

A

Fármaco de ação direta se liga diretamente no receptor alfa ou beta e pode ou não ser seletivo. Fármaco de ação indireta aumenta disponibilidade de noradrenalina na fenda sináptica.

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11
Q

Mecanismos pelo qual um fármaco de ação indireta age para realizar seu efeito

A

Para aumentar a liberação de NE, o fármaco:
1. Libera NE estocada
2. Inibe receptação de NE na fenda
3. Bloqueia ação de COMT e MAO

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12
Q

Exemplos de fármacos de ação direta a1 seletivos

A

Fenilefrina

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13
Q

Exemplos de fármacos de ação direta a2 seletivos

A

Clonidina e metildopa

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14
Q

Exemplos de fármacos de ação direta a seletivos

A

Oximetazolina e metoxamina

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15
Q

Exemplos de fármacos de ação direta b1 seletivos

A

Dobutamina

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16
Q

Exemplos de fármacos de ação direta b2 seletivos

A

Salbutamol, salmeterol, formoterol e terbutalina

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17
Q

Exemplos de fármacos de ação direta b seletivos

A

Isoprenalina

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18
Q

Adrenalina

A

Agonista a1, a2, b1 e b2
USO: Em situações de emergência - anafilaxia e parada cardíaca
Tempo de meia vida de 2 min
Administrar intramuscular ou subcutânea s

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19
Q

Isoprenalina

A

Agonista b1 e b2
Aumenta FC e faz vaso e broncodilatacao
USO: parada cardíaca e choque, não mais na asma pois possui efeitos no sistema cardiovascular

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20
Q

Dopamina - baixas, medias e altas doses

A

Agonista a1, a2, b1, d1…
Ação mista pois age nos receptores mas também aumenta liberação de NE pois é um percursor direto

Baixas doses - age em D1
Faz vasodilatação para aumentar fluxo sanguíneo renal

Doses intermediarias - age em B1
Aumenta frequência e força cardíaca

Doses altas - age em a1
Aumenta PA porque aumenta RVP

USO: insuficiência renal aguda, IC e choque cardiogênico

21
Q

Dobutamina

A

Agonista b1
Aumenta FC e força
Melhora consumo de O2 pelo miocárdio
Uso hospitalar

USO: infarto agudo do miocárdio

22
Q

Clonidina

A

Agonista a2
Mais afinidade pelo alfa 2 neuronal então faz:
1. Vasodilatação por feedback -
2. Inibe efluxo simpático do cérebro

USO: Anti-hipertensivo

23
Q

Metildopa

A

Mesma ação que clonidina mas é o anti-hipertensivo da gravidez

24
Q

Fenilefrina

A

Agonista a1
USO: Descongestionante nasal
Vasoconstriccao que diminui edema

25
Q

Explique o efeito rebote (nomeie o processo) da Fenilefrina e seus efeitos colaterais

A

Efeito rebote
A vasodilatação local na reação alérgica promove bom aporte de O2 pro tecido. Após aplicar o fármaco, a ação de vasoconstriccao melhora os sintomas pois diminui o edema mas ela também promove uma hipoxia tecidual, que aumenta a demanda por oxigenio daquele tecido. Quando passa o efeito do fármaco, a vasodilatação volta com muito mais força tentando suprir essa semana de oxigenio que foi criada por ele mesmo. O nome disso é HIPEREMIA REATIVA.

Efeitos colaterais
Bradicardia reflexa
Se o fármaco for deglutido, pode causar hipertensão arterial e seu uso crônico dessensibiliza e lesiona a mucosa nasal.

26
Q

Salbutamol

A

Agonista b2
Broncodilatacao
Tempo de meia vida curto (6 aplicações/ dia)

USO: CRISE de asma

27
Q

Explique possíveis efeitos colaterais e contra indicações do salbutamol

A

Efeitos colaterais
Tremor pois houve estimulo de b2 na musculatura voluntaria e se cair na corrente sanguínea pode ativar b1 e fazer taquicardia

Contra indicações
Cardiopatas e diabéticos pois aumenta disponibilidade de glicose

28
Q

Salmeterol, formoterol e terbutalina

A

Agonistas b2
USO: ASMA
Broncodilatacao longa

29
Q

Diferença entre salmeterol e salbutamol

A

Ambos são agonistas b2 seletivos mas o salbutamol tem ação curta e o salmeterol ação longa

30
Q

Anfetamina

A

Fármaco de ação indireta
Aumenta NE na fenda
Efeitos centrais e perifericos
Pode causar aumento de PA
USO: Narcolepsia, TDA e redutor de peso

31
Q

Efedrina

A

Ação mista: aumenta NE e é agonista a1, 2, b1 e 2
Efeitos parecidos na anfetamina mas mais atenuados
USO: anti gripal

32
Q

Exemplos de fármacos adrenergicos de ação indireta

A

Anfetamina e efedrina

33
Q

Exemplos de antagonistas adrenergicos a1 bloqueador

A

Prazosina e tansulosina

34
Q

Exemplos de antagonistas adrenergicos a2 bloqueador

A

Ioimbina

35
Q

Exemplos de antagonistas adrenergicos a bloqueadores

A

Fentolamina e fenoxibenzamina

36
Q

Exemplos de antagonistas adrenergicos b1 bloqueadores

A

Metoprolol, Atenolol, Acebutol, Bisoprolol e Esmolol

37
Q

Exemplos de antagonistas adrenergicos b2 bloqueadores

A

Butoxamina mas é só em pesquisa

38
Q

Exemplos de antagonistas adrenergicos b bloqueadores

A

Propanolol

39
Q

Exemplos de antagonistas adrenergicos beta e a1 bloqueadores

A

Labetalol e carvedilol

40
Q

Fentolamina

A

Antagonista a não seletivo
Bloqueio reversível
Tempo de meia vida curto - curta ação
Se aumentar concentração de um agonista, sua ação pode ser superada
USO: previnir e reverter dano tecidual

41
Q

Fenoxibenzamina

A

Antagonista a não seletivo
Bloqueio irreversível
Longa ação (14-48h)
USO: Feocromocitoma

42
Q

Prazosina

A

Antagonista a1 seletivo
USO: Anti hipertensivo

43
Q

Doxazosina, terazosina, indoramina e uradipil

A

Fármacos semelhantes a prazosina mas com meias vidas mais longas

44
Q

Tansulosina

A

Antagonista a1A seletivo
Relaxa músculos da próstata
USO: retenção urinaria na hiperplasia prostática benigna

45
Q

Ioimbina

A

Antagonista a2 seletivo
USO: Disfunção sexual masculina

46
Q

Efeitos colaterais de a bloqueadores

A

Hipotensão postural e taquicardia reflexa quando você usa um não seletivo

47
Q

Problema de utilizar um fármaco a bloqueador não seletivo

A

Você bloqueia a ação vasodilatadora do a2, aumentando a liberação de NE = Taquicardia reflexa

48
Q

Propanolol

A

Antagonista beta não seletivo
Contra indicado na ASMA pois estimula broncoconstricao
USO: Hipertensão e taquicardia

49
Q

Metoprolol, atenolol, acebutol, bisoprolol e esmolol

A

Antagonista b1 seletivo
USO: pacientes hipertensos com alguma desfuncao respiratória